Гематома после кесарева сечения: родов у мамы, на шве влагалища, родовая

Содержание

Гематома после кесарева сечения

14.09.2017

Когда женщина не может родить естественным путем (из-за узкого таза, недоразвитого влагалища и пр.), врачи могут провести кесарево сечение – операцию, позволяющую ребенку появиться на свет без осложнений.

Однако у самой роженицы при родах такого типа возникает масса побочных эффектов, поэтому операцию не назначают всем подряд, а только при наличии показаний.
После окончания манипуляций, позволяющих дать шанс начаться новой жизни, врач накладывает швы на разрез в нижней части брюшины.

Впоследствии на шве могут возникнуть рубцы, нагноение, гематомы. Поэтому нужно контролировать состояние и консультироваться у врача.

Гематома после кесарева сечения обычное явление хирургического вмешательства

Любая операция представляет собой стресс для организма, а дополнительную встряску ткани получают при травмировании инструментами.

Кровотечение – обычный спутник оперативного вмешательства, поэтому гематома после кесарева сечения врачей не удивляет. Медики должны контролировать послеоперационное состояние женщины, чтобы предупредить неприятные последствия.

Появление гематомы провоцируют следующие причины:
ошибка врача. Синяки проявляются там, где врач применял щипцы или вакуумную

экстракцию. В этом случае причина гематомы – в чрезмерном давлении на ткани;
родовая гематома возникает на животе от чрезмерного давления на брюшину;
швы повреждают чувствительные ткани, поэтому образуются синяки.

Симптомы, сопутствующие гематоме

Выявление каких-либо симптомов у матери после такой методики родов зависит от размеров гематомы. Если синяки небольшие, серьезных недомоганий они провоцировать не будут. Но если сформировалась крупная гематома, она способна давить на органы и соседние ткани, провоцируя дискомфорт, а порой и болевые ощущения. Вдобавок, гематома после родов у мамы может загноиться.

Обычно боли возникают с момента появления синего пятна, но на фоне послеоперационного болевого синдрома отличить признаки гематомы сложно. В крупной гематоме содержится до полулитра крови, что способно привести к анемии. Подтвердить опасения сможет анализ крови.

Ситуация осложняется, когда гематома воспаляется и начинает скапливаться гной. В таком случае к обозначенным симптомам добавляется повышение температуры, слабость и озноб. Нагноение может спровоцировать флеботромбоз (закупорку вен гноем, воспаление вен).

Если состояние не лечить, в сосудах формируются тромбы, развивается воспаление в полости влагалища и матке, что приводит к сепсису.

Лечение гематомы от кесарева

Каким будет лечение, врач скажет после обследования состояния здоровья роженицы и с учетом размеров гематомы. Консервативное лечение показано при мелких гематомах. В этом случае прикладывается холодный компресс, назначаются останавливающие кровотечение препараты, а еще нужно обеспечить покой роженице.

Если гематома не заживает или увеличивается, нужно ее вскрыть, почистить, затем наложить швы и установить дренаж. С гнойным воспалением борются антибактериальными препаратами, рану промывают антисептиками, по необходимости выполняют эмболизацию сосудов.

Уменьшить боль в области влагалища и брюшной полости можно обезболивающими препаратами в виде таблеток или уколов – как решит врач. Такие препараты можно применять курсом, пока состояние женщины не стабилизируется.

Левомеколь антибактериальная мазь

К этапам терапии послеоперационной гематомы относят такие:

воздействие холодом. При естественных родах женщине к животу прикладывают компресс со льдом, чтобы снизить вероятность кровотечения из полости влагалища, а после кесарева лед накладывают на шов на 20 минут, затем делают перерыв на 10-15 минут, потом снова прикладывают. Такая процедура уменьшает размеры и глубину гематомы;
прием лекарств. Показаны болеутоляющие препараты, принимаемые внутрь и для наружного использования. Благодаря таким средствам улучшается циркуляция крови, что позволяет рассосаться гематоме, снимает боль и воспаление;
введение препаратов, останавливающих кровотечение. Такие медикаменты показаны при крупных гематомах. В таком случае, кроме препаратов, нужно обеспечить женщине покой. Для мелких синяков нет нужды применять гемостатики — они пройдут сами. Если кровопотеря большая, будут серьезные разрывы внутренних органов и влагалища, может быть назначено переливание крови, если будет необходимо, то ее компонентов;
наружные средства на основе арники, гиперикума, окопника, календулы, иных лекарственных растений;
антибиотики и антисептики назначаются при гное в области операции. Такие средства назначают и в профилактических целях, раны способны начать воспаляться в любое время;
на область шва наносят мази и порошки с антибактериальными свойствами. Чаще всего это мазь Левомеколь, но есть эффективные порошки, подсушивающие раневую поверхность. Ускорить заживление раны поможет УФ-облучение.

Хирургическое лечение гематомы

Операция показана, если на месте образовавшейся гематомы видно нагноение, а антибиотики не справляются с ним. В этом случае раневая полость промывается антисептиками, а рана не ушивается, пока отделяемое отходит. Продолжают прием антибактериальных препаратов, но выбирают средства из иной группы, сделав тест на чувствительность микрофлоры.

Лучше вводить антибиотики внутривенно. При операции содержимое гематомы удаляют, иначе оно будет причиной появления незаживающей полости, постоянно продуцирующей жидкость. Такая полость долго лечится, за раной нужно ухаживать.

Народные средства

Рецепты народной медицины хороши в качестве терапии, а их эффективность достаточна, чтобы лечить гематомы без нагноения и воспаления. Женщина может понять, насколько большие размеры гематомы, но нужно проконсультироваться с врачом, по поводу выбора народных рецептов.

Эффективными являются рецепты от гематомы после кесарева сечения:

Бадяга. Средство продается в аптеке, помогает от синяков. Нужно залить 1 ст.л. сухого сырья 100 мл кипятка и оставить на 10 минут. Настой процеживают и смешивают с 2 ст.л. растительного масла. Полученной мазью обрабатывают гематомы;
водка с уксусом. Средство хорошо рассасывает наружные гематомы. Смешивают по 50 мл каждого компонента, разбавляют в 200 мл теплой воды. В полученном растворе смачивают марлю и прикладывают компресс к гематоме, поверх накладывают пленку и укрывают теплым шарфом. Компресс выполняется 2 раза в день, курс длится до рассасывания гематомы;
простое средство – листья свежей капусты. Их нужно слегка отбить кухонным молотком до появления сока, затем смазать медом и приложить к гематоме на пару часов.

В заключении стоит отметить, что после кесарева сечения гематомы возникают довольно часто, что обусловлено, в том числе, нежностью женской кожи. При своевременном лечении удается избежать дальнейшего ухудшения ситуации и проблем со здоровьем.

Семейный врач

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/gematoma-posle-kesareva-secheniya.html

Гематома после кесарева: причины, лечение, осложнения

Гематома после кесарева сечения: родов у мамы, на шве влагалища, родовая

22 Июня, 2018
Беременность
Алина Погодина

Что такое кесарево сечение? Это операционное вмешательство, которое позволяет появиться на свет малышу. После него накладываются швы, которые со временем будут рассасываться. После родов таким способом могут появиться неблагоприятные моменты. Например, у многих женщин развивается гематома после кесарева.

Основные характеристики

Гематому после кесарева можно узнать по ощутимому уплотнению вокруг шва. Она говорит о том, что в процессе хирургического вмешательства были травмированы ткани, из-за чего появилось это осложнение. Дополнительным симптомом является кровотечение.

Возможные причины

Шов после кесарева должен быть тонким и ровным. Его уплотнение может произойти по нескольким причинам:

При проведении операции врачу пришлось сильно надавливать на область тканей хирургическим инструментом. В результате механического воздействия образовалась травма, которая дает о себе знать после благополучного рождения малыша.
Были неправильно наложены швы в местах разреза. Из-за этого образуется кровоподтек и формируется видимая гематома.
В процессе операции было оказано сильное давление на брюшную полость.

В большинстве случаев гематома на шве после кесарева и после любого хирургического вмешательства является последствием ошибки врачей. В редких случаях молодая мама сама становится виновницей этого недуга. Например, после родов она стала поднимать тяжести, упала или делала интенсивные физические упражнения.

Грамотное лечение

Неважно, из-за чего образовалась гематома после кесарева сечения, важно своевременно обратиться к специалисту и рассказать ему о своем недуге. Акушер-гинеколог или хирург предложит следующее лечение:

В первую очередь потребуется снять отек и боль. Для этого будет предложен холодный компресс или применение геля с охлаждающим эффектом.
Если это не помогло, то воспаление снимают с помощью болеутоляющих и антисептических средств. К таковым относятся «Нурофен», «Парацетамол» или «Ибупрофен». В большинстве случаев такая терапия дает положительный результат.
Если обильно течет кровь, то используют останавливающие или антибактериальные средства.

После снятия отека в течение трех недель потребуется обрабатывать шов заживляющей мазью. Например, для этой цели превосходно подойдет «Левомиколь». Этот лекарственный препарат быстро подсушит рану.

Неприятные моменты

При быстром обращении к специалисту и при соблюдении правильного лечения можно быстро восстановить шов после кесарева. Также может появиться несколько неприятных моментов, которые могут усугубить ситуацию:

шов начал гноиться;
у пациентки резко поднялась температура более 38,5 градусов;
боли не снижаются даже после приема обезболивающих лекарств;
отек не спадает более трех дней;
появилось сильное кровотечение.

При появлении всех этих симптомов врачи принимают решение прибегнуть к повторной операции. В результате её проведения будет откачана лишняя жидкость. Далее требуется тщательный уход за раной.

Возможные осложнения

Многие женщины считают, что гематома после кесарева – это нормальное явление, которое пройдет самостоятельно. Поэтому они не спешат обращаться к специалисту для устранения этой проблемы.

Это очень ошибочный поступок, если не заняться лечением вовремя, могут возникнуть самые неприятные последствия. В первую очередь обильно начнет выделяться гной желтого, коричневого или зеленого цвета.

Постепенно его количество начнет увеличиваться. Наряду с этим появится неприятный запах.

Если же меры не будут приняты и в этом случае, то состояние пациентки начнет резко ухудшаться: поднимется температура, появится лихорадка, пропадет аппетит.

Самая опасная форма – появление острой боли. Она сигнализирует о закупоривании вен, развитие тромбов или воспалении венозных сосудов. Рекомендуется начать лечение как можно скорее, чтобы избежать опасных последствий.

Профилактические меры

Вряд ли кому-то захочется столкнуться с серьезным заболеванием. Чтобы этого не произошло, требуется соблюдать следующие профилактические меры:

После рождения малыша женщина должна тщательно следить за состоянием здоровья, измерять температуру и осматривать шов. Если её что-то смутило, стоит рассказать об этом врачу.
Не рекомендуется в течение трех месяцев поднимать тяжести более 5 килограммов, заниматься спортом и совершать длительные прогулки. Лучше всего находиться в состоянии покоя.
Врачи могут прописать легкую дыхательную гимнастику, которая позволит быстро восстановиться организму после родов.

К сожалению, гематома после кесарева – это распространенное явление, которое чаще всего встречается по ошибке врачей, делающих операцию. В большинстве случаев эту проблему удается устранить. Важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, постоянно наблюдать за состоянием своего здоровья и соблюдать правильное лечение.

Источник: https://SamMedic.ru/331221a-gematoma-posle-kesareva-prichinyi-lechenie-oslojneniya

Гематома после кесарева сечения: почему появляется на шве, матке, подапоневротическая внутри, на рубце

Гематома после кесарева сечения: родов у мамы, на шве влагалища, родовая

Формирование гематомы после кесарева сечения связано с кровоизлиянием в области наружного или внутреннего послеоперационного рубца. Оно связано с травмированием артерии, вены, расхождением шва.

При внутреннем скоплении крови симптомы могут отсутствовать, тогда диагноз ставится только по УЗИ.

При достаточно большом образовании боль после операции не стихает, матка не уменьшается в размере или отклоняется от нормального положения.

Мелкая гематома может рассосаться самостоятельно за 2-8 недель, а при крупных необходимо дренирование (прокол и постановка дренажа для оттока).

Опасно осложнение гематомы – присоединение инфекции и нагноение с повышением температуры, изменениями в крови.

К тяжелому состоянию приводит обширное скопление крови под апоневрозом (сухожильной оболочкой мышц), при позднем выявлении бывает смертельный исход. Для его лечения требуется операция.

Причины появления гематомы после кесарева сечения и характеристики

Гематома (скопление крови) после операции кесарева сечения образуется из-за разрыва сосуда и локального кровотечения, все причины можно разделить на непосредственные и предрасполагающие (см. таблицу).

Предрасполагающие факторы
Операционная техника (часто при экстренной операции)	Особенности анатомического строения сосудистой сети
Сдавление тканей при наложении зажимов	Низкая свертывающая способность крови
Сильное натяжение нитей при сшивании или очень частое прошивание	Низкий тонус артериальной стенки
Варикозное расширение вен таза
Нераспознанный разрыв маточной стенки	Сосудистые заболевания, гипертония
Гиповитаминоз, особенно дефицит витамина К
Лечение препаратами, снижающими свертываемость крови
Послеродовый тромбофлебит с гнойным расплавлением сгустков крови, закупоривающих сосуды	Низкий иммунитет с длительным заживлением ран

Гематома на шве после кесарева

После операции кесарева сечения гематома часто появляется в области наружного шва. Если она выглядит, как обычный синяк, то особого лечения обычно не требуется, а шов обрабатывают антисептиками (например, Хлоргексидин, бриллиантовый зеленый) примерно 10 дней.

Если зона изменения цвета кожи обширная, то допустимо на отдаленный участок нанести сеточку из йода. Если наружная гематома не рассасывается, то после выписки из стационара врач может назначить мази с гепарином или троксевазином, но при этом послеоперационная рана должна быть уже хорошо сформированной.

Гематома после КС

Когда скопление крови имеет вид уплотнения, а при надавливании ощущается болезненность, кожа отечная и горячая на ощупь, то местного лечения недостаточно. Необходимо срочно обратиться к хирургу, так как может потребоваться вскрытие гематомы для оттока крови (дренирование). В дальнейшем врач назначает перевязки с мазью Левомеколь или линиментом Вишневского.

При запущенном процессе бывает нагноение и распространение инфекции в полость малого таза, что приводит к необходимости обширного оперативного вмешательства, нужно длительное введение антибиотиков.

Рекомендуем прочитать о том, почему болит шов после кесарева. Из статьи вы узнаете, почему болит шов после кесарева, как может заживать в норме и при патологии, профилактике осложнений.

А здесь подробнее о том, опасна ли шишка на шве после кесарева сечения.

Гематома после КС на матке

Гематома может образоваться в области внутреннего шва на матке. Это происходит при повреждении артериального или венозного сосуда в период операции и несвоевременной остановке кровотечения. Нередко провоцирующим фактором становится пренебрежение рекомендациями о запрете на натуживание (запоры), подъем тяжести, при физическом перенапряжении.

Скопление крови в послеоперационном рубце далеко не всегда опасно и проявляется клинически. Мелкое образование с течением времени рассасывается без лечения. Крупная гематома может стать причиной послеоперационного кровотечения и воспаления при присоединении инфекции.

Этапы ушивания матки после кесарева сечения

Признаками осложнений бывают:

возрастающая боль;
снижение гемоглобина крови;
длительное сокращение маточной полости;
аномальное расположение матки (смещение скоплением крови).

Врачебная тактика зависит от размера и наличия инфекционного процесса. Выбирают консервативную терапию (антибиотики, стимулирующие кровообращение) или операцию.

Что такое подапоневротическая гематома

Апоневроз – это плотная оболочка мышечного слоя, подапоневротическая гематома образуется при кесаревом сечении при отслоении этого слоя в ходе операции. Такой этап является обязательным при плановом родоразрешении и нижнем полулунном разрезе (по Пфанненштилю).

Объясняется появление гематомы ранением артерии, проходящей в зоне доступа к матке. В ходе родоразрешения это повреждение сосуда может быть скрытым. Незамеченная травма приводит к очень сильному кровоизлиянию, массивному накоплению крови в клетчатке между сухожильной оболочкой и мышцами живота.

Опасность возрастает при:

варикозной болезни сосудов малого таза;
сниженной свертывающей способности крови;
повторной операции кесарева.

При подозрении на подапоневротическую гематому обязательно проведение УЗИ, а при сомнительных результатах может назначаться и томография. Мелкое кровоизлияние не требует лечения, но за женщиной обязательно устанавливается врачебное наблюдение.

УЗИ

При большом образовании (от 3 см в диаметре), а особенно признаках нагноения (температура, воспалительные изменения в крови), назначается лапаротомия (операция в брюшной полости). Методом выбора может быть вагинальное дренирование (вскрытие полости через влагалище) или доступ через лапароскоп (введение инструмента сквозь маленький разрез).

Симптомы наличия гематомы внутри

Внутренняя гематома после кесарева сечения бывает бессимптомной, а при большом размере на первый план выходят признаки внутреннего кровотечения:

сильная слабость;
бледность кожи;
холодный пот;
частый пульс;
низкое давление;
головокружение;
потемнение в глазах;
предобморочное состояние.

Появление этого осложнения можно заподозрить, если боль внизу живота после операции не стихает, а постоянно нарастает. При прощупывании передней брюшной стенки есть резкая болезненность и напряженность, иногда удается обнаружить флюктуацию (колыхание жидкости). Мелкая гематома обнаруживается только на УЗИ.

Чем может быть опасен синяк после кесарева сечения

Синяк на коже в области раны после кесарева сечения не опасен, так как кровь в коже обычно постепенно рассасывается. Даже обширное, но поверхностное травмирование передней брюшной стенки зачастую имеет только внешние проявления. Гораздо хуже, если в области послеоперационной раны есть участки уплотнений, так как это бывает признаком кровоизлияния или присоединения инфекции.

Опасность возникает и при появлении кровоточивости с образованием синяков по всему телу, вокруг места укола, при незначительном травмировании или даже без него. Эти симптомы характерны для синдрома ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание).

Синяки

Причиной его бывает тяжелое течение беременности (гестоз, эклампсия), сопутствующие болезни сердца, почек, разрыв матки, обильная кровопотеря, шоковое состояние. Обычно ДВС-синдром проявляется в первые сутки после кесарева, но возможно и более отсроченное возникновение.

Проходит ли внутренняя гематома самостоятельно

Обычно небольшая гематома рассасывается за срок от 2 недель до 3 месяцев. Все это время женщина должна находиться под наблюдением гинеколога по месту жительства. При отсутствии положительной динамики (уменьшения размера) назначается госпитализация в стационар и дренирование.

Необходимость операций возникает при размере до 3 см менее чем в 1% случаев. При крупных образованиях врач редко выбирает выжидательную тактику, как правило, сразу проводят вскрытие полости с кровью.

Как лечится гематома на рубце матки после кесарева

Лечение гематомы на рубце матки после кесарева проводится консервативным и оперативным путем. В первом случае назначается холод на низ живота и кровоостанавливающие, сокращающие средства. При необходимости операции проводится разрез тканей над гематомой, очищение полости от сгустков, обнаружение кровоточащего сосуда и перевязка его. Потом ставится дренаж.

Оперативное лечение стараются провести наименее травматичными методами (без повторного вскрытия брюшной полости). В зависимости от локализации гематомы могут быть выбраны такие варианты:

чрезкожный,
вагинальный,
лапароскопический.

Лапароскопия

Они требуют местного обезболивания или кратковременного наркоза, восстановительный период протекает гораздо быстрее, чем при проникновении в брюшную полость.

Чем убрать синяки на ногах после КС

Синяки на ногах после КС (кесарева сечения) можно убрать гелями и мазями, кормящим лучше всего использовать средства на натуральной основе:

Троксевазин,
Аэсцин,
Траумель,
Арника,
Софья с экстрактом пиявки.

Арника Траумель Аэсцин Троксевазин

Для укрепления стенок сосудов рекомендуется Аскорутин, черная смородина, чай из черноплодной рябины, плодов шиповника.

Профилактика появления

Для того чтобы снизить риск послеоперационной гематомы, в первые часы после кесарева используется лед на низ живота, кровоостанавливающие и сокращающие средства. В домашних условиях для предупреждения кровоизлияния нужно:

исключить поднятие и перенос тяжести свыше 3 кг не менее 3 месяцев;
отказаться от спортивных занятий и интенсивных физических нагрузок на 2 месяца, можно заниматься лечебной гимнастикой и ходьбой;
возобновить половую жизнь не раньше, чем через 8 недель;
принимать только теплый душ 2,5 месяца, в этот период запрещена горячая ванна, сауна, бассейн;
контролировать работу кишечника, предупреждать запоры;
при появлении покраснения кожи, отечности, кровянистых выделений, нарастания боли в животе сразу же обратиться к гинекологу.

Рекомендуем прочитать о нюансах проведения кесарева сечения по Дефлеру. Из статьи вы узнаете об этапах выполнения КС по Дефлеру, противопоказаниях к операции, преимуществах шва, восстановлении после, планировании последующей беременности.

А здесь подробнее о вариантах швов после кесарева сечения.

Гематома после кесарева сечения появляется при травме сосуда в период операции, расхождении шва. Она опасна воспалением, нагноением. При обширном кровоизлиянии обязательно провести дренирование, а мелкие скопления крови рассасываются самостоятельно.

Смотрите в этом видео о профилактике осложнений после кесарева сечения:

Источник: https://kesarevo.online/gematoma-posle-kesareva-secheniya/

Что делать если после кесарева сечения (родов) у мамы образовалась гематома на шве влагалища

Гематома после кесарева сечения: родов у мамы, на шве влагалища, родовая

Гематома после родов с помощью хирургического вмешательства может образоваться на шве.

При небольших размерах образований негативная симптоматика не возникает: болезненность будет отмечаться умеренная, проявляться при нажатии или другом механическом воздействии на пораженную область.

Если же синяки большие, могут наблюдаться интенсивные болевые ощущения из-за давления, которое отекшая область оказывает на расположенные рядом ткани.

Иногда гематома начинает гноиться, воспаляться. Если не вылечить пациентку, у нее появится температура, возникнет озноб. Больная будет испытывать слабость, быстро уставать. Нарушается аппетит, развивается апатия.

Если в пораженной области скопилось большое количество биологической жидкости, могут отмечаться симптомы анемии. Женщина испытывает слабость, апатию, может терять сознание.

При локализации синяка на матке боль будет чувствоваться в области промежности, влагалища, кишечника. Если размер повреждений большой, возможно развитие нагноения маточных труб из-за воспаления. Воспалительный процесс может распространиться на расположенные рядом внутренние органы, что приведет к нарушению их функционирования, ухудшению общего состояния, а иногда и смерти больной.

Симптоматику часто сложно распознать, поскольку при родах и после них, во время восстановления организма отмечаются болевые ощущения. Женщина может считать, что неприятные ощущения вызваны послеродовым болевым синдромом, поэтому не обращается своевременно к врачу.

Как быстро вывести (убрать) синяк народными средствами в домашних условиях и чем лечить гематому под глазом

Почему так бывает

Гематома после кесарева может возникнуть в тех случаях, когда в ходе хирургического вмешательства была допущена ошибка. Кроме того, механические повреждения нередко возникают в тех местах, в которых применялись щипцы или вакуумная экстракция.

Нередко осложнение наблюдается у женщин, страдающих варикозным расширением вен. Чрезмерное давление на переднюю брюшную стенку тоже может привести к нарушению целостности кровеносных сосудов.

Фактором риска является наличие хронических заболеваний почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Кроме того, чаще кровоподтеки появляются у женщин с недостатком или избытком витаминов.

Иногда гематомы образуются еще во время беременности. Они появляются, если изменения произошли в матке: нарушилась целостность сосудов, произошли метаморфозы в плаценте.

Почему возникают травмы при родах?

Повреждения мягких тканей могут возникать как у первородящих женщин, так и у тех, кто рожает повторно. Но, если у первородящих чаще случаются разрывы влагалища, внешних половых органов, то у многорожавших преобладают разрывы матки.

Причины травматизации могут быть разными: слишком большой или переношенный плод, тазовое предлежание, неправильное вставление плода в сочетании со слишком узким тазом.

Также возникновению разрывов способствуют слишком быстрые или затяжные роды, неправильная или несвоевременная помощь в родах, неумелая защита промежности и другие факторы.

При некоторых разрывах мягких тканей их зашивают прямо в родзале, после завершения родов. Другие могут остаться незамеченными. И в первом, и во втором случае возможна небольшая кровоточивость. Кроме того, после родов могут образовываться гематомы, как внутренние, так и внешние.

Какие проявления послеродовых гематом?

При кровоизлиянии в мягкие ткани родовых путей образуется ограниченная полость, заполненная кровью. В зависимости от её локализации и степени повреждения, выраженность кровотечения может быть разная. Соответственно и проявления могут быть как ощутимыми, так и практически незаметными. Небольшие гематомы могут сначала вообще не чувствоваться, особенно если они находятся глубоко.

Более крупные гематомы дают ощущение дискомфорта, распирания, давления, вызывают боль. Если кровоизлияние находится в области преддверия влагалища или половых губ, то оно выглядит, как образование, похожее на опухоль, синевато-фиолетового цвета.

На ощупь оно сравнительно мягкое, эластичное, но внутри чувствуется жидкость.

Если гематома находится внутри влагалища и распространяется на параметральную клетчатку, то при осмотре с помощью гинекологических зеркал можно увидеть смещённую в сторону матку, а между ней и тазовой стенкой — большое опухолевидное образование.

Это может быть полезным: Постинъекционная гематома или гематома после укола, причины, лечение

При наличии крупной гематомы можно наблюдать проявления анемии от потери крови, иногда — непосредственно кровотечение.

Особенности и причины

Операция сама по себе травма для организма, но дополнительно ткани могут травмироваться инструментами или манипуляциями. Кровотечение является неизменным спутником подобного вмешательства, пропитывая ткани, появляются гематомы. В таком случае женщина должна находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала, чтобы исключить возникновение осложнений.

Основные причины появления гематом после кесарева сечения:

Врачебная ошибка. Синяки могут образоваться в тех местах, где врач использовал вакуумную экстракцию либо специальные щипцы. В таком случае кровоподтеки возникают из-за сильного и направленного давления на определенные участки тканей.
Появление в результате сильного давления на переднюю брюшную стенку.
При проведении кесарева сечения возникает необходимость наложить швы в месте разреза. Именно в этой области чаще всего и образовываются кровоподтеки.

Вне зависимости от причины образования, требуется консультация специалиста. Это поможет предотвратить тяжелые осложнения после кесарева сечения, а также назначить эффективное лечение для устранения гематом.

Симптомы

Возникновение симптоматики при гематоме после кесаревого сечения зависит от ее размера. Если кровоподтеки имеют небольшой диаметр, то чаще всего не вызывают никаких симптомов.

Однако ежели размер достаточно большой, гематома может сдавливать соседние органы и ткани, а это вызывает дискомфорт и даже боль.

К тому же она может нагноиться или стать причиной образования серомы (осумкованой гематомы).

Как правило, боль возникает в первые дни после образования синяка, то есть сразу же после кесарева сечения. Из-за боли в области разреза и других нюансов распознать симптоматику достаточно сложно.

Если гематома имеет большой размер, то в ней может содержаться около 500 мл крови. В таком случае развивается анемия, имеющая определенные симптомы. Ее покажет анализ крови (уровень гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крове будет снижен).

Серьезные симптомы возникают в том случае, если гематомы воспаляются, и начинает образовываться гной. В таком случае возникают повышение температуры тела, озноб, а также общее состояние недомогания.

При нагноении высока вероятность развития флеботромбоза, который представляет собой закупорку вен гнойными массами, а также воспалительных процессов венозных сосудов.

При прогрессировании недуга в венах могут образоваться тромбы, развиваться воспаление матки и сепсис.

Данное осложнение чаще всего диагностируется еще медицинским персоналом роддома во время обязательного осмотра при выписке. Гематома представляет собой образование красно-синего цвета, при надавливании на которое возникает боль.

Как можно быстро убрать синяк на лице

Стоит сказать, что симптомом заболевания может являться тянущая боль внизу живота, а также в области поясницы. В некоторых случаях возникают и кровянистые выделения, которые легко списать на обычные выделения после родов.

Консервативное лечение

В случае когда возникает гематома после кесаревого сечения, способ лечения зависит от размера образования. Кровоподтеки небольшого размера требуют консервативного лечения. Как правило, назначаются кровоостанавливающие препараты, холод и покой.

Если размер гематомы растет или она долго не заживает, понадобится ее вскрытие, а после – проведение процедур накладывания шва и дренажа. При возникновении нагноения назначаются антибиотики, а рана промывается специальными антисептическими препаратами.

В редких случаях требуется эмболизация сосудов малого таза или перевязка внутренней подвздошной вены.

Источник: https://zdorovo.live/sustavy/travmy-sustavov/chto-delat-esli-posle-kesareva-secheniya-rodov-u-mamy-obrazovalas-gematoma-na-shve-vlagalishha.html

Что такое гематома на матке после кесарева

Гематома после кесарева сечения: родов у мамы, на шве влагалища, родовая

Гематома после родов с помощью хирургического вмешательства может образоваться на шве.

Симптоматику часто сложно распознать, поскольку при родах и после них, во время восстановления организма отмечаются болевые ощущения. Женщина может считать, что неприятные ощущения вызваны послеродовым болевым синдромом, поэтому не обращается своевременно к врачу.

Что делать

Для лечения синяков необходимо обратиться к врачу, если размер поражений большой. При маленьких кровоподтеках специальные меры не являются обязательными: такие повреждения быстро заживают сами.

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда гематома после родов у мамы начинает гноиться, а прием антибактериальных средств оказывается недостаточно эффективным. Чаще всего используется местная анестезия. Полость раны промывают, зашивают лишь после полного отхождения отделяющихся тканей. Антибиотики при этом вводятся внутривенно.

При крупных синих пятнах вводят препараты, останавливающие кровотечение. Важно также, чтобы женщина соблюдала постельный режим: физическая нагрузка нередко приводит к разрывам внутренних органов, при которых может потребоваться переливание крови.

Шов следует смазывать мазями. Часто применяют Левомеколь. Возможно применение порошков, подсушивающих поверхность раны.

Методы народной медицины могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии или для лечения небольших синяков, не представляющих опасности для жизни.

Заменять ими прием медикаментов или проведение операции опасно. Помогают компрессы из капустных листьев: свежий лист прикладывают к пораженному участку, держат в течение 20-30 минут, после чего заменяют новым.

Кроме того, можно использовать гомеопатическое средство Бадяга.

Гематома на матке после кесарева сечения

Необходимо понимать, что небольшие кровоподтеки и отеки после кесарева являются нормой. Однако при ненадлежащем уходе за швом может возникнуть воспалительный процесс.

Гематома матки после кесарева встречается у рожениц не так уж и редко. Важно помнить, что при правильном лечении предотвратить развитие воспаления значительно проще.

После прохождения необходимого курса лечения риск проникновения инфекции в репродуктивную систему значительно снижается.

Стоит отметить, что небольшой синяк не будет беспокоить роженицу. В то время как обширная гематома после кесарева сечения в матке способна негативным образом сказаться на других органах. Во втором случае пациентка может жаловаться на болезненные ощущения в области промежности, больших половых губ или прямой кишки.

Вы уже обращались к врачу?ДаНет

Следует знать, что гематома на матке после кесарева способна в короткие сроки стать причиной развития анемии. А позже и вовсе у роженицы может проявиться нагноение.

В таком случае у пациентки появится озноб, повышение температуры и ухудшится общее состояние здоровья. После может наблюдаться воспаление в области маточных труб.

Это чревато развитием воспаления околоматочных тканей, появлением тромбов из-за нарушений кровообращения в воспаленной области.

В большинстве случаев любые осложнения, которые могут стать следствием воспаления рубца, медики предотвращают еще на ранних стадиях диагностирования. Обнаруживается данная патология при осмотре роженицы сразу после родов.

Причины

Причиной появления гематомы может быть:

Дисбаланс гормонов. Превышение одного, снижение другого или систематическое их колебание негативным образом влияют на организм. Отсюда возникают различные отклонения. В том числе и гематома матки.
Болезни мочевыводящей системы и половых органов инфекционного характера.
Обычно сюда относятся циститы, уретриты, вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, сальпингиты и пр. Заболевания имеют определенную симптоматику, которую сложно не заметить. Поэтому при первых же недомоганиях бейте тревогу и лечитесь. Промедление чревато серьезными отношениями.
Наличие токсикоза, который протекает в тяжелой форме.
Облегчить состояние помогут прогулки на свежем воздухе, покой. Иные рекомендации сообщит врач в индивидуальном порядке.
Скачки АД. Повышенное или пониженное давление весь организм держит в постоянном стрессе. Нарушенное кровообращение способствует развитию гематом.
Регулярные стрессовые состояния.
Нельзя нервничать, обходите стороной любые скандалы, выяснения отношений. Депрессии также плохо влияют на самочувствие.
Чрезмерная физическая нагрузка. Ни в коем случае не переутомляйтесь. Не носите тяжелые сумки, коробки, книги. Если в семье растет ребенок, не берите его на руки. Пусть всем перечисленным займется вторая половина или другие родственники.
Напряжение мускулатуры живота. Такое может происходить при усиленных тренировках, занятиях какой-то деятельностью (возможно издержки производства). Все подобное полностью исключите.
Травматизм живота. Старайтесь аккуратно передвигаться, чтобы вы ни на что не наткнулись и не упали. Все это чревато последствиями.
Плохой обмен веществ.
Нормализовать его помогут опытные квалифицированные специалисты. Тут нужно пересмотреть рацион и придерживаться всех рекомендаций и запретов.
Тромбофилия, гемофилия в анамнезе и иные патологические состояния, при которых отмечается плохая свертываемость крови.
Злоупотребление спиртными напитками.
Эту вредную привычку любой человек должен искоренять, а беременные, тем более. В организм не должно поступать вредных веществ еще задолго до зачатия, чтобы эмбрион развивался так как нужно.
Увлечение табакокурением. Табак способен не только повлиять на мутацию плода, но и поспособствовать отслоению плодного яйца.
Употребление наркотических веществ.
Врожденные дефекты матки. О них обычно женщины узнают заранее. Поэтому о возможных проблемах при беременности их предупреждают сразу.
Плохая экология, влияние внешних факторов.
Воздействие химических веществ на организм женщины.
Присутствие воспалений в репродуктивных органах и пр.

Родничок у младенца. Для чего он нужен?

Очень эластичные и одновременно достаточно прочные, косточки черепа младенца соединены друг с другом родничками и швами. Роднички – это пространство, которое находится посередине черепа и необходимы при рождении ребенка.

Как правило, у новорожденного их два – большой и малый. Большой (мягкое темя) – это мягкое место на темени его головки, прикрытое тоненькой пульсирующей перепонкой. Малый родничок располагается в затылочной части головки.

Имея такое строение черепа, косточки при прохождении крохи родовых путей, способны сближаться или расходиться. Поэтому головка младенца, изменяя форму, может благополучно пройти по самым узким местам родовых путей. Головка крохи при этом немного деформируется, однако довольно быстро приобретает привычную всем округлую форму.

Гематома. Что это такое?

Несмотря на все предосторожности, довольно часто бывает, что при родах на голове у младенца образуется гематома – родовая травма, которая возникает из-за сдавливания при прохождении по родовым путям. В тех местах головки, которыми он упирался, прокладывая себе дорогу, возникает кровоподтек.

Его образование может быть обусловлено и разницей между внешним и внутриутробным давлением. При этом кровеносные сосуды и капилляры разрываются, а кровь скапливается в подкожной клетчатке.

Кровоподтеки и отек тканей могут сформироваться не только на головке младенца, но и на тельце или на лице.

Врачи формулируют гематому как концентрацию крови по причине кровоизлияния в ткани и не считают ее опасной – она не влияет на самочувствие ребенка и его развитие.
Однако в течение первых двух недель нужно обязательно показать младенца педиатру и неврологу.

При рождении у малыша на головке могут образоваться гематомы нескольких видов, классификация которых производится в зависимости от их расположения:

кефалогематомы (скопление крови под оболочкой костей черепа);
субапоневротическая гематома (возникает снаружи от надкостницы);
гематомы мягких тканей.

Кефалогематома. Опасна ли она?

Самая известная из них – кефалогематома. Это один из видов гематомы, когда кровоизлияние происходит под оболочку костей черепа. Череп при этом не повреждается.

Причин ее возникновения несколько: