Антибиотики при ОРВИ у детей: когда назначают, стоит ли давать?

Содержание

Антибиотики при ОРВИ у детей

Антибиотики при ОРВИ у детей: когда назначают, стоит ли давать?

Антибиотики при ОРВИ у детей могут назначаться только в том случае, когда имеет место неприятное осложнение в виде присоединившейся к вирусу бактериальной инфекции. Острые респираторные заболевания поражают верхние дыхательные пути, посредством возбудителя, проникшего непосредственно на слизистые оболочки рта или носа.

Детская иммунная система ещё не полностью сформирована, поэтому не имеет возможности с точностью отражать подобные атаки. Антибиотик при гриппе у детей используется лишь по назначению доктора, когда имеются данные (подтвержденные клиническими исследованиями) наличии очага бактериальной инфекции в организме.

Особенности лечения ОРВИ

Антибиотики детям при ОРВИ просто так не назначаются. Подобное лечение требуется только тогда, когда имеет место развитие бактериальной инфекции, против вирусов же эти препараты не эффективны.

Детский антибиотик при ОРВИ должен назначаться только доктором, тогда его применение будет безопасным и оправданным.

После возникновения первых катаральных симптомов респираторной инфекции, антибактериальные средства не назначаются. Такая терапия не будет иметь никакой цели, она только перегрузит и без того, страдающие печень и почки. Этот период требует симптоматического лечения, что включает в себя употребление таких препаратов:

  • средств, понижающих температуру тела;
  • лекарств против кашля, боли в горле;
  • витаминов, для поднятия защитных сил организма (особенно важна аскорбиновая кислота);
  • спреев ля носа, сужающих сосуды и облегчающих носовое дыхание;
  • очень важно постоянно увлажнять слизистую носа солевыми растворами и полоскать горло травяными отварами, чтобы ускорить выведение вирусов и токсинов за пределы организма.

К сожалению, присоединение бактериальной инфекции к вирусной, на фоне ослабления иммунитете у малыша, не является редкостью. Именно поэтому, любое ухудшение состояния крохи, после начавшегося улучшения, требует получения врачебной консультации. Только по его рекомендации ребенку могут назначаться для употребления антибактериальные средства.

Принципы назначения антибиотиков

Назначение антибактериальных препаратов требует наличия клинических доказательств присутствия в организме бактериальной микрофлоры.

Принципы применения антибактериальных средств:

  1. Необходимо пить антибиотик, только имея строгие к тому показания, определить которые может только доктор.
  2. Самолечение подобными медикаментами не допускается, оно может провоцировать развитие серьезных осложнений со стороны разных систем организма (сердца, ЖКТ, ЦНС, почек, печени).
  3. Малыши до года особенно сильно страдают от подобного лечения, самоназначение им таких лекарств не разрешается.
  4. Легкое течение простуды не всегда требует применения фармацевтических препаратов, иногда можно обойтись традиционными рецептами народной медицины (только получив предварительную врачебную консультацию).

Признаки, требующие обращения к доктору и возможного применения антибиотиков:

  • появление налета в области миндалин;
  • в самочувствии малыша наступило существенное улучшение, сменившееся повышением температуры тела;
  • мокрота, появляющаяся при кашле, с гноем или прожилками крови;
  • боли за грудиной»
  • нарушения слуха;
  • болевые ощущения в ушах;
  • появление гнойного отделяемого из полости носа.

Особенности приема и назначения антибактериальных препаратов детям

Антибиотики приносят ожидаемый эффект и ускоряют выздоровление только тогда, когда назначены по правилам:

  • обязательна параллельная терапия препаратами, поддерживающими в норме микрофлору органов ЖКТ (антибактериальные средства убивают не только патогенную флору, но и полезные бактерии, живущие в кишечнике, что провоцирует нарушение работы органов пищеварительного тракта);
  • обязательное окончание курса приема лекарств, даже, несмотря на видимое улучшение состояния ребенка, наблюдающееся уже первые 2-3 дня после начала употребления этих медикаментов;
  • обязательно соблюдать режим дозирования, рекомендованный доктором;
  • стараться принимать лекарства всегда в одно и то же время;
  • запрет на самостоятельное прерывание курса лечения или замена одного препарата на другой;
  • обязательное употребление большого количества жидкости во время лечения, это важно для ускорения выведения токсинов за пределы организма малыша и избавление от признаков интоксикации. Для этой цели подойдут морсы, чаи, компоты;
  • соблюдение постельного режима;
  • регулярное проветривание и увлажнение помещения, где находится заболевший;
  • прием витаминных комплексов, рекомендованных педиатром.

Показания к назначению

Чтобы доктор порекомендовал начать прием антибактериальных средств, у пациента должны наблюдаться признаки, свидетельствующие о развитии бактериального осложнения.

Некоторые родители придерживаются мнения, что кашель при ОРВИ – это всегда признак бронхита или пневмонии. На деле же, кашель – это защитный механизм организма, необходимый для выведения мокроты из органов дыхательной системы.

Показания для употребления антибиотиков:

  • повышение температуры тела спустя 3 дня после начала заболевания, когда этот симптом должен, наоборот, проходить;
  • наличие острого отита, сопровождающегося сильными болевыми ощущениями, выделениями гнойного характера из ушей;
  • диагностирование воспаления легких или бронхита;
  • наличие гнойных очагов воспаления, затрагивающих носовые ходы;
  • появление налета на миндалинах.

Противопоказания

Антибактериальные средства нельзя назначать детям при наличии таких состояний:

  • возраст малыша до трех лет;
  • непереносимость крохой компонентов антибиотика (может проявляться симптомами аллергии);
  • отсутствие должны показаний к употреблению такого лекарства;
  • почечная или печеночная недостаточность острой формы протекания.

Некоторые лекарства в принципе запрещены для лечения детей. К примеру, тетрациклины нарушают эмаль зубов, а фторхинолы – могут пагубно влиять на суставы.

Вспомогательная терапия

Чтобы вирусная инфекция не доставляла малышу много неприятностей, очень важно проводить правильную симптоматическую терапию. Она может включать в себя такие препараты:

  • для снижения жара с содержанием парацетамола или ибупрофена (Панадол, Нурофен);
  • для понижения вирусной активности (Анаферон, Арбидол, Гриппферон);
  • чтобы избавиться от кашля (Бромгексин, Гербион);
  • снизить болевые ощущения в горле помогут спреи (Тантум Верде, Гексорал) и таблетки (Фарингосепт, Лизобакт);
  • витаминные комплексы (Ревит, Киндер Биовиталь, Алфавит);
  • спреи для промывания носа (Аквамарис, Аквалор), сосудосуживающие капли (Отривин, Снуп, Називин).

Общие правила приема препаратов

Чтобы прием антибиотиков не навредил малышу, очень важно соблюдать правила:

  • принимать подобные средства только по рекомендации доктора, после сдачи анализа крови;
  • только специалист может заниматься подбором эффективных антибактериальных препаратов, что будут действенны по отношению к конкретной бактерии, давать ребенку эти лекарства по советам знакомых, не разрешается;
  • обязательное соблюдение курса, прописанного врачом, он может длиться от пяти суток до двух недель. Не прерывать лечения даже, если исчезли все беспокоящие симптомы;
  • при возникновении аллергических проявлений, не следует давать ребенку антигистаминные средства, нужно обратиться к педиатру за консультацией (возможно, понадобится изменение лекарственного препарата);
  • не давать малышу по собственному усмотрению несколько препаратов, относящихся к одной группе;
  • для снижения негативного влияния на органы ЖКТ малыша, принимать лекарство нужно во время или сразу же после еды;
  • отслеживать сроки годности и нормы хранения препарата.

Подходящие антибиотики

Антибиотики при гриппе и простуде для детей могут назначаться лишь врачом. Какие именно подойдут для каждого конкретного случая, может определить только специалист.

При ОРВИ

Острая вирусная инфекция, поразившая респираторные органы, сама по себе, не является показанием к применению антибактериальных средств. Другое дело, когда течение вирусного заболевания осложняется развитием осложнений бактериальной природы, из-за чего возникает бронхит, воспаление легких.

О развитии осложнений могут свидетельствовать такие признаки:

  • отсутствие улучшений спустя пять дней заболевания;
  • ухудшение состояния малыша после возникновения улучшений;
  • возраст малыша до трех месяцев, при котором температура держится больше трех суток;
  • резкое увеличение лимфатических узлов в размерах;
  • кашель, не проходящий более 10 суток;
  • возникновение гнойного отделяемого из носа или мокроты с вкраплениями этого вещества;
  • появление болевых ощущений в области лба, ушей.

Все эти ситуации требуют обращения к доктору, который обязательно назначает антибактериальные средства. Наиболее распространенными являются такие:

  1. Флемоксин Солютаб – препарат широкого спектра действия, относящийся к группе пенициллинов. Эти таблетки растворяются в воде, обладают сравнительно приятным вкусом, что облегчает их употребление детьми.
  2. Амоксиклав – еще одно средство, содержащее в себе полусинтетический пенициллин. Этот антибиотик разрешен к применению у детей старше трех месяцев, он имеет форму суспензии, что очень удобно.
  3. Экоклав – средство из пенициллинового ряда, может иметь формы таблеток и порошка, для приготовления суспензии. Точный режим дозирования определяется доктором.
  4. Аугментин – универсальный состав этого антибактериального средства, позволяет использовать его против большого количества патогенных микроорганизмов. Это средство имеет много лекарственных форм, начиная с порошка для приготовления суспензии и заканчивая раствором для инъекций.
  5. Цефуроксим Аскетил – это лекарство относится уже к ряду цефалоспоринов, оно имеет вид гранул, из которых, путем добавления воды, готовят суспензию.
  6. Макропен – это антибиотик группы макролидов. Он также имеет формы таблеток и суспензии.

При простуде

Отит, бронхит, пневмония, все эти заболевания могут стать осложнением банальной простуды. Несмотря на безобидность острого респираторного заболевания, не своевременное начало его лечения, либо ослабленный иммунитет малыша может провоцировать развитие подобных серьезных осложнений. В этом случае, без применения антибактериальной терапии просто не обойтись.

Симптомами, характерными для простуды, выступают кашель, чихание, течение из носа. О развитии осложнений можно судить по поднявшейся температуре тела, появлении кашля, гнойного отделяемого из носа, болей в ушах.

Благоприятная среда слизистых оболочек способствует размножению бактерий, что и провоцирует развитие бактериальных инфекций.

При насморке

Воспаление придаточных пазух носа, гнойный синусит – эти заболевания, часто развивающиеся из банального насморка, не могут быть вылечены без назначения антибактериальных составов.

Ринит, возникающий из-за того, что в полости носа проникли вирусы и начали свое активное там размножение. Первое время антибактериальные препараты не требуются, но, с появлением гнойного отделяемого, характерных болей в области переносицы, без них не обойтись.

Для избавления от подобных патологических процессов используются препараты разных видов: Эритромицин, Цефаклор, Кларитромицин, Цепрозил.

Отдельно внимания заслуживают капли для носа, содержащие антибактериальный компонент. Использование таких средств позволяет избежать вредного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта, печень и почки малыша. Кроме того, лекарство, поступившее непосредственно к очагу воспаления, работает эффективнее и быстрее.

Среди подобных капель выделяют:

  • Новоиманин, содержат антисептик растительного вида – зверобой. Этот спиртовой раствор, разведенный с глюкозой и дистиллятом, используется для закапывания в нос и практически не дает побочных реакций;
  • Фрамицетин, аминогликозидный препарат. Это лекарство имеет вид спрея, который сразу же можно использовать по назначению;
  • Изофра, очень эффективный, абсолютно не токсичный препарат, что используется дл лечения малышей.

При кашле

Кашель – это наиболее частый спутник всех респираторных заболеваний, он защищает органы дыхательной системы от скапливающейся там мокроты, выводя её за пределы организма. Этот симптом требует к себе повышенного отношения, его нельзя оставлять без внимания, именно поэтому так важен осмотр ребенка доктором, с обязательным прослушиванием легких и дыхания малыша.

Только послушав кашель, врач не сможет диагностировать его природу.

Как правило, доктора первые дни заболевания назначают детям препараты с муколитическими и отхаркивающим свойствами, когда улучшение не приходит спустя 7-10 суток, встает вопрос о целесообразности начала антибактериального лечения.

При наличии кашля, доктора могут рекомендовать прием таких лекарств: Сумамед, Макропен, Азитрал, Азитромицин, Сумамокс, Аксетин.

Некоторые случаи требуют применения ингаляций, в которых применяются антибактериальные составы. Этот способ максимально быстро и точно доставляет мельчайшие частички лекарства на воспаленную поверхность дыхательных органов, что позволяет быстро добиться развития положительной динамики.

Для лечения кашля доктора назначают такие антибактериальные средства:

  1. Биопарокс – спрей, работающий на местном уровне. Он содержит в себе молекулы антисептика, используемые путем вдыхания маленьким пациентом.
  2. Гентамицин – этот препарат имеет форму раствора, расфасованного в ампулы. Его применяют для проведения ингаляций посредством небулайзера.

Антибактериальная терапия – лечение, назначать которое может и должен только врач, осмотревший маленького пациента и диагностировавший у него состояние, требующее применения терапии подобного рода.

Источник: https://bezgrippa.com/preparaty/antibiotiki-pri-orvi-u-detej/

Антибиотики при ОРВИ у детей: когда назначают, стоит ли давать?

Антибиотики при ОРВИ у детей: когда назначают, стоит ли давать?

Наступила пора простуд. Отовсюду – кашель, чихание, чьи-то сморкания. Достается не только взрослым, но и маленьким детям, даже грудничкам. Инфекцию домой приносят либо взрослые – с работы, либо старшие братья и сестры – из детского сада, школы. И вот уже у малютки сопли, и даже подкашливание.

Заботливые родители вызывают на дом педиатра. Осмотр с прослушиванием легких – и вот готов вердикт: капли в нос с антибиотиком. В таких случаях педиатр обычно назначает такие назальные спреи с антибиотиками, как «Полидекса с фенилэфрином», «Изофра».

Но есть ли в этом действительная необходимость – тот еще вопрос. Такие известные педиатры, как доктор Комаровский, неоднократно предупреждали об опасностях бесконтрольного использования антибиотиков у детей при обычном ОРВИ.

Нужны ли антибиотики при ОРВИ? – Доктор Комаровский

В то же время, в СМИ периодически появляются сообщения как об осложнениях и даже смертельных исходах обычных ОРВИ у маленьких детей, когда не досмотрели, не успели увидеть начинающуюся пневмонию, так и об осложнениях самой терапии антибиотиками в виде аллергических реакций, тяжелых дисбактериозов.

Нужны ли антибиотики детям при ОРВИ?

У современных малышей иммунитет часто ослаблен отсутствием естественного вскармливания, загрязненным воздухом больших городов, наличием в продуктах питания (даже для самых маленьких детей) добавок-аллергенов.

Даже при естественном вскармливании употребление в пищу самой кормящей матери продуктов, содержащих такие добавки, может приводить к аллергизации малыша.

Поэтому, используя медицинский жаргон, можно сказать, что у таких детей инфекция, действительно, очень быстро может «спуститься» не только в бронхи, но и в легкие, вызвав развитие пневмонии.

Какая же это инфекция? Чаще всего – вирусная. Но теперь, пожалуй, и школьник знает: антибиотики на вирусы не действуют, а действуют они только на чувствительные к ним бактерии.

Анализ же на чувствительность бактерий к антибиотикам – дело очень нескорое, и, учитывая уровень сервиса наших поликлиник, требует зачастую вложения средств, чтобы сделать его побыстрее в какой-нибудь платной клинике.

Получается, на весах с обеих сторон – здоровье, а иногда и жизнь ребенка. С одной стороны, без антибиотиков – опасность развития пневмонии, с другой стороны (с антибиотиками) – опасность аллергий, вплоть до тяжелых дерматитов и бронхиальной астмы, дисбактериозов с нарушением стула, кандидоза (молочницы).

Коронавирус у детей: особенности, симптомы, профилактика

Если же почитать инструкцию к применению любого антибиотика, в ней показаний к применению обычно меньше, чем побочных действий и противопоказаний, причем достаточно серьезных.

Но как родителям, не имеющим медицинского образования, не послушать врача, который пришел к ним, проводил осмотр и на основе его результатов назначил антибиотик? Причем настаивая, а порой и запугивая молодых, неопытных родителей ужасными последствиями отказа от его лечения.

Ответственность родителей здесь велика. И всё, что они могут сделать в такой ситуации, весьма зависит от их наблюдательности, внимания к своему ребенку.

Мама может!

В течение всего дня мать может достаточно точно определить состояние малыша: как он спит, ест, капризничает ли и насколько сильно, активен или заторможен, вял, хочет играть или безучастен к любимым игрушкам.

Если поведение ребенка в процессе болезни меняется так, что он становится непохожим на самого себя, если еще с утра, будучи даже в соплях и подкашливая, он носился по комнате, требовал мультиков, а теперь больше похож на брошенную кем-то застиранную тряпочку – ясно, что ему хуже. Причем даже при нормальной или слегка повышенной температуре. И здесь, действительно, есть опасность того, что инфекция прогрессирует. И надо немедленно обращаться к врачу.

Нормальная температура или ее небольшое повышение (до субфебрильной) здесь не является гарантией улучшения, потому что у современных детей на фоне сниженного по вышеуказанным причинам иммунитета температура даже на тяжелую инфекцию может повышаться незначительно. Ведь высокая температура – это показатель того, что лейкоциты – защитники организма бьются насмерть с инфекцией.

А если их функция (иммунитет) понижена, откуда же взяться высокой температуре? В старину при тяжелых инфекциях врачи, приезжая к больному, у которого был жар (высокая температура, лихорадка), говорили: «Кризис». А когда жар проходил, говорили: «Кризис миновал», что означало: больной пойдет на поправку.

Его иммунные клетки, о которых тогда имели довольно смутные представления, победили.

Если же поведение ребенка во время ОРЗ, ОРВИ никак не меняется: всегдашние капризы и желания, как и в начале болезни, слегка сниженный (как обычно при болезни) аппетит, немного беспокойный сон с затруднением дыхания только от «закладывания» носика, которое проходит после промывания или закапывания обычных сосудосуживающих капель, значит, ничего страшного нет, и никакие антибиотики не нужны.

Коронавирус у детей: особенности, симптомы, профилактика

Бактериофаги вместо антибиотиков

Врачи назначают антибиотики иногда не только из страха, что инфекция «спустится» в легкие, но и потому, что у ослабленных вирусной инфекцией детей начинают активизироваться собственные условно-патогенные микроорганизмы, такие, например, как сапрофитный стафилококк, которые постоянно живут в организме человека, не принося ему вреда. Но в случае увеличения их количества в ослабленном организме и они могут натворить бед. Пневмония может возникнуть и от этих собственных бактерий, которых все же придется убивать антибиотиками.

Убить бактерию направленно можно с помощью бактериофага. Проще говоря – это вирус для определенного вида бактерий. Например, есть коли-протейный, стафилококковый бактериофаги, поливалентный пиобактериофаг. Это лекарства исключительно высоконаправленные.

Они убивают врага-бактерию, как противника – путем точечной, целевой бомбардировки.

Этим они отличаются от антибиотиков, которые, даже при узком спектре действия, указанном в инструкции, проходят «ковровой бомбардировкой» не только по чужим, но и по своим – хорошим бактериям, почему и вызывают дисбактериоз. Бактериофаги можно давать даже грудничкам.

Продаются эти лекарства во флаконах, которые должны храниться строго в холодильнике. Вскрывать их не следует. Лучше прокалывать крышку флакона иглой от шприца, чтобы извлечь жидкий препарат.

Но для того, чтобы правильно назначить нужный бактериофаг, тоже надо знать, что за бактерия вызвала инфекцию.

У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Убиваем вирусы

Вирус не является бактерией. Бактерия представляет собой полноценную живую клетку. А вирус – по существу, лишь белковая частица, несущая генетическую информацию. Ее строение таково, что антибиотики химически не могут взаимодействовать с ней, чтобы убить.

Поэтому бороться с вирусами можно и нужно противовирусными средствами. Чаще всего для этого используют препараты, названия которых оканчиваются на «-ферон»: «Интерферон», «Гриппферон», «Виферон». Все они созданы на основе интерферонов – белков, участвующих в противовирусном иммунитете.

Источник: https://KrohaZdorov.ru/bolezni/infekcionnye/orvi/lechenie-orvi-u-detej-nuzhny-li-antibiotiki

Детские антибиотики при ОРВИ для детей: когда назначать при вирусной инфекции

Антибиотики при ОРВИ у детей: когда назначают, стоит ли давать?

Антибактериальная терапия проводится при ОРВИ только в некоторых случаях. Понятно, что инфицирование вирусом требует применения препаратов противовирусного действия.

Это вполне логично и многие медики и выпускники медицинских техникумов ответят, что антибиотики при ОРВИ не назначаются.

Так в каких случаях проводят антибактериальную терапию и, по каким причинам врачи назначают антибиотики при вирусных заболеваниях?

В каких случаях назначают?

Для проведения антибактериальной терапии необходимо наличие показаний, к таковым можно отнести:

  1. Повышение температуры тела у ребенка.
  2. Появление сильного кашля с отхождением мокроты.
  3. Сильная боль в горле, первые признаки тонзиллита.
  4. Сильные головные боли, головокружения, нарушения сознания, судорожный синдром.
  5. Проблемы со слухом, сильная боль в ухе.
  6. Появление гнойных и кровянистых выделений из носовых пазух.

Чем лечить ОРВИ у взрослого узнаете здесь.

ОРВИ протекает с повышением температуры тела, но при этом показатель не превышает 38,5 градусов. Если температура выше, то необходимо ее сбить с помощью жаропонижающего средства.

Когда температура держится дольше 3 дней и, сбить ее не представляется возможным, то стоит задуматься о начале лечения антибиотиками. В таком случае велик риск развития осложнений.

Появление сильного кашля и даже хрипов в легких – признак пневмонии, причиной возникновения которой считаются патогенные микроорганизмы. Бактерии попадают в легкие из носа, когда слизь стекает по задней стенке носоглотки и попадает в верхние дыхательные пути (бронхи), они воспаляются, развивается бронхит. Рекомендуем ознакомится с названиями антибиотиков применяемых при бронхите у детей.

На видео – назначение антибиотиков детям:

Бронхит, при отсутствии адекватной терапии перерастает в пневмонию (воспаление легких). Лечить заболевание придется антибиотиками, другие препараты в этом случае неэффективны.

Ангина или тонзиллит – это осложнение вирусной инфекции, при этом заболевании ребенок жалуется на сильную боль в горле, проблемы с глотанием и дыханием. На поверхности миндалин, при визуальном осмотре, можно обнаружить налет, если налета нет, но при этом гланды красные и воспалённые – это также стоит расценивать, как признак тонзиллита.

Судорожный синдром, головные боли, головокружения, потеря сознания или нарушение восприятия информации – это признак менингита.

Менингит — воспаление мозговых оболочек, развивающееся как осложнение вирусного или инфекционного заболевания. Менингит опасен тяжёлыми последствиями, если болезнь не лечить, то она приведет к летальному исходу.

Что собой представляет прогревание носа при насморке рассказано по этой ссылке.

Проблемы со слухом, звон, «стрельба» и т. д. – основные признаки отита. Заболевание развивается стремительно, может привести к глухоте.

Обнаружить отит поможет оценка размера лимфатических узлов в подчелюстной области, их увеличение свидетельствует о развитии отита.

Головные боли, появление кровянистых или гнойных выделений из носовых пазух – основной признак гайморита. На фоне течения этого заболевания присутствует хроническая заложенность носа, неприятный запах, нарушения обоняния.

В случае если у ребенка осип голос без признаков простуды будет полезна данная статья.

Почему возникают осложнения

  • иммунная система слабеет на фоне течения ОРВИ;
  • организм ребенка полностью не сформирован, его иммунитет слаб и не может подготовить полноценный ответ;
  • малыш переохладился, и это привело к развитию осложнений;
  • не было начато своевременное лечение вирусной инфекции.

Зачастую ребенок просто не справляется с вирусом, заболевание быстро прогрессирует и если вовремя не начать лечение, то велик риск развития осложнений: присоединения бактериальной инфекции.

Ее лечение проводят с применением антибиотиков, только так можно остановить развитие и рост патогенной микрофлоры.

Противопоказания к назначению антибактериальной терапии

  1. Возраст пациента.
  2. Отсутствие показаний к проведению подобного лечения.
  3. Нечувствительность бактерий к препаратам.
  4. Гиперчувствительность к препаратам.

Антибиотики – это токсичные лекарства, которые применяют только при наличии показаний.

Эффективность терапии во многом зависит от класса микроорганизмов, но назначение медикаментов требует консультации с педиатром.

Больше информации про симптомы и лечение ОРЗ у взрослых найдете тут.

На видео – осложнения у ребёнка от орви:

Детские антибиотики подбираются в индивидуальном порядке, доктор определяет продолжительность курса прима и дозировку. Не стоит проводить антибактериальную терапию в рамках профилактики.

Список препаратов

В педиатрии применяют ограниченное количество медикаментов. Не все антибиотики подходят для лечения детей в силу высокой токсичности. По этой причине лечить малыша самостоятельно, подбирая препарат и допустимую дозировку – не следует.

Чаще всего доктора назначают для лечения маленьких пациентов препараты следующих классов:

  • Пенициллиновые:

Источник: https://ProLor.ru/g/lechenie/antibiotik-pri-orvi-dlya-detej.html

Антибиотики при ОРВИ у детей, назначение и правила их приема

Антибиотики при ОРВИ у детей: когда назначают, стоит ли давать?

ОРВИ является распространенной патологией, которая передается воздушно-капельным путем и поражает верхние дыхательные пути.

Основным возбудителем заболевания служит вирус, поэтому терапия осуществляется с применением противовирусных медикаментов и симптоматического лечения.

Антибиотики при ОРВИ у детей назначаются при присоединении бактериальной инфекции либо развитии каких-либо опасных осложнений. Такие сильнодействующие лекарства должен подбирать только врач и от любого самостоятельного их приема лучше всего отказаться.

Симптоматика патологии

ОРВИ является острой респираторной инфекцией, которая преимущественно поражает дыхательные пути. ОРЗ – объединяет заболевания вирусной и бактерицидной этиологии, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. У детей часто диагностируются такие сложные болезни, как воспаление легких, тонзиллит, грипп, парагрипп и бронхит.

На начальной стадии развития, симптоматика вирусных и бактериальных инфекций имеет много общего, поэтому часто специалисты ставят ребенку такой общий диагноз, как ОРЗ.

В своем развитии патологии проходят инкубационный и продромальный период, и каждый из них сопровождается появлением характерных симптомов.

При попадании вирусов в организм инкубационный период продолжается от нескольких часов до 4-5 суток, а при бактериальном инфицировании симптомы не проявляются до 14 дней.

Для ОРВИ характерно появление следующих симптомов:

  • насморк в виде прозрачных и жидких выделений;
  • температура выше 38, 5 градусов;
  • раздражающий кашель, который через несколько суток переходит во влажный;
  • сильный отек носоглотки;
  • покраснение глаз и слезотечение;
  • слабость и общее недомогание.

При ОРВИ у ребенка краснеет горло, но гнойный налет при этом отсутствует. При вирусном поражении организма уже через 4-5 суток ребенок начинает чувствовать облегчение. Это объясняется тем, что именно к этому сроку в организме скапливаются интерфероны, направленных на уничтожение инфекции.

Максимальная концентрация белков-защитников вырабатывается на третьи сутки от начала патологии. В ситуации, когда спустя 3 дня состояние ребенка не улучшается, то врачи назначают прием антибактериальных средств. Это связано с тем, что, скорее всего, в организм попала бактериальная инфекция.

Правила приема антибиотиков

Для того, чтобы прием антибактериальных препаратов оказался эффективен в борьбе с ОРВИ, родителям необходимо соблюдать некоторые правила. Ни в коем случае не разрешается самостоятельно приобретать такое лекарство без назначения врача. Кроме этого, категорически запрещено менять назначенный антибиотик на препарат с таким же действующим веществом, если это не назначил врач.

Особое отношение у детских педиатров к тем детям, которые принимали антибиотики за последние 2-3 месяца. Об этом необходимо обязательно сообщить врачу, поскольку слишком велика опасность угнетения микрофлоры кишечника.

Во время антибактериальной терапии необходимо обязательно давать ребенку препараты, действие которых направлено на профилактику дисбактериоза. Для этой цели можно использовать бифидобактерии и лекарства, которые воздействуют непосредственно на микрофлору кишечника.

Пить такие средства рекомендует на протяжении всего лечения антибиотиками. Спустя несколько дней после начала приема антибактериальных средств состояние ребенка может заметно улучшиться, а все неприятные симптомы исчезают.

Несмотря на это, необходимо до конца пропить полный курс антибиотиков, иначе слишком велика опасность того, что болезнь не будет долечена.

При проведении антибактериальной терапии такие сильнодействующие вещества должны сохраняться в организме ребенка в течение 7-10 суток, поэтому лучше не пропускать приемы лекарства. Кроме этого, принимать антибиотик необходимо в одно и то же время и в строго назначенной дозировке.

Не разрешается прерывать курс лечения детскими антибиотиками и заменять препарат на другой, поскольку это может закончиться развитием осложнений либо переходом болезни из острой формы в хроническую.

Для восстановления работы иммунной системы параллельно с антибактериальным лечением рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Это позволит ускорить выздоровление и наполнить организм полезными веществами.

Применять антибиотики для лечения ОРВИ разрешается лишь при условии, что без их использования состояние ребенка еще больше ухудшиться. Подбор таких сильнодействующих препаратов должен осуществлять специалист с учетом возбудителя, который спровоцировал болезнь.

Антибиотики про ОРВИ

Антибактериальные препараты при ОРВИ назначаются при бактериальной инфекции, и для ее подтверждения проводится специальное исследование мазка из гортани и носа.

Какие антибиотики можно принимать при ОРВИ и ОРЗ в детском возрасте? При ОРВИ разрешается применять практически все препараты, которые назначаются при иных проявлениях жизнедеятельности бактерий.

При этом важно учитывать возраст ребенка и специфику локализации возбудителей.

При борьбе с заболеванием могут назначаться антибактериальные препараты следующих групп:

  1. Лекарства пенициллинового ряда. Такие препараты отличаются широким спектром действия на организм, быстро всасываются и эффективны в борьбе с инфекциями различных групп. Однако, у бактерий достаточно быстро вырабатывается устойчивость к активному веществу антибиотиков пенициллинового ряда.
  2. Цефалоспорины. Медикаменты такой группы выделяются низкой степенью токсичности и эффективны даже в ситуациях, когда антибиотики пенициллинового ряда становятся бессильными.
  3. Аминогликозиды. Такие антибактериальные препараты назначаются детям лишь в том случае, если ОРВИ вызывает развитие тяжелых осложнений.
  4. Макролиды. Антибиотики такой группы оказывают угнетающее воздействие на различных бактерий и обладают широким спектром действия.

Необоснованный прием антибактериальных препаратов становится причиной дисбактериоза и аллергических реакций. Такие сильнодействующие медикаменты уничтожают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии.

Группа пенициллинов

Антибиотики пенициллинового ряда являются медикаментами первого поколения и применяются при диагностике у ребенка тонзиллита или бактериальной ангины.

Пенициллин оказывает на детский организм широкий спектр действия, и быстро выводится мочой. С учетом такой особенности он может уничтожить инфекцию, которая локализуется в почках.

При лечении ОРВИ специалисты отдают предпочтение полусинтетическим пенициллинам и наиболее популярными средствами считаются:

  • Аугментин;
  • Флемоклав;
  • Амоксиклав;
  • Оспамокс.

Основным недостатком антибактериальных препаратов такой группы считаются высокий риск развития побочных эффектов.

У детей при лечении с их помощью может появляться сыпь на теле, раздражение кожи и отечность тканей.

Многие бактерии отличаются хорошей устойчивостью к пенициллинам, поэтому врачи часто назначают медикамент в сочетании с клавулановой кислотой. Она помогает блокировать свойство бактерии разрушать антибиотик.

 Макролиды

Антибиотики группы макролидов являются наиболее эффективными лекарственными препаратами, которые назначаются при осложнениях вирусного характера. Их разрешается применять при терапии детей после 6 месяцев, поскольку они наносят организму минимальный токсический вред. Группу со сложной структурой составляют медикаменты на основе следующих антибиотиков:

  • Мидекамицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Джозамицин.

Прием макролидов может сопровождаться развитием таких побочных эффектов, как снижение аппетита, болевые ощущения в животе, рвота и тошнота. Преимущественно при лечении детей назначают такие антибактериальные препараты, как Азимед, Клацид, Сумамед, Макропен и Хемомицин.

Антибиотики-цефалоспорины

При запущенных ОРВИ и инфекциях бактерицидного характера в стационарных условиях назначают пить антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда.

Наиболее распространенными представителями такой группы считаются следующие медикаменты:

  • Зинацеф;
  • Панцеф;
  • Супракс;
  • Зиннат.

Антибиотики такой группы отличаются агрессивным воздействием на кишечную микрофлору, поэтому их прием часто сопровождается появлением диареи, сыпи и тошноты. Внутривенное введение медикаментов в организм существенно понижает опасность различных нарушений со стороны пищеварительной системы.

При лечении детей до 12 лет принимать антибиотики можно лишь в суспензии. Запрещено самостоятельно назначать такие антибиотики, поскольку основным их предназначением считается уничтожение серьезных патогенных бактерий в детском организме.

Не разрешается применять такие препараты при нарушении работы почек у детей, а к инъекционному введению прибегают лишь в крайних случаях.

Обзор антибиотиков при ОРВИ

В том случае, если к вирусной инфекции или простуде присоединилась бактериальная, то лечение обычно проводится с использованием антибиотиков. Чаще всего для устранения такого заболевания назначаются следующие лекарственные препараты:

  1. Амоксиклав является комбинированным полусинтетическим пенициллиновым антибиотиком, который можно начинать давать детям с 3 месяцев. Такой препарат выпускается в форме сухого порошка для приготовления суспензии, таблеток, сухого вещества для разведения инъекции и порошка для приготовления пероральных капель. Дозировку антибиотика рассчитывает только специалист с учетом возраста ребенка и сложности заболевания.
  2. Экоклав – это антибиотик пенициллинового ряда, который выпускается в форме таблеток и сухого вещества для приготовления суспензии в домашних условиях. Дозировка лекарства зависит от степени тяжести патологии, а дети весом более 40 кг могут принимать взрослую дозу антибиотика.
  3. Сумамед является антибиотиком широкого спектра действия, и относится к группе макролидов-азалидов. При пероральном приеме препарат проникает внутрь клеточной инфекции и оказывает разрушающее действие. Антибиотик назначается на 3-5 дней и если ребенку становится лучше, его прием прекращают.
  4. Макропен относится к группе макролидов и выпускается в форме таблеток и гранул, которые используются для приготовления суспензии. Таблетки назначаются детям старше 3 лет, а принимать суспензию необходимо в зависимости от веса ребенка.
  5. Амоксициллин эффективен в устранении стрептококков, стафилококков и грамотрицательных возбудителей. Комплексная терапия с использованием такого препарата должна проводиться не менее 5 дней, причем запрещено прерывать лечение спустя несколько суток после начала приема. При осложненной форме заболевания продолжительность приема Амоксициллина может составлять до 2 недель.
  6. Флемоксин солютаб является антибиотиком широкого спектра действия, в составе которого присутствует пенициллин. Выпускается такое медикаментозное средство в виде таблеток и обладает выраженным бактерицидным действием. Кроме этого, такой антибиотик эффективен в уничтожении бактерий кишечной палочки, стафилококков и хламидий. В организме Флемоксин солютаб разлагается в печени и выводится вместе с мочой. Прием лекарства противопоказан пациентам, которые страдают язвой желудка и дисбактериозом, а также тем, кто имеет индивидуальную непереносимость к пенициллину. Разрешается прием антибиотика во время беременности и грудного вскармливания, но лишь при наличии серьезных показаний.

Назначение антибиотиков для детей при ОРВИ проводится лишь в ситуациях, когда к патологии присоединилась инфекция бактериального характера. Принимать такие лекарственные препараты необходимо лишь под контролем врача и строго соблюдать назначенную дозировку.

Источник: https://proantibiotik.ru/detyam/antibiotiki-pri-orvi-u-detej

Нужны ли антибиотики при простуде у ребенка: когда применять, и какой препарат выбрать

Антибиотики при ОРВИ у детей: когда назначают, стоит ли давать?

Антибиотики для детей – это сложная и крайне актуальная тема, как для педиатров, так и для родителей заболевшего ребенка.

В большинстве случаев данные обсуждения вызывают негативную реакцию.

В обществе устойчиво закрепилось мнение, что антибактериальные препараты отрицательно влияют на здоровье малышей, снижают иммунологическую реактивность и обладают широким спектром побочных эффектов (чаще это дисбактериозы и кандидозы).
К сожалению это факт и удивительная сила антибиотиков, основанная на огромном количестве спасенных жизней, в настоящее время может принести вред организму, особенно при лечении банальной простуды или вирусной инфекции.

Это связано с частым и в большинстве случаев необоснованным применением этих  лекарственных средств и высоким уровнем приспособления микроорганизмов к самым эффективным антимикробным препаратам — это итог самолечения и  неконтролируемого применения антибиотиков.

Простуда обычная: когда антибиотик не нужен?

Сколько бы раз специалисты не твердили миру, что антибиотики при простуде и вирусной инфекции не являются препаратами первого ряда в терапии, а воз и ныне там.

«Подхватить» респираторную инфекцию или простуду, особенно в межсезонье или холодное время года просто.

Конечно, нельзя утверждать, что простуда — это норма. Но даже потенциально здоровые взрослые болеют в среднем до шести раз в год, а дети — до десяти.

При этом не стоит считать, что это плохой иммунитет – в большинстве случаев такая заболеваемость естественна.

О том, что считается ЧДБ у детей можно прочитать в статье:

Часто болеющий ребенок – как изменить ситуацию

При этом простуда развивается примерно по одному и тому же сценарию из нескольких стадий:

  • резкая усталость и упадок сил;
  • появление насморка, кашля, боли в горле;
  • постепенная нормализация состояния;
  • выздоровление.

Родителям нужно помнить, что лечение простуды или острых респираторных вирусных инфекций в первую очередь заключается:

  • в обильном питье;
  • в постельном режиме;
  • в витаминизированном диетическом питании;
  • в назначении медикаментозных симптоматических средств (орошение зева, назальные спреи и капли, противокашлевые и отхаркивающие препараты);
  • в применении народных методов — промывания носа, ингаляции, отвары лекарственных трав, растирания разогревающими мазями.

Как практикующий врач педиатр хочу отметить, что достаточно часто этим  и ограничивается лечение простудных заболеваний (ОРЗ).

При наличии вирусной этиологии катарального воспаления верхних и нижних дыхательных путей к лечению добавляются противовирусные препараты. Они стимулируют иммунную систему, которая останавливает репродукцию вируса в организме.

При этом главной особенностью простуды считается, какие бы ультрасовременные лекарства не назначались, в том числе и антибиотики, раньше чем через пять — семь дней, полного выздоровления не  наступает.

Но в тоже время нужно помнить, что особенностью любого вируса в том, что он угнетает иммунную систему и снижает защитные функции организма ребенка, особенно в раннем возрасте.
Поэтому лечение любой ОРЗ и ОРВИ должно проводиться под наблюдением врача- педиатра, чтобы своевременно корректировать лечение болезни.

Показаниям к назначению антибиотиков являются случаи, когда организм не справляется с вирусной инфекцией самостоятельно – при развитии осложнений с присоединением бактериальной инфекции, локализованной в полости носа, глотки, гортани, трахеи, бронхов или легких.

При этом важно знать, что даже при простудах у взрослых и детей бактериального происхождения сразу антибиотики не назначаются. Но решение о необходимости их назначение должен принимать только лечащий врач.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

При простуде, осложненной бактериальной инфекцией наблюдаются следующие признаки:

  • начинается заболевание как обычная ОРЗ или ОРВИ с усталости, субфебрильной температуры (у детей возможна и лихорадка), сухого кашля, насморка и боли в горле;
  • через неделю, когда в норме должно отмечаться значительное улучшение – усиливается насморк, заложенность носа и малопродуктивный кашель с  повышением температуры.

Осложненное течение простуды определяют по следующим признакам:

  • при повышении температуры до 38-39 С после улучшения на 5-6 день;
  • при усилении кашля, появлении одышки с ухудшением общего самочувствия, недомогания;
  • усиливаются боли в горле на фоне высокой температуре;
  • появляется болевой синдром в ухе с отечностью и увеличением лимфатических узлов.

Любой из этих признаков может свидетельствовать:

При возникновении осложнений выбор антибиотика зависит:

  • от локализации гнойного процесса;
  • от возраста пациента;
  • от анамнеза заболевания, в том числе и переносимости лекарственных препаратов.

При этом назначение антимикробных препаратов, определение дозы, частоты и длительности его приема определяется только лечащим врачом.

Когда антибиотики назначаются обязательно:

  • при стрептококковой или любой гнойной ангине на фоне вирусной инфекции;
  • при развитии гнойных очагов инфекции (лимфадените, ларинготрахеите, бронхите, остром отите, пневмонии, синусите);
  • при выраженном снижении иммунитета у детей, которые характеризуются постоянной субфебрильной температурой, при рецидивирующих или хронических грибковых и воспалительных процессах, ВИЧ, онкологических заболеваниях или врожденных нарушениях иммунитета;
  • у детей до 6 месяцев, которые имеют фоновые заболевания (рахит, пороки развития, недостаток веса, недоношенность, анемия);
  • при наличии часто рецидивирующих отитов, ларингитов со спазмом гортани, обстуктивных бронхитах.

Перед началом их приема рекомендуется проведение бактериального посева для определения чувствительности к антибиотикам и их резистентности.

К основным группам выбора относятся:

  • антибиотики пенициллинового ряда (Флемоксина солютаб, Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав, Амоксициллин, Аугментин);
  • антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефиксим, Панцеф, Супракс, Цефуроксим аксетил, Зиннат, Зинацеф, Аксетин);

макролиды (Азитромицин, Зетамакс, Сумамед,  Зитролид, Макропен, Азитрокс).Важно помнить, что при неправильном приеме антибиотиков, особенно при самолечении с применением в повышенных дозах и длительном применении достаточно часто отмечаются:

  • выраженные отрицательные побочные реакции;
  • активное подавление иммунной системы пациентов;
  • изменение нормальной микрофлоры кишечника, ротовой полости и влагалища с развитием или прогрессированием дисбактериозов и кандидозов.

Как восстановить малыша после приема антибиотиков можно прочитать в этой статье:

Как восстановить ребенка после приема антибиотиков: дисбактериоз и молочница у ребенка

Чтобы избежать всех этих проблем необходимо контролировать течение простуды или вирусной инфекции у ребенка, при изменений состояния малыша, появлении новых симптомов – незамедлительно проконсультироваться у педиатра и выполнять все рекомендации врача.

врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/nuzhnyi-li-antibiotiki-pri-prostude-u-rebenka-kogda-primenyat-i-kakoy-preparat-vyibrat/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.