Дизурия: что это такое, у женщин, мужчин, детей
Дизурическое расстройство — нарушение мочевыделительной системы
Дизурия — этим термином принято характеризовать совокупность нарушений в процессе мочеиспускании. Сами по себе подобные симптомы патологией не являются.
Однако они дают повод для проведения диагностики с целью выявления заболеваний мочеполовой системы.
Что из себя представляет диурез
В общем случае так можно охарактеризовать любое нарушение накопления и/или оттока мочи, следствиями которого являются изменения в протекании этих двух процессов. Выявить наличие дизурии несложно – достаточно знать, какими должны быть физиологические показатели работы мочевой системы в норме:
- мочевой пузырь наполняется за 2-5 часов;
- потребность в опорожнении возникает 4-7 раза в сутки, преимущественно днем;
- мочеиспускание занимает не более 20 секунд;
- урина выводится со скоростью 20-25 мл/сек у женщин и 15-25 мл/сек – у мужчин.
Любое отклонение от этих значений позволяет говорить о развитии дизурического расстройства. Поводом для беспокойства также должен стать дискомфорт при посещении туалета. Впрочем, это, как правило, очевидно – боль и жжение при мочеиспускании не могут быть нормой.
Важно отличать дизурию:
- являющуюся следствием урологических и гинекологических патологий, которая требует своевременной диагностики и лечения основного заболевания;
- сопутствующую заболеваниям нервной системы;
- физиологическую – может быть вызвана временными причинами или врожденными либо приобретенными дефектами мочеполовой системы (недоразвитость, неправильное положение, опущения, рубцы).
Временные функциональные расстройства мочеиспускания не требуют лечения и проходят сразу или спустя некоторое время после устранения вызвавшего их факторов:
- боль, шоковые и стрессовые состояния, испуг;
- анестезия и послеоперационный постельный режим (необходимость мочиться в непривычном положении);
- прием алкоголя, психоактивных веществ, некоторых медикаментов;
- переохлаждение (без сопутствующего воспаления);
- беременность и климакс у женщин.
Хотя дизурия и не является болезнью, при отсутствии лечения она самостоятельно может привести к вторичному воспалению, раздражению наружных половых органов и интоксикации организма.
Формы дизурического расстройства
Симптомы расстройства могут встречаться самостоятельно или в сочетаниях. Часто фиксируемые комбинации позволяют говорить о следующих формах нарушения:
- Поллакиурия – аномально частое мочеиспускание, может усиливаться днем или ночью, либо быть постоянным.
- Странгурия – затрудненный отток мочи, начало акта может требовать усилий. Во время диуреза возникает боль, жжение, а после может отсутствовать ощущение полного опорожнения.
- Ишурия – невозможность осуществить мочеиспускание при полном мочевом пузыре.
- Недержание мочи – отток урины происходит непроизвольно, причем позыв может либо возникать неожиданно, либо отсутствовать вовсе (при энурезе).
- Болезненное мочеиспускание – сопровождается дискомфортом разной интенсивности и локализации (низ живота, уретра, мочевой пузырь).
Причины развития данного заболевания
Принято считать, что дизурия чаще встречается у женщин – ввиду физиологических особенностей строения. Если же говорить о детях, то вплоть до полового созревания симптоматика гендерных предпочтений не имеет.
К общим причинам возникновения расстройства, не зависящим от пола и возраста, относят:
- воспаление мочевого пузыря (в том силе, инфекционное);
- заболевания почек, мочекаменную болезнь:
- травматическое повреждение органов мочеиспускания (а также масштабные оперативные вмешательства);
- неврологические нарушения, провоцирующие недостаточный или повышенный тонус мышц, обеспечивающих отток мочи;
- аномалии в функционировании головного и спинного мозга;
- диабет;
- туберкулез мочеполовой системы;
- избыточный вес;
- опухоли органов малого таза, а также рубцы и спайки, непосредственно воздействующие на стенку мочевого пузыря.
Особенности развития дизурии у мужчин
В подавляющем большинстве случаев причиной расстройства у представителей сильного пола является сдавливание мочеиспускательного канала предстательной железой. Патологическое увеличение этого органа может свидетельствовать о воспалении (простатите), доброкачественных и злокачественных опухолях простаты.
При этом симптоматический сценарий заболевания будет таким:
- Учащенное мочеиспускание, в том числе в ночное время.
- Постепенное снижение интенсивности диуреза, процесс «растягивается» во времени, начало может сопровождаться болью.
- Выход мочи затруднен, струя тонкая и прерывистая, а в запущенных случаях отток происходит каплями. Чувство полного опорожнения мочевого пузыря отсутствует.
Наряду с заболеваниями простаты, причинами дизурии у мужчин могут быть:
- новообразования в области мочеиспускательного канала либо шейки мочевого пузыря;
- фимоз – травматическое или воспалительное изменение в строении полового органа;
- сужение уретры, обусловленное различными причинами.
Появление расстройства мочеиспускания должны быть для мужчины сигналом для обращения к врачу для выявления и профилактики серьезных заболеваний предстательной железы.
Особенности развития дизурии у женщин
У женщин возникновение нарушений может происходить на фоне:
- беременности;
- аномалий расположения матки, как врожденных, так и приобретенных (опущение, выпадение);
- обострения имеющихся патологий половой сферы в период климакса;
- эндометриоза – разрастания стенки матки, сопровождаемого формированием кистозных образований;
- воспаления половых органов различной этиологии.
Поводом для обращения к специалисту могут стать:
- изменение времени мочеиспускания в большую сторону;
- наличие слабой, иногда раздвоенной струи мочи, направленной вертикально вниз;
- появление склонности потока урины к разбрызгиванию.
Строение органов женской половой сферы таково, что причиной дизурии может стать и систематическое пренебрежение правилами гигиены.
Причины появления у детей
Первое, что стоит отметить – это то, что энурез у детей до 3 лет патологией не является. Недержание возникает на фоне слабости рефлексов и мышц, ответственных за осуществление диуреза.
А вот возникновение дискомфорта и, тем более, боли или жжения, должно насторожить родителей. В таких случаях необходима консультация врача.
У некоторых детей редкие эпизоды недержания могут иметь место до 5 лет, это также не является отклонением.
Причинами патологической дизурии у детей от 5 лет являются:
- воспалительные процессы;
- мочекаменная болезнь;
- туберкулез;
- травмы;
- расстройства нервной системы и психики;
- врожденные особенности строения (фимоз у мальчиков, соединение пузыря с половыми органами у девочек).
Здесь следует обратить внимание на такие признаки:
- частый диурез;
- болевой синдром;
- отсутствие напора или изменение формы струи;
- недержание с наличием волевого контроля и без него.
Симптомы проявляющиеся при дизурическом расстройстве
Первая группа симптомов может помочь быстро определить наличие нарушения в накоплении урины:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- отсутствие оттока мочи при полном мочевом пузыре, может сопровождаться болью в лобковой области;
- невозможность удержать мочеиспускание либо бесконтрольный выход урины – постоянно, в ночное время, на фоне стресса.
Процесс выведения мочи могут сопровождать следующие отклонения:
- начало акта мочеиспускания требует мышечных усилий;
- струя слабая, может разделяться или разбрызгиваться;
- наличие подкапывания после диуреза;
- отток мочи сопровождается дискомфортом или болью.
При отсутствии признаков этих двух групп расстройство может проявляться «размытостью» диуреза: отсутствием ощущения завершения мочеиспускания, с последующим непрерывным подкапыванием урины.
Дополнительно дизурию могут сопровождать:
- высокая температура;
- неприятные ощущения в промежности (повышенная чувствительность, зуд);
- боли в низу живота;
- наличие аномальных выделений из мочеполовых путей, не связанных с оттоком мочи;
- изменение прозрачности урины, наличие кровянистых примесей.
Подобная симптоматика требует комплексной диагностики, включающей осмотр узких специалистов, клинические анализы мочи и крови, специфические исследования (биохимия крови, урография).
Рекомендации по проведению лечения
Терапевтические методы будут зависеть от истинной причины возникновения расстройства. Условно их можно разделит на три группы. В первую входят «легкие» и околопрофилактические меры, которые эффективны при функциональных либо слабовыраженных нарушениях:
- специализированная гимнастика для повышения тонуса внутренних мышц;
- диета, в том числе направленная на уменьшение избыточного веса;
- соблюдение правил здорового образа жизни;
- недопущение неадекватных силовых нагрузок.
Для лечения основных заболеваний могут применяться процедуры (электростимуляция) и медикаменты различных групп:
- средства, призванные устранять спазмы мочевого пузыря;
- гормональные препараты (заместительная терапия для женщин в период климакса);
- лекарства для коррекции нервных патологий;
- успокаивающие средства;
- антибактериальные, антигрибковые и противовирусные препараты, позволяющие устранить воспаление.
Также применяются устройства, препятствующие опущению органов малого таза либо съемные обтураторы, выполняющие функцию сфинктеров, контролирующих выделение урины.
К третьей группе относят хирургические способы решения проблемы дизурических расстройств:
- искусственное построение сфинктера из собственных тканей организма или синтетических волокон;
- инъекции в ткани мышц-клапанов растворов, увеличивающих их объем – коллаген, жировая ткань;
- оперативная коррекция положения мочевого пузыря;
- устранение пороков развития органов выделительной и половой сферы;
- удалений новообразований, провоцирующих расстройство.
Естественно, не исключено и комплексное лечение, с привлечением гимнастики, лекарственных средств и хирургического вмешательства.
Дизурическое расстройство – это неприятная проблема, которая резко сказывается на качестве жизни. В то же время, своевременное обращение к специалисту и диагностика позволяет не только избавиться от симптомов, но и устранить их причину. В некоторых случаях для облегчения состояния достаточно небольшой коррекции образа жизни и режима питания.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/dizuriya.html
Дизурические расстройства: что такое дизурия у детей, 2 причины, виды, лечение
Последнее обновление статьи: 20.04.2018 г.
Что такое дизурия?
Дизурические явления — это нарушение мочеиспускания. Дизурические расстройства чаще встречаются у детей и женщин. Нарушение мочеиспускания не является дизурией у детей до 5 лет, после надо обращать на это внимание.
Разберём основные виды дизурий: недержание, или энурез, поллакиурию, никтурию, странгурию, ишурию, олигурию.
Энурез — это состояние, когда ребёнок мочит штанишки непроизвольно в виду заострения своего внимания на что-то другое либо же во сне.
На подобное состояние стоит обращать внимание у ребёнка старше 5 лет. До этого возраста нервная регуляция произвольного мочеиспускания не является совершенной из-за постепенного развития нервной системы.Этот диагноз не означает, что ребёнок не может сдерживать позывы. Он может, но из-за ряда причин это не всегда получается.
Причины подобного состояния заслуживают подробного разговора.
Факторы нейрогенного характера
- замедленное созревание нервной системы. То есть недостаточное развитие нервных импульсов, которые сигнализируют о наполненности мочевого пузыря;
- психические нарушения. Зачастую к ребёнку, который уже разговаривает и самостоятельно кушает, мы, родители, относимся как ко взрослому, но это чуть-чуть подросший малыш. Ключевым словом здесь является слово «малыш», и требовать от маленького человека действий или осознанности взрослого совершенно неправильно! Возможно, вы и сами замечали, как ребёнок после ссоры с родителями или другими близкими людьми ночью мочил простыни. Такое случается и после того, как его отругали или наказали физически. Кроме того, возможны стрессовые ситуации, например, при появлении нового члена семьи — нового ребёнка, нового папы. Важно создавать уют и спокойствие дома, чтобы исключить эти причины появления энуреза.
Воспалительные процессы
Заболевания почек или мочевого пузыря могут вызывать непроизвольное мочеиспускания. Также любое переохлаждение может спровоцировать такое состояние. Что делать?
Конечно, если вы заметили случаи энуреза, следует понаблюдать за ребёнком, связать с какими-то событиями, почаще общаться с ним, а также уделять ему время.
Ни в коем случае нельзя насмехаться над малышом или ругать его за мокрое постельное бельё, так вы можете усугубить негативное психологическое состояние, не добившись положительного результата.
Кроме того, обследоваться у доктора никогда не помешает.
Другие факторы
Если же причина не в воспалении и доктор говорит о нейрогенном мочевом пузыре, то вам помогут несколько правил, которые сократят или полностью исключат непроизвольные мочеиспускания:
- за 2 часа до сна не нужно давать ребёнку жидкость, в том числе и фрукты, особенно яблоки или ягоды, так как они являются мочегонными продуктами;
- последний приём пищи должен происходить не позднее чем за 3 часа до подготовки ко сну;
- также могут быть использованы эффективные травы — это зверобой и шалфей вместе в равных количествах или же пижма. Выберите, что удобней для вас, и заваривайте, а настой нужно давать после ужина по 100 г или 35 капель 3 раза в день;
- не рекомендуется пропускать дневной сон, так как к вечеру у ребёнка, как правило, появляется нервное перевозбуждение. Кроме того, вечером после насыщенного дня он засыпает крепко и не в состоянии проснуться самостоятельно при позывах.
Поллакиурия и полиурия
Поллакиурия — частое мочеиспускание в любое время суток. В основном это состояние приходит к женщинам во время беременности и при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Поэтому если вы заметили подобное у своего ребёнка, очень важно вовремя привести его к доктору на обследование. Неврогенная этиология также не исключается.
Также имеет место быть при этом нарушении и полиурия, то есть повышенное образование мочи (такое бывает при онкологических заболеваниях, сахарном диабете, гидронефрозе и др.). Поллакиурия может встречаться и при мочекаменной болезни, сахарном диабете, острой печёночной недостаточности.
Лечение данного нарушения заключается в устранении этиологического фактора.
Никтурия — это симптом, который может сигнализировать об осложнениях многих болезней, в том числе пиелонефрита, гломерулонефриат, цистита, сердечной недостаточности, гиперактивного мочевого пузыря, аденомы простаты.
Обычно за день и взрослый человек, и ребёнок чувствует позывы к мочеиспусканию до 6 — 7 раз (ночью — 1 — 2 раза). У больного, страдающего никтурией, позывы ночью увеличиваются, в результате чего пациент не может выспаться.
Патогенез данного нарушения сводится к тому, что в течение дня жидкость накапливается в организме в виде отёков, а при принятии горизонтального положения отток жидкости облегчается, и она выводится.
Как правило, такие больные не медлят с посещением доктора, так как отсутствие полноценного сна сильно нарушает работу нервной системы.
Лечение также сводится к устранению причин заболеваний.
Странгурия
Странгурия — состояние, при котором невозможно опорожнение мочевого пузыря или же на это требуется больше времени. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Причинами этого может быть мочекаменная болезнь — камни в мочевом пузыре, воспалительные заболевания — цистит, простатит.
Лечение этого заболевания всегда этиологическое.
Ишурию не стоит путать с анурией, когда моча не поступает в мочевой пузырь и, естественно, не происходит мочеиспускание. При ишурии мочевой пузырь может быть переполнен, но мочеиспускание не происходит, так как существуют препятствия неврологического либо механического характера.
А если конкретней, то причинами ишурии могут являться камни в мочевом пузыре, стриктура уретры, травмы, аденома простаты или рак, перерождение тканей мочевого пузыря, цистит, рефлекторная ишурия и др.
Жалуется обычно ребёнок на сильные боли внизу живота и позывы к мочеиспусканию. Различают полную и неполную формы. Полная форма характеризуется острым течением и требует немедленной помощи, а именно — катетеризации мочевого пузыря.Неполная форма может проявлять себя в течение долго времени. При первых же признаках следует обращаться к доктору, не затягивая с проблемой, иначе ситуация может ухудшиться.
Лечить ишурию нужно обязательно, причем не следует забывать о терапии заболеваний, приведших уретру к такому состоянию.
Олигурия
Одним из частых состояний , которое может проявляться у каждого человека и даже ребёнка – это олигурия. Не всегда подобное является патологий. Так, при повышенном потоотделении в жаркую погоду или при нервных стрессах количество выпиваемой жидкости не будет соответствовать количеству выделяемой. И это норма.
Но бывают заболевания, при которых олигурия является основным признаком:
- Патологии, связанные с дополнительным выведением жидкости: диарея, рвота, обильное кровотечение, васкулиты, поражения мышц, стенок сосудов.
- Заболевания почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, травма почки, сужение мочеточника, мочекаменная болезнь и пр.
Состояние олигурии является обратимым, но, тем не менее, при спонтанном возникновении данного нарушения следует обратиться к урологу, так как оно может вести к опасным для жизни последствиям. Полное отсутствие мочи называется анурия, оно является очень тревожным симптомом, требующим немедленной врачебной помощи.
Общие причины дизурии
Таким образом, дизурические расстройства, как правило, проявляются в качестве симптома какого-либо заболевания и практически никогда не является самостоятельным недугом или моносимптомом.
В качестве вывода можно определить общие причины нарушения мочеиспускания:
- Врождённые и приобретённые пороки развития и поражения спинного и головного мозга, периферической и гуморальной нервных систем, задержка развития регуляторных функций мочеиспускания. У детей чаще проблема непроизвольного мочеиспускания связана не с анатомическим нарушением рефлекторной дуги, а с недостаточным развитием регуляторных процессов в мочевыделительной системе.
- Пороки развития мочеполовой системы.
- Воспалительные процессы, нарушающие работу мочевыделительной системы в целом.
- Травмы мочевыделительных органов.
- Нейрогенные нарушения мочевого пузыря.
Лечение должно проводиться вовремя, желательно не откладывать посещение врача в долгий ящик, так как осложнения могут развиться стремительно и не станут ждать, когда вы найдёте время для своего ребёнка.
Осложнения в основном связаны с ухудшением течения основного заболевания, в том числе инфекционного перерождения тканей, механического растяжения сфинктеров из-за мочекаменной болезни, гипертонической болезни ввиду почечной недостаточности. Все эти и другие осложнения нередко становятся необратимыми.
Терапия заболеваний мочевыделительной системы часто сводится к приёму антибактериальных препаратов, а также употреблению лекарственных трав. В любом случае, перед лечением необходимо выяснять причину.
Диагностика
Для того чтобы определить характер дизурии и установить основное заболевание, доктор направит вас и вашего ребёнка на обследования, которое включает УЗИ мочевого пузыря, общий анализ мочи, общий анализ крови, анализ на инфекции передаваемые половым путём, туберкулёз, стафилококки, стрептококки, методы визуализации мочевыделительной системы.
Профилактика
Для того чтобы быть уверенным в том, что у вашего ребёнка идёт развитие правильно и нет проблем в этой системе, необходимо проконсультироваться с врачом и быть максимально внимательным к малышу. Детский организм, как «лакмусовая бумажка», без промедления сигнализирует о любом неблагоприятном процессе.
Ваша главная задача заключается в том, чтобы не пропустить момент, ссылаясь на свою усталость, раздражение или вечное «некогда», и вовремя принять меры. У детей все процессы протекают в 2 — 3 раза быстрей, поэтому «завтра» — это уже поздно!
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник: https://kroha.info/health/disease/dizuriya-u-detej
Виды и причины дизурии у детей и взрослых
Затрудненное мочеиспускание может быть вызвано различными причинами и имеет множество проявлений. Все эти признаки называются дизуретические расстройства. Они являются не самостоятельными заболеваниями, а служат симптомами многих болезней. В зависимости от причины, патологические состояния требуют определённых способов лечения и профилактики.
Главным проявлением синдрома служит нарушение отхождения и количества мочи. Встречается проблема у мужчин и женщин в любом возрасте. Патология по МКБ обозначается кодом R 30.0.
Дизурия и её характерные особенности
Дизурия – это любые виды нарушения мочеотделения, связанные с его разными аспектами. Это могут быть не только неприятные ощущения, но и частота акта, его полнота, скорость, регулируемость.
На основе этих жалоб врач может предположить, симптомом какого заболевания служит нарушение выделения мочи. Более точно это следует определить при помощи различных диагностических обследований.
Разновидности дизуретических расстройств и их признаки
В зависимости от причины возникновения, трудности с оттоком урины могут носить различный характер. Наиболее частыми являются рези в мочеиспускательном канале, тяжесть внизу живота, дискомфорт после опорожнения, чувство переполненности. Формами патологии могут быть:
- Поллакиурия, проявляющаяся учащенным мочеиспусканием.
- Недержание, когда отток неконтролируем и не сопровождается позывом.
- Странгурия характеризуется выделением урины по каплям, в уретре возникают рези.
- Ишурией называется невозможность самостоятельного опорожнения пузыря.
- Невозможность рефлекторно удержать содержимое при сильном желании мочиться.
- Полиурия сопровождается большим объёмом выделения жидкости за один акт.
- Олигакиурия проявляется недостаточным количеством мочи.
Все эти расстройства требуют комплексной терапии, при обнаружении подобных признаков следует обязательно обратиться за консультацией к врачу. Острая задержка мочеиспускания(ОЗМ) является неотложным состоянием, больному необходима ургентная помощь.
Этиология и механизм развития
Симптом проблемного мочеиспускания, называемый дизурия, обычно возникает в результате патологий урологической системы. Это могут быть проблемы с пузырём, мочеточниками, почками. У женщин частой причиной служат нарушения со стороны гинекологии: миомы, беременность, ПМС.
Невротическими причинами патологии могут быть как эмоциональное перенапряжение, алкогольное опьянение, стресс, так и заболевания, поражения центральной и периферической нервных систем в результате травм. Сахарный диабет приводит к проблемам с отделением мочи. Врожденные патологии, приобретённые дефекты вызывают различные виды дизурии.
Мужские факторы
В силу анатомических особенностей строения мочеполовой системы у мужчин дизурия у них чаще всего является следствием уменьшения просвета уретры.
Причины этого могут быть разными. У сильного пола проблемы с мочеиспусканием часто возникают из-за простатита, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Увеличиваясь в размере, она сдавливает канал, затрудняя отток, вызывая неполное опорожнение. Это приводит к различным осложнениям, таким как застой, воспаление.
Во время полового акта наблюдается дискомфорт, жжение, преждевременное семяизвержение.
Ещё одной из частых причин дизурических проявлений у мужчин служит мочекаменная болезнь. Из-за затруднения выведения солей в виде мелкого песка появляется раздражение, боль. Образовавшиеся более крупные кристаллы, небольшие камешки могут частично или полностью перекрыть уретру и вызвать острую задержку мочи.
Женские факторы
Распространенными причинами возникновения дизурии, присущими слабому полу, являются период беременности и наступление менопаузы. Растущий плод давит на мочевой пузырь, позывы возникают при меньшем объёме наполнения, будущая мама вынуждена чаще его опорожнять.
Во время климакса развиваются гормональные перестройки, мышцы промежности ослабевают, хуже происходит иннервация сфинктера уретры, женщине труднее сдерживать струю. Также к этому возрасту может развиться эндометриоз, миома, пролапс гениталий.
Все эти факторы вызывают различные проблемы с оттоком мочи.
Часто временные нарушения мочевыделения возникают после родов, особенно если трудно отделяется детское место или была проведена операция кесарева сечения. Тогда мочу выводят специальным катетером.
Задержка мочеиспускания у детей
Наиболее частыми причинами нарушения мочеиспускания в детском возрасте, особенно в грудном, у младенцев первого года жизни, являются врожденные проблемы. При этом они могут касаться не только выделительной системы, но и неврологии.
Доктор Комаровский при любых проявлениях дизурии рекомендует провести обследование малыша на инфекционные заболевания. При этом некоторые симптомы могут быть нормальными до определённого возраста. Так, например, недержание ночью, которое называется специальным термином «энурез» и встречается чаще у мальчиков, не должно вызывать беспокойства до 4-5 лет.
Общие причины
Самыми распространёнными причинами, вызывающими дизуретические явления у обоих полов, служат воспаления уретры, мочевого пузыря.
Могут вызвать затруднение или болезненность при отхождении мочи и другие заболевания малого таза. Тяжело происходит отток урины у лежачих больных, им часто приходится выводить её с помощью катетеризации.
Проблемы с отделением мочи у мужчин и женщин возникают при таких состояниях:
- цистите;
- пиелонефрите;
- мочекаменной болезни;
- геморрое с большими внутренними узлами;
- заболеваниях, передающихся половым путём;
- опухолях;
- свищах мочеиспускательного канала;
- врожденных патологиях строения;
- неврологических проблемах.
В зависимости от причины дизурии подход к лечению будет разный. При возникновении такого синдрома первым действием должно быть обращение за медицинской помощью.
О проблемах с мочевыделительной системой может сигнализировать такой симптом, как гипоизостенурия. Она проявляется низкой плотностью урины на протяжении суток. Этот показатель можно посмотреть в специальных таблицах, но лучше, если анализ расшифрует врач.
Последствия
Появление проблем с мочеиспусканием вызывает у человека сильный дискомфорт, ухудшает его качество жизни. Неконтролируемый отток вносит ограничения в активную деятельность пациента. Он начинает замыкаться в себе, меньше общаться с окружающими. Особенно это значимо для пожилых людей.
Ночное недержание у подростков делает для них невозможным различные поездки, путешествия. Такая проблема может нанести тяжёлую психологическую травму формирующейся личности.
Затруднённость мочеиспускания приводит к застою, повышению концентрации токсинов, грозит развитием воспалительных процессов. Может начаться отложение песка и формирование конкрементов в пузыре, что вызовет тяжелые проявления мочекаменной болезни.
Диагностическое обследование
Алгоритм обследований для правильной постановки диагноза при дизурии должен начинаться со сбора подробного анамнеза. Для женщин обязательно посещение гинеколога со взятием мазков. Клинические анализы крови, мочи должны сочетаться с биохимией, дополнительным посевом урины на флору, бактериологическим обследованием отделяемого уретрального канала.
При необходимости врач включит в комплекс и диагностический метод цистоскопию. Также информативно будет для выявления патологии специальное уродинамическое исследование. Может понадобиться консультация невропатолога.
Варианты решения проблемы
Устранение неприятного проявления должно быть направлено на ликвидацию выявленной при диагностике основной причины, приведшей к проблеме. Симптоматическая терапия обычно неэффективна или даёт временное облегчение.
Лечение дизурии может быть консервативным и хирургическим, требующим нахождения пациента в стационаре, в отделении урологии. Подбирается терапия врачом, исходя из поставленного диагноза и возможных побочных эффектов.
В домашних и амбулаторных условиях лечение может состоять из применения таких средств и мероприятий:
- приема лекарств в форме таблеток, капель, инъекций;
- гомеопатических препаратов;
- рекомендованной диеты;
- соблюдения питьевого режима;
- отваров трав;
- упражнений для укрепления мышц промежности;
- средств гормональной терапии;
- электропроцедур;
- методов народной медицины;
- специальных приспособлений для поддержания органов малого таза в правильном положении.
Операция может заключаться в удалении опухоли, инъекционного введения специальных препаратов в окружающие ткани, фиксации мочевого пузыря в нормальном положении, пластики выделительной системы, формировании искусственного канала для оттока. Вопрос о необходимости такого вида коррекции решается лечащим доктором.
Советы по предупреждению дизурии
Профилактика возникновения дизурии должна начинаться с детства. Главной задачей родителей является наблюдение за новорожденным и малышом более раннего возраста. Внутриутробные патологии могут проявиться как в первые дни жизни, так и в период роста, когда дитя начинает бурно развиваться. Любые отклонения от нормы должны насторожить, ребёнка следует показать врачу.
У взрослых предупреждающие мероприятия должны быть направлены на здоровый образ жизни. Также важным является внимательное и бережное отношение к своему организму. Рекомендуется выполнять следующие действия:
- регулярно заниматься спортом;
- вести активный образ жизни;
- начинать утро с зарядки;
- регулярно посещать врача;
- выполнять упражнения Кегеля для укрепления тазовых мышц;
- соблюдать принципы правильного питания;
- придерживаться питьевого режима.
Следование этим правилам дает возможность предупредить развитие проблемы, получить хороший профилактический отзыв. При возникновении подозрительных симптомов своевременное обращение к врачу поможет вовремя распознать патологию, начать качественное лечение.
Заключение
Любое нарушение выделения мочи, особенно сопровождающееся резями, трудным оттоком, гематурией, повышением температуры тела, отёками требуют обязательного обращения за медицинской помощью. Приступ почечной колики является неотложным состоянием, следует прибегнуть к экстренной помощи.
Дизурия является симптомом множества патологий, лечить самостоятельно такое состояние недопустимо. В запущенных случаях оно может привести к тяжёлым последствиям, угрожающим жизни пациента.
Источник: https://UroMir.ru/urologija/narushenie-mochevydelenija/dizurija-jeto.html
Дизурия: что это такое, у женщин, мужчин, детей
Дизурия не является отдельным заболеванием. Это расстройство мочеиспускания, спровоцированное различными патологиями. Сопровождается болезненными приступами во время оттока мочи, самопроизвольным выделением жидкости, остаточной мочой.
Часто дизурия у женщин связана с опущением матки или стенок влагалища. У мужчин и детей — с воспалениями и новообразованиями в органах малого таза. Что такое дизурия и каковы ее признаки?
Симптомы
Проявления заболевания зависят от патологии, которая ее спровоцировала. Есть основные симптомы, в большинстве случаев это:
- частые позывы в туалет;
- неконтролируемое выделение жидкости;
- отсутствие позывов при переполненном пузыре;
- жжение и боль при отделении мочи.
Дополнительно при тяжелом течении болезни могут возникнуть:
- озноб, высокая температура тела;
- неприятные ощущения в промежности;
- тяжесть и боль в области лобка;
- обильные выделения из половых путей (бели);
- изменение цвета мочи, гематурия.
Задержка мочи приводит к отравлению организма. Сильные воспалительные процессы приводят к высокой температуре и развитию различных инфекций.
Раздражающие факторы
Дизурия у мужчин несколько отличается от женской. Связано это со строением уретры и половой системы. Проблемы с мочеиспусканием у сильного пола чаще связаны с простатой, которая может перекрыть уретру и нарушить отток мочи.
Женщины, у которых проблемы с гинекологическими заболеваниями – воспаление влагалища, шейки матки, вульвы — имеют проблемы с мочеиспусканием. Опущение половых органов, беременность, климакс приводят к серьезным последствиям.
Есть общие заболевания и состояния, которые вызывают расстройства мочеотделения:
- больные диабетом;
- сильный стресс или нервное перенапряжение;
- высокая степень опьянения;
- сильное переохлаждение;
- лечение некоторыми медикаментами, как побочные явления;
- врожденные патологии;
- травмы, послеоперационные свищи и рубцы;
- половые инфекции;
- цистит и пиелонефрит;
- болезни органов малого таза;
- мочекаменная болезнь.
Причиной может стать личная гигиена. Дизурия у ребенка, особенно у девочек, может возникнуть, если неправильно подмывать. У женщин уретра короткая и близко находится возле анального отверстия, населенного микробами.
Неправильные манипуляции приводят к заражению. Взрослые, которые ведут беспорядочную половую жизнь, относятся к группе риска появления инфекций.
Формы патологии
В зависимости от заболевания различают разные виды болезни:
- Учащенный характер отделения мочи небольшими порциями (поллакиурия). Может наблюдаться при таких заболеваниях, как цистит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, опущение влагалища, нейрогенный мочевой, нарушение работы почек, полиурия, никтурия.
- Недержание, непроизвольное выделение урины. Бывает разных видов, когда позыв появляется резко и больной не успевает в туалет. В другом случае жидкость выделяется непроизвольно при кашле, чиханьи, приседании. Больной не ощущает позыва при переполненном мочевом, теряется контроль над процессом. Дизурия у детей – это энурез, ночное недержание мочи, когда отсутствует сдерживание позыва в туалет, невротического, психогенного характера.
- Выделение жидкости минимальными дозами (каплями), которое сопровождается сильными болями. Характерно при раковых опухолях мочевого, хроническом и остром простатите, неврологических патологиях, олигурии.
- Возникновение полного прекращения оттока урины – ишурии. Связано с полным закрытием уретры камнями, песком, спазмами гладкой мускулатуры вместе с нервной системой.
Диагностика
Чтобы определить, какая патология вызвала дизурические проявления, надо пройти диагностику. Для этого используются такие методы:
- сбор информации о признаках болезни;
- биохимия крови;
- анализ мочи общий;
- бактериологический посев;
- мазок на флору;
- УЗИ органов малого таза;
- цистоскопия;
- урография с внутривенным введением препарата;
- консультации узких специалистов.
Во время диагностики необходимо уделить особое внимание анешним проявлениям болезни – лихорадке, недавно произведенным инструментальным исследованиям, острым болям.
Лечение
Каждая патология, вызывающая неприятные проявления, требует индивидуального комплексного лечения. Прежде всего убирается воспаление с помощью антибиотиков, лекарств противомикробного характера. Недержание в пожилом возрасте устраняется с помощью восстановления гормонального фона.
Также применяются такие методы, как:
- специальные упражнения для укрепления мышц промежности;
- тренировочные занятия для мочевого пузыря (мочеиспускание по часам);
- применение специальных устройств, заменяющих выполнение функции мышечных сфинктеров;
- электростимуляция мышц промежности для их укрепления;
- специальные медицинские препараты для расслабления пузыря;
- медицинские лекарственные средства, влияющие на ЦНС.
Кроме медикаментов, используются оперативные методы:
- операции по созданию искусственного сфинктера из материалов больного или синтетических;
- периуретральные инъекции, которые вводятся в ткани сфинктера для облегчения закрытия канала;
- фиксация сфинктера при неправильном его расположении;
- пластика врожденных аномалий системы;
- удаление опухолей и камней в мочевой системе, которые перекрывают отток мочи.
Главное в лечении – правильно установленный диагноз и комплексный подход. В некоторых случаях используют народные методы, гомеопатию. Все это может быть использовано как дополнение к основному лечению с одобрения специалиста.
Профилактика
Чтобы избежать неприятных последствий от заболеваний мочеполовой системы, следует выполнять некоторые рекомендации:
- вовремя вылечивать инфекционные заболевания;
- обращаться к врачу, не заниматься самолечением;
- один раз в год проходить осмотр у гинеколога и уролога;
- контролировать свой вес, вести активный образ жизни;
- не переохлаждаться;
- правильно придерживаться правил личной гигиены;
- делать специальную физкультуру для укрепления мышц мочеполовой системы (упражнения Кегеля);
- следить за регулярностью мочеиспускания;
- нельзя часто и долго задерживать мочеиспускание, чтобы не появилась остаточная моча.
Любая патология лечится на ранних стадиях. Периодическое посещение врача избавит от неприятных последствий.
Осложнения и последствия
Несвоевременное обращение к специалисту может привести к тяжелым последствиям, ухудшению качества жизни. При задержке мочи может наступить интоксикация, которая приведет к летальному исходу.
Хронические циститы, воспаления предстательной железы могут вызвать заболевания верхних отделов мочевыделительной системы. Частое выделение мочи вызывает раздражение наружных половых органов, промежности. Прекращение мочеиспускания требует срочного хирургического вмешательства.
Отзывы
Марина 37
Переболела гриппом и как осложнение — гломеркулонефрит. Появились отеки, почечные колики, повысилось давление, температура. Нарушился диурез, мочи практически не было. Назначили противоаллергические таблетки, антибиотики. Лечение было длительным. Сейчас уже все хорошо, прохожу профилактические осмотры.
Петр 57
Аденома простаты быстро стала увеличиваться. Лечение не особо помогло. Мочеиспускание прекратилось полностью. Сделали срочную операцию. Состояние было ужасное. Все признаки отравления, боль внизу живота. Опухоль удалили, отток мочи наладился.
Источник: https://FlintMan.ru/dizuriya/