Как лечить кишечный копростаз у детского и взрослого населения?

Содержание

Кишечный копростаз: код по МКБ-10, симптомы у детей и взрослых, причины, лечение

Как лечить кишечный копростаз у детского и взрослого населения?

Болезнь, которая выражается в виде систематических запоров длительностью более чем двое суток, называют копростаз.

Также к этому диагнозу относят случаи, когда опорожнение кишечника является затрудненным или высвобождение происходит в неполном объеме (единовременное количество кала менее 100 г).

Код патологии по МКБ-10

По международной классификации болезней копростаз имеет код К59,0.

Симптомы болезни у взрослых и детей

Больные с проблемами опорожнения испытывают такие симптомы:

  • слабость,
  • повышенная температура,
  • тошнота,
  • схваткообразная боль в области живота резкого характера,
  • бледность кожных покровов,
  • рвота,
  • при обследовании кишечника обнаруживаются разрозненные твердые каловые комки по ходу толстого кишечника.

У детей симптомы нарушения нарастают медленно:

  • рвота,
  • вздутие живота,
  • признаки интоксикации,
  • задержка стула,
  • схваткообразные боли,
  • если образуется каловый камень, то может случиться непроходимость кишечника, которая будет заметна через симптомы:
    • отсутствие кала,
    • газы отходят в небольшом количестве,
    • сильная боль в животе тянущего характера, со временем боль становится схваткообразной.

Причины развития

Поскольку правильное движение каловых масс, в значительной степени, зависит от здоровья толстого кишечника, то именно его заболевания, в большинстве случаев, инициируют копростаз. Это связано с тем, что расстройство секреторных функций и моторики кишечника способствуют созданию заторов.

Нарушение работы кишечника, в виде сбоя в этапности формирования масс, также является предпосылкой к запорам.

При здоровом кишечнике объем каловых масс, примерно, соответствует количеству потребляемой пищи. Замедленное движение масс способствует опорожнению в малом объеме, созданию плотных каловых комков по ходу толстого кишечника.

Факторами, способствующими развитию хронических проблем опорожнения – копростазу, являются:

  • болезни толстого кишечника органической природы,
  • длительное применение лекарств, которое вызывает интоксикацию;
  • нарушение в работе органов пищеварения,
  • эндокринные патологии,
  • поражения нервной системы органического характера,
  • функциональные расстройства нервной системы,
  • вынашивание ребенка создает условия для запора,
  • заболевания половых органов женщины инициируют появление проблем с дефекацией,
  • неправильное питание также является непосредственным фактором, создающим предпосылки к запорам;
  • различные воздействия, ведущие к появлению токсинов в кишечнике.

Лечение копростаза

Для регулирования работы кишечника, специалист обследует пациента, чтобы обнаружить причину разлада функции опорожнения. Разрабатывается комплекс мероприятий индивидуального характера.

Если у больного есть заболевание, которое вызывает копростаз, то назначается лечение, направленное на улучшение состояния заболевшего органа или системы.

Больной получает рекомендации, как правильно организовать рацион. Подбор продуктов зависит от вида нарушения моторики.

Если нарушение функции кишечника гипермоторного характера, то показана бесшлаковая диета. Овощи и фрукты, особенно в сыром виде, вводятся в рацион постепенно, по мере улучшения здоровья кишечника.

При гипомоторном характере разлада функции кишечника:

  • обогащают рацион продуктами, богатыми клетчаткой:
    • тыква,
    • морковь,
    • помидоры,
    • свекла,
    • цветная капуста,
    • кабачки;
  • исключают из рациона жирные продукты и жареные блюда; подбирают только те продукты, что способствуют нормализации моторики кишечника:
    • йогурт,
    • кефир,
    • молочные продукты с содержанием бифидобактерий;
    • хлеб с содержанием отрубей,
    • растительные масла.

Медикаментозное лечение копростаза проводится, если предыдущие меры не принесли полного успеха. Назначение препаратов зависит от того, какого вида нарушение моторики.

При замедленном движении каловых масс показано применять слабительные средства. Рекомендуется пользоваться травными препаратами, в состав которых входит:

  • крушина,
  • лист сенны,
  • ревень,
  • жостер.
    • При повышенной моторике кишечника назначаются препараты такого направления:
      • спазмолитики:
      • метоклопрамид,
      • свечи.
  • Из процедур рекомендуются:
    • масляные микроклизмы,
    • сифонные клизмы,
    • дезинтоксикационная терапия.

Если копростаз запущенной формы, то может возникнуть полная непроходимость кишечника. Такая проблема случается не только со взрослыми пациентами, но и в детском возрасте.

При раннем обращении пациента, с момента образования полной непроходимости, применяют консервативное лечение. Если больной обратился за помощью с большим опозданием, и уже наблюдается омертвение стенок кишечника, то специалист назначает оперативное вмешательство.

Участок с вросшим в стенки кишечника каловым камнем отсекается. После операции больному потребуется поддерживающая восстановительная терапия.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/kishechnik/koprostaz.html

Кишечный копростаз: код по МКБ-10, симптомы у детей и взрослых, причины, лечение. Дисфункция жкт код по мкб 10

Как лечить кишечный копростаз у детского и взрослого населения?

По международной классификации болезней копростаз имеет код К59,0.

Диагностика

 Для изучения особенностей секреции желудка производят фракционное желудочное зондирование. Метод позволяет определить объем желудочного сока, его кислотность, количество свободной соляной кислоты.

Зондирование проводят на голодный желудок (исследование базальной секреции) и после стимуляции гистамином или пентагастрином (стимулированная секреция). Более современный метод изучения секреторной функции – внутрижелудочная pH-метрия.

Он позволяет оценить свойства желудочного сока и особенности его выделения непосредственно внутри желудка.  Эзофагогастроскопия помогает выявить моторные сдвиги в деятельности желудка, такие как недостаточность кардии, спазм либо недостаточность сфинктеров, усиление перистальтики.

Внешний вид и структура слизистой оболочки при функциональных расстройствах желудка не изменены, редко выявляют признаки воспаления. Эта методика позволяет провести дифференциальную диагностику с такими патологиями, как хронический гастрит, эрозии и язвы, рак желудка.

 Электрогастрография (ЭГГ) проводится с помощью специального аппарата – электрогастрографа. Она позволяет изучить биоэлектрическую активность желудочной стенки.

С помощью данной методики определяют тип функционального расстройства желудка (гиперстенический, атонический, нормотонический).

Для изучения моторики также используется рентгенография желудка с бариевым контрастом, которая позволяет оценить скорость эвакуации содержимого, состояние сфинктеров, тонус стенок, объем органа.

Классификация

Функциональное расстройство кишечника имеет следующие коды по мкб 10:

Запоры59.0К
Диарея функциональная59.1К
Кишечная возбудимость неврогенной природы59.2К
Неклассифицированный ранее мегаколон59.3К
Спазмирование анального сфинктера59.4К
Прочие уточненные кишечные нарушения функционального плана59.8К
Прочие не уточненные кишечные нарушения функционального плана59.9К

Как устранить кишечную колику?

Кишечная колика, несмотря на свою болезненность, явление временное. Однако у пациентов всегда возникает желание раз и навсегда избавиться от неприятных приступов. Что может помочь скрасить симптомы колики?

Эффективными методами считаются:

  • Массаж живота и спины. Делают его с применением плавных круговых движений.
  • Прикладывание к животу согревающих предметов (грелки или компресса).
  • Принятие теплых ванн. Они благоприятно влияют на брюшные стенки, расслабляя их.

Из медикаментозных средств больным подойдет прием:

  1. Препаратов на основе симетикона. Благодаря действию последнего вздутие живота сходит на «нет, выводятся лишние газы.
  2. Препаратов, в состав которых входит тримебутин. Это вещество улучшает работу кишечника. Также контролирует напряжение и расслабление его стенок.

Снизить болевые ощущения помогают травяные настои. Их готовят из ромашки, мяты.

Деткам при коликах рекомендуется:

  • Легкий массаж живота.
  • Укладывать на животик.
  • Давать чаи из фенхеля.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Диета. Регулярный приём пищи (не реже 3–4 р/сут), в одно и то же время. Достаточный (не менее 1,5 л в день) приём жидкости, включающий супы, соки, минеральные воды, кисломолочные продукты.

Рекомендуют продукты, улучшающие перистальтику (чёрный хлеб, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, бобовая, овсяная, гречневая крупы, мясо, соления, маринады, напитки, насыщенные углекислотой, кисломолочные напитки). При колитах послабляющие вещества дают в количестве, не вызывающем обострения заболевания.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в период обострения назначают диету №1 с повышенным количеством веществ, усиливающих перистальтику из числа разрешённых.

Тактика ведения • Регуляция акта дефекации (ежедневно в одно и то же время) • Необходимо выявить этиологию запора •• Лечение симптоматического запора — терапия основного заболевания •• При самостоятельном (функциональном запоре), часто обусловленном недостаточным потреблением необходимых пищевых продуктов (дефицит солей, витаминов, растительной клетчатки) или жидкости, а также неправильным режимом питания и снижением физической активности, хорошего результата достигают применением корригирующей диеты и ЛФК •• Лечение простого запора (результат замедленного продвижения кишечного содержимого) направлено на стимуляцию кишечника увеличением содержания волокнистых компонентов в рационе (например, фруктов, овощей и набухающих веществ — гидрофильных коллоидов, удерживающих воду и электролиты в просвете кишечника) • Следует избегать длительного применения сильных слабительных, т.к. они могут приводить к дисфункции интрамуральных нервных сплетений толстой кишки.

Источник: https://stopzaraza.com/zapor/kak-lechit-kishechnyj-koprostaz-u-detskogo-i-vzroslogo-naseleniya.html

Копростаз: как вылечить деликатную болезнь?

Как лечить кишечный копростаз у детского и взрослого населения?

» Статьи » Копростаз: как вылечить деликатную болезнь?

Мало кто задумывается о том, что кишечник испытывает колоссальную нагрузку, до появления проблем. В нем постепенно оседают консерванты, пестициды и даже тяжелые металлы, что часто приводит к запорам. Каловые массы застаиваются, превращаются камни, что и приводит к копростазу. Это болезнь не является безобидной и требует вмешательства специалистов.

Почему возникает копростаз у взрослых?

Неправильное питание является главной причиной. Из-за того, что каловые массы превращаются в камни, нервные окончания перестают на них реагировать. Это приводит к редким позывам к дефекации.

Есть и другие причины:

  • дисбиоз и невроз кишечника;
  • инфекции в ЖКТ;
  • холецистит;
  • дисбактериоз;
  • язвенные образования;
  • нервные расстройства;
  • сердечные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • геморрой.

Если обратиться к данным ВОЗ, то женщины страдают копростазом в 2 раза чаще, чем мужчины. Связано это с менопаузой и перестройкой организма после беременности (после родов мышцы тазового дна очень ослаблены).

Повышает риск вынашивание плода, так как во время беременности матка увеличивается и смещает кишечный отдел. Отдельно стоит отметить соблюдение строгой диеты и прием гормонов.

Если говорить о людях преклонного возраста, то копростаз встречается еще чаще, что связано с естественным старением организма.

Как выявить болезнь?

Это не вызовет труда, так как симптомы довольно специфичны:

  • редкие позывы к дефекации;
  • сложности с дефекацией (кал очень твердый, сухой, нужно сильно тужиться);
  • появление анальных трещин;
  • кровь в каловых массах;
  • ощущение тяжести в кишечнике, переполненности, вне зависимости от приема пищи.

Копростаз сказывается на общем состоянии здоровья и настроении. Исчезает аппетит, волосы и ногти становятся ломкими, кожа – сухой и бледной. Заметны перепады настроения, слабость и нежелание работать.

Как убедиться в наличии копростаза?

Постановка диагноза – не самое простое дело в данном случае, так как требуется прохождение ряда процедур. В первую очередь нужно записаться к проктологу, который соберет анамнез, проведет пальпацию живота и исследует прямую кишку пальцевым методом. Из лабораторных анализов понадобятся:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • исследование каловых масс.

При необходимо врач проведет колоноскопию и гастроскопию. В ряде случаев потребуется МРТ и КТ, а также консультация хирурга.

Как лечить болезнь?

При лечении копростаза важен комплексный подход. Это и прием медикаментов, и специальная диета, и очищение клизмами. Последний способ требует отдельного внимания.

Масляная клизма

Вам нужно купить небольшую резиновую грушу и вазелин. Масло предварительно подогревают и вводят в задний проход. Это нужно для того, чтобы каловые массы стали более скользкими и быстрее вышли. Особенно этот способ актуален для тех, у кого есть аноректальные заболевания.

Делайте процедуру на ночь, так как эффект наступает минимум через 10-12 часов. Если есть анальные трещины, то лучше сделать микроклизму с лекарственными травами.

Гипертоническая клизма

В данном случае понадобится 10% хлорид натрия, который можно купить в аптеке. При растворении 10 г соли в 100 мл воды его можно получить самостоятельно.

Солевой раствор сделает каловые массы жидкими и улучшит перистальтику кишечника. Преимущество в том, что эффект удастся получить через 10-20 минут.

Применяют и очистительную клизму, но в случае копростаза будут эффективны первые два вида.

Алгоритм действий

Действия просты, но требуют осторожности:

  1. Прижмите колени к животу, лягте на левый бок.
  2. Раздвиньте ягодицы и встаньте наконечник груши.
  3. Аккуратно введите масло или хлорид натрия.

Если используете гипертоническую клизму, то полежите спокойно 15 минут.

Безопасно ли это?

Несмотря на кажущуюся простоту выполнения, самостоятельно поставить клизму сложно. Во время процедуры велика вероятность травмирования, что и так нежелательно при имеющихся заболеваниях. Так, если неправильно поставить клизму, то она может вызвать боль, особенно при первом применении. Это приводит к появлению анальных трещин, воспалительных процессов и других нежелательных реакций.

Отдельно стоит отметить и психологическую составляющую. При копростазе часто возникает боль во время дефекации из-за твердых каловых масс. Если травмировать задний проход клизмой и усугубить болевые ощущения, то может возникнуть еще и психологический запор, от которого избавиться намного сложнее.

Лучшим выходом в такой ситуации будет вызов специалиста. Не рискуйте своим здоровьем и доверьте деликатные проблемы людям, которые знают свое дело. Так вы сможете забыть о проблеме и продолжить наслаждаться полноценной жизнью.

Источник: https://medinhome.ru/stati/koprostaz-kak-vylechit-delikatnuyu-bolezn

Заболевание во всемирной классификации

Ориентируясь на всемирную классификацию, действующую с начала 2007 года, диагноз Запор, код по МКБ 10 – K59.0, относится к блоку Других болезней кишечника класса Болезней органов пищеварения. Документом предполагается, что болезнью являются хронические запоры, код по МКБ-10 дополнительно делится на два подвида, отличающихся симптоматикой заболевания и причиной его проявления.

Копростаз код по мкб 10 — K59.0

Под кодом K59.0.0 классифицируют гипонические и атонические запоры, вызванные ослаблением мышц кишечника. Как правило, основными причинами являются нерациональное питание и слабая подвижность в течение дня. Код 59.0.

1 присваивается при диагнозе спастического запора. Этот тип заболевания вызван нарушениями функционирования нервной системы.

Спастический запор характеризуется спазмами в области кишечника, но внутри него не происходит органических изменений.

Код по МКБ-10

K59.0 Запор

Фарм. гр. Вещество Препараты для лечения
Другие желудочно-кишечные средства в комбинацияхАира корневища + Висмута субнитрат + Крушины ольховидной кора + Магния карбонат + Натрия гидрокарбонатВикаир
Другие метаболикиСорбитолD-сорбит | Сорбит | Д-сорбитол
Желчегонные средства и препараты желчиГимекромонОдестон
Вещество не описаноМонтана домашние капли
Желчегонные средства и препараты желчи в комбинацияхАктивированный уголь+Желчь+Крапивы двудомной листья+Чеснока посевного луковицыАллохол | Аллохол-УБФ
М-, н-холиномиметики, в т.ч. антихолинэстеразные средстваДистигмина бромидУбретид
Опиоидные наркотические анальгетики в комбинацияхНалоксон + ОксикодонТаргин
Регенеранты и репарантыАлоэ древовидного листьяАлоэ сок | Алоэ линимент | Алоэ экстракт жидкий для инъекций в ампулах по 1 мл | Алоэ экстракт жидкий для инъекций | Алоэ таблетки, покрытые оболочкой | Алоэ экстракт сухой
Слабительные средстваБисакодилБисакодил | Бисакодил-Нижфарм | Дульколакс | Бисакодил-Хемофарм | Лаксбене | Бисакодил-Акри | Бисакодил-Альтфарм | Бисакодил-Акрихин | Бисакодил-OBL
ГлицеролГлицелакс | Глицерин | Свечи с глицерином | Дексерил
Докузат натрияНоргалакс
Золототысячника траваЗолототысячника трава
Крушины ольховидной кораКрушины сироп | Крушины кора | Крушины экстракт жидкий | Крушины экстракт сухой
Крушины слабительной плодыЖостера слабительного плоды
ЛактитолЭкспортал | Лактитол моногидрат
ЛактулозаРомфалак | Порталак | Дюфалак | Нормазе | Лактулоза Поли | Лактулоза | Гудлак | Лактулоза-Тева | Лизалак | Ливолюк-ПБ | Эвикт | Легендаль | Лактулоза Штада
Ламинарии слоевищаЛаминария | Ламинарии слоевища-морская капуста | Клам | ФитоТранзит | Ламинарии экстракт густой | Ламинарии слоевища – морская капуста
Льна семенаЛьна семена
Магния гидроксидМилк оф магнезия
Магния сульфатМагния сульфат
МакроголТранзипег | Форлакс | Лавакол | Фортранс | Фортеза Ромфарм | Осмоголь | Реалаксан
Натрия пикосульфатГутталакс | Гуттасил | Регулакс Пикосульфат | Слабилен | Лаксигал | Слабикап | Натрия пикосульфат | Лаксигал-Тева
Оксифенизатин
Парафин жидкийВазелиновое масло
ПрукалопридРезолор | Вегапрат | Прукалоприда сукцинат
Сеннозиды а и bСенналакс | Бекунис драже | Сенна | Тисасен | Регулакс | Глаксенна | Сенаде | Икс-Преп | Сенадексин | Экс-Лакс | Гербион Лаксана | Сеннаплант | Сеннагуд | Пурсеннид | Сенналес-русюро | Сеналекс
Фенолфталеин
Вещество не описаноДепурафлукс | Калифиг | Мусинум | Динолак | Энема Клин | Бекунис легкий | Монтана домашние капли | Крушины экстракт | РектАктив
Слабительные средства в комбинацияхКрапивы двудомной листья + Крушины ольховидной кора + Тысячелистника обыкновенного траваСлабительный сбор №1
Магния гидроксид + Парафин жидкийМил-Пар
Вещество не описаноСофтовак | Агиолакс
Спазмолитики миотропныеТримебутинТримедат | Необутин | Тримебутина малеат | Тримедат Валента | Необутин Ретард
Средства, нормализующие микрофлору кишечникаБифидобактерии бифидумБифидумбактерин форте | Бифидумбактерин | Пробифор | Бифидумбактерин сухой | Бифинорм | Биомасса бифидобактерий | Биомасса бифидобактерий лиофилизированная | Биомасса бифидобактерий сорбированная на угле лиофилизированная
Вещество не описаноХилак форте
Стимуляторы моторики жкт, в том числе рвотные средстваДушицы обыкновенной траваДушицы трава | Душицы травы экстракт жидкий | Душицы травы брикет
Можжевельника плодыМожжевельника плоды
Вещество не описаноМонтана домашние капли
Ферменты и антиферменты в комбинацияхГемицеллюлаза + Желчи компоненты + ПанкреатинФестал | Биофесталь | Дигестал форте | Ферестал | Энзистал | Дигестал | Панолез | Нормоэнзим | Нормоэнзим форте
Антациды Вещество не описаноЭндрюс ливер солт
Антисептики и дезинфицирующие средства Вещество не описаноОзовит
Бады — белки, аминокислоты и их производные Вещество не описаноМарина | Ламисплат
Бады — витаминно-минеральные комплексы Вещество не описаноМарина | Ламисплат | Артромакс | ЦИТРИМАКС Плюс Диет формула
Бады — естественные метаболиты Вещество не описаноЛамисплат | ФИТОМУЦИЛ Диет формула | ЦИТРИМАКС Плюс Диет формула
Бады — жиры, жироподобные вещества и их производные Вещество не описаноМарина
Бады — макро- и микроэлементы Вещество не описаноОзовит
Бады — полифенольные соединения Вещество не описаноПолная очистка («Ultimate Cleance») часть 1 «Мульти-Херб» | Чистовит-вэл | ФИТОМУЦИЛ Диет формула
Бады — пробиотики и пребиотики Вещество не описаноМарина | Йогулакт | Йогулакт форте | Йогулакт 55+ | Максилак бэби, синбиотик (пробиотик+пребиотик) | Максилак
Бады — продукты растительного, животного или минерального происхождения Вещество не описаноКедрон-ива | Зимняя вишня | Монтана домашние капли | Полная очистка («Ultimate Cleance») часть 1 «Мульти-Херб» | Артромакс | Чистовит-вэл | ЦИТРИМАКС Плюс Диет формула
Бады — углеводы и продукты их переработки Вещество не описаноМарина | Полная очистка («Ultimate Cleance») часть 1 «Мульти-Херб» | Чистовит-вэл | Ирмалакс (пищевые волокна с витамином c и вкусом цитрусовых) | ФИТОМУЦИЛ Диет формула
Бады — ферменты растительного или микробного происхождения Вещество не описаноЛамисплат | Полная очистка («Ultimate Cleance») часть 1 «Мульти-Херб»
Детоксицирующие средства, включая антидоты Вещество не описаноМарина | Ламисплат
Другие бады Вещество не описаноЙогулакт
Другие желудочно-кишечные средства Вещество не описаноИберогаст
Другие иммуномодуляторы Вещество не описаноМарина
Другие разные средства Вещество не описаноКомпрессионный трикотаж venoteks
Регуляторы аппетита Вещество не описаноЦИТРИМАКС Плюс Диет формула

Описания заболеваний

Запор Копростаз Спастический запор

Названия

 Название: Запор у детей.
Запор у детей

Описание

 Запор у детей. Затруднение процесса опорожнения кишечника, отсутствие самостоятельного стула в течение суток и более. Проявлениями запора у детей может служить урежение частоты дефекации, твердая консистенция стула, напряжение или беспокойство ребенка при дефекации.

Для выяснения причин запора детям может проводиться ректальное пальцевое исследование, УЗИ, эндоскопия, рентгеноконтрастное исследование кишечника, анализы кала.

Основными принципами лечения запоров у детей являются: выработка рефлекса на дефекацию, диетотерапия, физическая активность, массаж, медикаментозная терапия, физиотерапия, при необходимости – постановка клизм.

Источник: https://yamuzhik.club/zapor/kishechnyj-koprostaz-kod-po-mkb-10-simptomy-u-detej-i-vzroslyh-prichiny-lechenie.html

Копростаз

Как лечить кишечный копростаз у детского и взрослого населения?

Копростаз – функциональное нарушение толстого кишечника, для которого характерна задержка каловых масс в организме более, чем 48 часов или регулярная неполноценная дефекация объёмом менее чем 100 граммов.

Причины развития заболевания могут быть алиментарной, механической, рефлекторной, неврологической природы. Кроме запоров симптоматика проявляется болевым, диспепсическим синдромом, явлениями интоксикации.

Лечение комплексное, включает в себя регулирование режима питания, соблюдение диеты, терапию основного заболевания, если проблема вторична, дезинтоксикацию, мероприятия, нормализующие тонус и моторику кишки.

Толстый кишечник является конечным отделом пищеварительного тракта, в котором происходит заключительный этап расщепления химуса, всасывание воды, формирование каловых масс.

Длина толстого отдела кишечника у взрослого человека составляет 1-1,5 м, диаметр просвета колеблется от 3 до 7 см. Стенка кишки имеет слизистый, подслизистый, мышечный и серозный слой. Двигательной активностью мышц определяются перистальтические и маятниковые волнообразные движения, способствующие перемещению пищевого комка.

  • В этом отделе происходит активное всасывание воды и минеральных веществ, синтез витаминов К, Е, В6, В12.
  • Микрофлора кишки выполняет защитную функцию, препятствуя размножению патогенных микроорганизмов.
  • Основными функциями являются моторная, всасывающая, эвакуаторная.
  • Продвижение пищи происходит рефлекторно, дефекация – управляемый, произвольный акт.

Ежедневное количество выделяемого кала в норме составляет около 200 граммов, при обильном употреблении растительной клетчатки этот объём может увеличиваться до 500 граммов.

При нарушении иннервации кишечника, наличии препятствий перемещению шлаков, дискинезии, дистонии мышечных структур происходит застой, чрезмерное уплотнение каловых масс, формируется невозможность самостоятельного опорожнения кишки, возникает копростаз.

Этиология, причины копростаза

Причиной возникновения калового завала могут явиться многие факторы:

  • алиментарные;
  • неврогенные;
  • психогенные;
  • механические;
  • рефлекторные;
  • медикаментозные;
  • проктогенные.

Одновременно могут существовать несколько этиологических факторов, что усугубляет ситуацию.

  1. Самая частая причина обстипации – хроническое несоблюдение правил здорового питания. Сухомятка, фастфуды, избыточное потребление углеводистой пищи, ограничение в рационе овощей, фруктов, воды приводит к развитию запоров.
  2. Аномалии развития толстого кишечника в виде увеличения длины, диаметра отдельных участков, отсутствие должной иннервации способствуют застою кала.
  3. Копростаз может развиться на фоне механической обтурации просвета каловым камнем, клубком гельминтов, опухолью или сдавления кишки конгломератом увеличенных брюшных лимфатических узлов, спайками, беременной маткой.
  4. Рефлекторно нарушения перистальтики могут возникать при воспалительных процессах в брюшной полости, малом тазу, при мочекаменной болезни.
  5. Одной из причин копростаза служат заболевания прямой кишки: геморрой, сфинктерит, трещины. На фоне болей произвольно задерживается дефекация.
  6. Бесконтрольный приём лекарственных препаратов может влиять на тонус мышечных волокон, вызывая излишнее расслабление стенок или спастику, вследствие чего затрудняется продвижение химуса.
  7. При дисбактериозе кишечника в просвете происходят процессы гниения, брожения, вздутия, что чревато нарушением моторики.
  8. У детей частой причиной копростаза является стресс, адаптация к новому коллективу в детском саду, школе.

Дискинетические запоры развиваются по гипотоническому или гипертоническому типу, гипокинетическому или гиперкинетическому варианту.

Возникновение запоров по физиологическим причинам может быть связано с малым потреблением воды, злоупотреблением клизмами, гиподинамией, беременностью.

Клиника, симптомы копростаза

Симптоматика заболевания связана с распирающим, давящим, травмирующим воздействием каловых камней на окружающие ткани и интоксикацией из-за всасывания токсичных продуктов гниения в кровь.

Основными проявлениями являются:

  • редкие позывы к опорожнению кишечника;
  • боль в животе, коликообразная или ноющая, чувство распирания;
  • увеличение объёма живота из-за скопившихся шлаков и вздутия;
  • боль при дефекации, прожилки крови на каловых массах;
  • каломазание вследствие хронического перерастяжения анальных сфинктеров;
  • раздражение перианальной области, геморрой, проктит;
  • кал твёрдый мелкофрагментированный при спастической форме или в виде крупных каловых камней при атонической;
  • слабость, вялость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, головные боли, бледность кожи.

Как осложнения развиваются: колит, парапроктит, энтерит, дивертикулит толстой кишки, некроз кишечной стенки, непроходимость. Копростаз является заболеванием, на фоне которого могут появляться злокачественные новообразования.

Профилактика

Профилактика копростаза заключается в ведении активного образа жизни, полноценном питании с обязательным употреблением овощей, фруктов, соков, воды в достаточном количестве, своевременном лечении болезней пищеварительного тракта.

Евдокимова Ольга Александровна

Источник: http://comp-doctor.ru/jkt/coprostasis.php

Как лечить кишечный копростаз у детского и взрослого населения?

Как лечить кишечный копростаз у детского и взрослого населения?

Болезнь, которая выражается в виде систематических запоров длительностью более чем двое суток, называют копростаз.

Также к этому диагнозу относят случаи, когда опорожнение кишечника является затрудненным или высвобождение происходит в неполном объеме (единовременное количество кала менее 100 г).

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.