Липома средостения и её последствия, методы диагностики и лечения

Содержание

Липома средостения: симптомы, причины и последствия. Липома переднего средостения справа

Липома средостения и её последствия, методы диагностики и лечения

Для того чтобы четко понимать что это за патология, следует разобраться с медицинской терминологией.

Липома – это доброкачественное новообразование, сформированное из зрелых жировых клеток, отделенных друг от друга соединительной тканью. Опухоли этого вида бывают капсулированные – то есть имеют четкие границы, а содержимое заключено в капсулу из соединительной ткани – и диффузный – то есть жировое разрастание не имеет четких границ и тяжи могут переплетаться с мышечными волокнами.

Средостение – это область тела, ограниченная позвоночников сзади и грудиной спереди. В этой полости находятся легкие, сердце, аорта, трахея, бронхи, крупные нервные узлы, пищевод.

То есть, если диагноз звучит липоматоз средостения, то это значит, что в загрудинном пространстве была обнаружена доброкачественная жировая опухоль. Жировик.

Симптоматика этого патологического процесса на начальной стадии не беспокоит пациента. При разрастании жировых тяжей, развиваются синдромы, связанные со сдавливанием внутренних органов.

Симптомы липоматоза средостения:

  • появление отдышки после незначительной нагрузки;
  • синюшность губ и ногтей;
  • отеки на лице;
  • боли за грудиной;
  • нарушение ритма сердечных сокращений как учащение, так и снижение скорости сокращений;
  • плеврит;
  • слабость;
  • снижение веса без изменения пищевых привычек;
  • снижение работоспособности;
  • признаки спазма сосудов головного мозга – мигрени, головная боль;
  • кашель, сипящее дыхание при сдавливании трахеи или бронхов;
  • при поражении нервных узлов появляется гиперемия кожных покровов, птоз век, нарушение выделения пота, патологическое сужение зрачка;
  • ощущение кома в горле.

Причины, вызывающие эту патологию, на текущее время не выявлены. Определенную роль играют наследственные факторы, заболевания эндокринной системы, случаи токсического поражения организма. Избыточный вес не провоцирует развитие этого заболевания, так же как и похудение не способствует рассасыванию этих новообразований.

Липомы в загрудинном пространстве у женщин встречаются несколько чаще, чем у представителей сильного пола.

Какие могут быть последствия липоматоза средостения легких

Липомы медленно растут, не дают метастазов и не проникают в здоровые клетки. В области переднего средостения располагаются органы дыхательной системы, и жировые разрастания начинают сдавливать легочную ткань, бронхи.

Последствия липоматоза этого участка тела:

  • нарушение оттока мокроты из бронхов;
  • вентиляция легкого затруднена;
  • отдышка;
  • появление мокроты с кровью из-за сдавливания сосудов органов дыхания;
  • стеноз – сужение – просвета бронхов;
  • развиваются воспалительные процессы в трахее, легких, бронхах. Возможны бронхиальные кровотечения.

В тяжелых случаях возможно развитие ателектаза. Это спадание участка или легкого в полном объеме.

Важно! Сами по себе липомы не представляют угрозы для жизни человека. Они не перерождаются в злокачественные новообразования. Опасность представляет собой размер опухоли и возможность сдавливания, травмирования близлежащих органов и тканей!

Особенности диффузного липоматоза средостения

Отличительный признак этого вида жировых опухолей – это отсутствие четких границ новообразования. Ткани жировика распределяются вокруг органов, не имеют четко выраженной капсулы, могут переплетаться со здоровыми мышечными волокнами.

Диагностировать такое разрастание возможно только при помощи рентгенологического исследования. Жировые ткани на снимках определяются как равномерное расширение срединной тени.

Отдельно выделяют диффузно-узловые липомы. Эти новообразования характеризуются наличием развернутой сосудистой сетки, соединяющие отдельные жировые капсулы.

Методы лечения

Первоначально проводятся диагностические мероприятия. Липомы следует дифференцировать от загрудинного зоба, кист и прочих новообразований средостения. При подтверждении диагноза, врач определяет дальнейшую тактику ведения пациента.

Диагностические мероприятия включают в себя:

  1. Осмотр и пальпация области средостения. Врач отмечает подвижность, мягкость и безболезненность новообразования.
  2. Показаны методы диагностической визуализации – УЗИ, КТ или МРТ, рентгенологические исследования.
  3. Для исключения злокачественной природы новообразования рекомендуется провести биопсию тканей.

После постановки диагноза, уточнения вида и локации липомы врач выбирает методику ведения пациента.

Чем грозит вода в легких

Серьезную проблему для организма представляет скопление жидкости в легких. Такая болезнь называется плевритом. Для ее устранения требуется медицинское вмешательство, в противном случае появляется много осложнений. Что такое липома легкихПричинные…

Механизм появления и симптомы жировика

Основные причины развития патологического процесса – нарушение целостности кожных покровов в области груди, сбой работы углеводного, липидного обменов, вызванный заболеваниями эндокринной системы.

Адипоциты начинают продуцировать дочерние клетки быстрее, чем липоциты.

Больной чувствует дискомфорт в области локализации.

Факторы, провоцирующие рецидивы в грудной клетке:

  1. Ослабление защитных сил организма приводит к сбою процессов жизнедеятельности клеток, внешних, внутренних желез.
  2. Гиподинамия, неправильный рацион влечет за собой появление избыточного веса тела. Высокий процент жира способствует появлению заболевания.
  3. Злоупотребление спиртными напитками, никотином провоцируют нарушение обмена веществ. Запускается каскад патологических реакций, которые приводят к формированию подкожных образований.
  4. Недостаток витаминов.
  5. Нестабильный гормональный фон, вызванный, например, беременностью или лактацией.
  6. Неблагоприятная экологическая ситуация, употребление канцерогенных продуктов делают человека восприимчивым к внешним факторам окружающей среды.
  7. Возникновение болезни в области средостения связано с наследственной предрасположенностью.
  8. Переохлаждение.
  9. Шлаки в кишечнике побуждают засорение протоков сальных желез.

Жировик между грудной клеткой длительное время не проявляется симптоматически. Первые признаки появляются при увеличении.

Причины развития липомы

Тело может пострадать от жировика по разным причинам. Главным фактором возникновения болезни является разрастание подкожного жира. Причины появления патологии могут заключаться в следующем:

  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение метаболического обмена;
  • заболевание эндокринного характера – сахарный диабет;
  • подростковый возраст – половое созревание;
  • хронические патологии печени;
  • организм с повышенным количеством токсинов в тканях внутренних органов;
  • сбой в работе мочевыделительной системы;
  • снижение защитных функций организма;
  • употребление фаст-фуда;
  • болезни органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в функционировании сальных желёз.

Спровоцировать заболевание может ряд факторов, но главным считается гормональный всплеск, связанный с перестройкой организма.

Признаки и симптомы опухолей жировой ткани

На начальных стадиях опухоль не представляет для больного опасности и не вызывает никакого беспокойства, изменения кожи не характерны, а пациент чаще всего не считает необходимым обращаться к врачу. При локализации липомы на спине или шее следует быть аккуратными при проведении массажа, поскольку такое воздействие вызывает усиление кровотока и может способствовать росту новообразования.


Единичные липомы имеют вид узелков мягкой или плотной консистенции, безболезненных, легко смещаемых при пальпации.
Чаще всего они обнаруживаются на спине, в области шеи, молочной железы, на бедрах или предплечьях.

Если липома располагается подкожно, то ее легко обнаружить даже при осмотре – опухоль выступает в виде округлого образования, кожа над которым не изменена. При расположении липом по ходу нервных волокон, сдавлении последних крупными опухолевыми узлами появляется болезненность.

Кроме того, некоторые наследственные формы липоматозов сопровождаются появлением множественных болезненных узелков в разных частях организма.

Липомы, расположенные внутри тела, рассмотреть или прощупать невозможно, но признаки компрессии внутренних органов, сосудов или нервов обычно указывают на наличие опухоли, которая без труда может быть обнаружена при помощи современных методов исследования.

При наличии выраженного косметического дефекта возможны симптомы расстройства психо-эмоционального состояния, ведь такие опухоли видны окружающим и портят внешний вид, о котором особенно беспокоятся представительницы прекрасного пола.

Даже небольшая липома на лице способна вызвать серьезный психологический дискомфорт, требующий удаления новообразования, которое при другой локализации могло бы быть просто под наблюдением.

Характерным признаком опухолевого характера узлов на теле считается отсутствие их уменьшения при снижении веса пациента. Более того, опухоль может увеличиваться и за счет накопления клеточной массы, и за счет изменения соотношения размеров опухоли с размером тела больного.

Липомы, расположенные на руке (предплечье, кисть) или бедре, более склонны вызывать болевой синдром по мере увеличения своего размера ввиду близкого расположения сосудов, нервов и сухожилий. При сдавлении сосудов появляется ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках на конечность. Если липома возникла в одном из предплечий, то весьма вероятно ее появление и с другой стороны.

Источник: https://pro-acne.ru/kozha/chto-takoe-lipomatoz-sredosteniya-osobennosti-i-metody-lecheniya.html

Липома средостения справа и аорты: ее последствия

Липома средостения и её последствия, методы диагностики и лечения

Липома средостения – это образование, состоящая из зрелой жировой ткани, расположенная среди органов грудной полости. При небольшом размере опасности для здоровья не представляет. Характерно отсутствие симптоматики. На запущенной стадии поддается только хирургическому лечению.

Что такое и код по МКБ-10 липомы

В МКБ-10 заболевание средостения получили код D15.2. Место локализации – область между медиастинальной плеврой обоих легких, позвоночником и грудиной. Содержит комплекс органов: сердце, воздухоносные пути, кровеносные сосуды, нервы, лимфатические узлы, пищевод.

По международной классификации болезней доброкачественные опухоли из жировой ткани в этой области называются липомами средостения. Характеризуются формированием капсулы и долек, имеющих разные размеры, форму.

Могут появляться самостоятельно из ткани грудной полости или из соседних областей. Представлены медленным и экспансивным ростом. Происходит раздвигание близлежащих органов и тканей. Риск малигнизации минимальный.

Зафиксировано несколько случаев обнаружения липом одновременно со злокачественными опухолями. Обнаруживают заболевание случайно во время диагностики.

Причины появления и опасно ли образование

Причины возникновения липом не установлены. К разрастанию клеток приводят нарушения генетического аппарата либо взаимоотношений между клетками. Установлены факторы, способствующие развитию разрастаний жировой ткани:

  • наследственная предрасположенность,
  • возрастная категория от 35 лет,
  • нарушения иммунной системы организма.

Липомы чаще всего растут из предбрюшинной клетчатки. Она разрастается и проникает внутрь средостения через естественные слабые места в диафрагме – грудинно-реберные треугольники. В таком случае их называют абдомино-медиастинальными. Иногда источником являются остатки вилочковой железы, которая с возрастом частично замещается жировой тканью.

  • Какой должна быть диета при липоме почки
  • Что такое липома легкого и особенности липомы внутренних органов
  • Чем опасна липома кардиодиафрагмального угла справа, и как избежать последствий

Особенности доброкачественной опухоли средостения:

  • медленный рост,
  • наличие капсулы и экспансивный рост без разрушения окружающих тканей,
  • липомы не дают метастазов,
  • поддаются хирургическому лечению,
  • не истощают организм.

Оперативное вмешательство проводят при достижении крупных размеров, когда происходит сдавливание или смещение близлежащих органов, что нарушает их работу.

Симптомы и особенности диагностики липомы средостения

Особенностью является отсутствие клинических проявлений, что затрудняет диагностику на ранних этапах. Процесс связан со скоростью и характером роста.

Симптоматика проявляется лишь при достижении крупных размеров или опасной локализации, вблизи:

  • сосудов и сердца,
  • нервов,
  • пищевода,
  • дыхательных путей.

Липома средостения имеет последствия:

  1. Появление боли за грудиной, что связано со сдавлением нервов.
  2. Нарушение ритма сокращений сердца.
  3. Одышка, которая усиливается при дальнейшем росте опухоли.
  4. Кашель.
  5. Ощущение дискомфорта за грудиной.
  6. Симптомы расстройства кровообращения из-за сдавления аорты: головокружение, цианоз конечностей, слабость, головная боль, сонливость и другие.
  7. При сдавливании пищевода нарушается прохождение пищи, что сопровождается рвотой.

Признаки характерны для компрессионного синдрома средней степени выраженности.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Диагностику заболевания в средостении проводят с учетом инструментальных и лабораторных исследований. Наиболее доступный метод – рентген.

Типичной локализацией липом является левый и правый кардиодиафрагмальный угол. Образование представлено на рентгенограмме однородной тенью округлой формы, слабой интенсивностью и четкими контурами.

При расположении на границе шеи и грудной клетки уплотнение называют шейно-медиастинальной. На рентгене проявляется затемнением средней интенсивности, переходящей в мягкие ткани шеи и не смещаемой при глотании.

Для образований из жировой ткани характерно разделение на дольки при наложении пневмомедиастинума. Для процедуры вводят небольшое количество газа в средостение.

Наиболее достоверным будет исследование средостения, сделанное при помощи МРТ.

Для подтверждения диагноза применяют биопсию. Под контролем компьютерной томографии проводят забор ткани из предполагаемого жировика. Затем отправляют на гистологию.

Когда липому нужно удалить

При обнаружении доброкачественной опухоли средостения показано удаление хирургическим путем, что позволяет избежать компрессионного синдрома. При липоме незначительного размера приступают к тактике динамического наблюдения. Пациента обследуют при помощи лучевых и инструментальных методов. Повторное рентгеновское исследование или МРТ показывает динамику роста.

Когда липома достигла крупных размеров или оказывает негативное влияние на работу органов, показано оперативное удаление. Лечение консервативными средствами неэффективно. Операцию проводят в плановом порядке после тщательного обследования больного. Могут использоваться трансторакальные доступы с рассечением плевры и абдоминальные.

Выбор доступа зависит от локализации:

  • при расположении в переднем и верхнем средостении применяют рассечение грудной клетки в продольном или поперечно-продольном направлении,
  • при локализации патологического процесса в задней части рассекают стенку боковой или нижнебоковой поверхности органа.

В некоторых случаях удается избежать рассечения грудной клетки и плевры. Например, когда липома средостения располагается справа или слева в кардиодиафрагмальном углу. При абдомино-медиастенальной локализации используют доступ Избинского-Колесова. Трансректальная – через прямую мышцу живота.

Хирург делает разрез справа или слева от реберной дуги вниз. Войдя в предбрюшинную клетчатку, тупым способом проникают через грудино-реберный треугольник в средостение. Затем извлекают липому. Щелевидное образование в диафрагме зашивают узловым швом и послойно ушивают переднюю брюшную стенку.

Самостоятельная терапия посредством народных средств в домашних условиях может привести к развитию осложнений.

Противопоказания для оперативного лечения липомы:

  • тяжелое состояние больного, связанное с истощением,
  • тяжелая недостаточность сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной систем,
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Возможные последствия липомы аорты

Опухоль жировой ткани, располагаясь в заднем средостении, способна оказывать влияние на нисходящую часть главной артерии. Липома аорты, медленно разрастаясь, постепенно сдавливает стенку центральной сосудистой магистрали и сужает просвет.

Уменьшение просвета аорты приводит к тому, что кровь начинает тяжелее проходить по сосудам. В результате возрастает давление, что приводит к гипертрофии стенок левого желудочка. Давление повышается в ветвях артерии, в том числе питающих головной мозг.

В результате наблюдается головная боль, головокружение, шум в ушах, ощущение пульсации. Возрастает риск развития кровоизлияния. Расстройства микроциркуляции  могут проявляться болью в ногах, онемением, быстрой утомляемостью, бледностью.

Нарушается питание органов брюшной полости, что проявляется абдоминальными болями, диспепсическими расстройствами – тошнота, диарея, рвота, потеря веса. Симптоматика средостения развивается постепенно, что обусловлено медленным ростом.

Источник: https://vrednuga.ru/dermatolog/osobennosti-obrazovaniya-lipomy-sredosteniya-i-sposoby-lecheniya

Липоматоз средостения: какие обследования нужно пройти – Дерма

Липома средостения и её последствия, методы диагностики и лечения

25.11.2019

Липома – это атипичное образование из клеток жирового слоя. Характер у опухоли доброкачественный. Различают несколько разновидностей, которые характеризуются определёнными симптомами и формами.

Липома может возникать в области средостения. Чаще поражается кардиодиафрагмальный угол с одной стороны – правого или левого лёгкого. Встречается патология в лёгких редко.

Подвержены заболеванию мужчины и женщины в равной степени, но основной возраст – 25-45 лет.

Общая характеристика патологии

Липома в лёгких – это патологический узел, образованный из жировой и соединительной клетки. В области кардиодиафрагмального угла диагностировать подозрительное новообразование сложно. Растёт липома лёгких медленно, но постоянно увеличивается.

Активное разрастание жировика может встречаться при наличии определённых внешних и внутренних факторов. Процесс сопровождается выраженными признаками, характеризующими область поражённого органа.

Болезнь носит доброкачественный характер, но при разрастании атипичная клетка становится опасной для человека. Жировик с крупными объёмами давит на ближайшие ткани и органы, что вызывает нарушения в функционировании. Наблюдается негативное воздействие на кровеносные сосуды органа и нарушается работа сердечной мышцы.

Врачи считают опасной опухоль, которая образуется с двух сторон на лёгких – справа и слева. Развиваться липома может у взрослых людей – у мужчин и женщин.

Разновидности липомы на лёгких

В зависимости от расположения и структуры различают следующие виды патологии:

  • Медиастинальная липома поражает в основном с правой стороны средостения. Форма вытянутого овала напоминает грушу. Жировик характеризуется чёткими границами и содержит в структуре один тип ткани – жировой. Во время диагностики опухоли вводят в область средостения газ, который показывает дольчатую структуру жировика.
  • Абдоминомедиастинальная форма способна образовываться с правой стороны средостения, проникая сквозь щель Ларрея. Встречается чаще, чем медиастинальный вид. На рентгене определяется как полукруг с чётко очерченными границами. После ввода газа смещается в брюшную область, что позволяет определить тип болезни.
  • Парастернальная липома локализуется в грудной зоне и воздействует на состояние перикарда. При достижении крупных размеров сдавливает сердечную ткань с кровеносными сосудами. Прямое давление на аорту сопровождается болевыми спазмами за грудиной с ноющим характером. Больной ощущает проблемы с дыханием, что приводит к признакам одышки. Влияние на бронхи с трахеями сопровождается тяжёлым кашлем. Болезнь может состоять из следующих симптомов – нарушения сердечного ритма, отекание мягких тканей лица, болевые ощущения в области поясницы, сонливое и вялое состояние.
  • Торакоабдоминальная форма заболевания может поражать орган справа или слева. Жировик способен сформироваться в зоне заднего и переднего средостения, поразить кардиодиафрагмальный угол, поддиафрагмальную или синусовую зону. Опухоль не пускает ростки в соседние органы и ткани, развиваясь внутри собственной капсулы.

Липома в лёгких влияет на работу сердечной мышцы, кровеносных сосудов и дыхательного процесса. Уплотнение с объёмами свыше 50 мм перекрывает бронхи, что может вызвать тяжёлое воспаление. У пациента диагностируют активную форму пневмонии с сильным жаром. Присутствует высокий риск серьёзных последствий.

Причины развития патологии

Спровоцировать заболевание может ряд внешних факторов с присутствием других сопутствующих внутренних патологий. Причина образования липомы может быть в следующем:

  • злоупотребление курением;
  • проживание в экологически загрязненной местности;
  • взаимодействие с химическими и канцерогенными веществами;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в системе липидного обмена;
  • наличие заболевания вирусного или бактериального характера;
  • работа с ядохимикатами – вдыхание вредных паров;
  • нахождение в течение длительного времени под воздействием прямого ультрафиолета;
  • патологии эндокринной системы – сахарный диабет, опухоль поджелудочной железы;
  • избыточная масса тела;
  • тяжёлая болезнь лёгких – бронхиальная астма;
  • наличие перенесенного туберкулеза в детском возрасте или в более взрослом возрасте;
  • хирургические операции в области лёгкого.

Образования небольшого размера на начальном этапе обнаруживаются случайно при диагностировании проблем другого органа.

Рост липомы в ткани лёгкого

Новообразование в органе растёт медленно, прорастая в бронхиальные ткани с поражением периферической поверхности лёгкого. В медицинской практике нет случаев перерождения жировика в злокачественную форму. Уплотнения диагностируются в основном овальной формы с внутренним ядром желтоватого цвета.

На КТ при исследовании с контрастным веществом определяется опухоль из жировых клеток с перегородками из соединительного эпителия. В разрезе хорошо просматривается дольчатое строение липомы.

Врачи выделяют 3 стадии развития жировика, оказывающие разное влияние на состояние пациента:

  • начальная стадия характеризуется бессимптомным течением болезни;
  • вторая стадия отличается присутствием лёгких признаков патологии;
  • на третьей стадии заболевание характеризуется проявлением выраженных симптомов.

Лёгкое имеет внешнюю защитную оболочку, которая препятствует прорастанию жировика внутрь. При прорастании в глубину органа процесс диагностики затрудняется. Протекает болезнь бессимптомно или с наличием незначительных признаков. Такое образование часто встречается у мужчин, злоупотребляющих никотином.

Жировик легко проникает в бронхиальные ткани, где начинает активно увеличиваться. Происходит перекрытие экссудативного протока с нарушением вентиляции лёгких. Структура липомы отличается эластичной структурой с оттенком жёлтого.

Признаки заболевания

Симптомы проявляются в зависимости от размера, расположения и степени поражения органа. Формирование новообразований в периферической области протекает с лёгкими признаками и не приносит особого вреда человеку.

Неприятный симптом возникает при стремительном росте опухоли. Уплотнение не оказывает прямого воздействия на ближайшие органы и сосуды.

В процессе развития липомы здоровые клетки образуют псевдокапсулу, что затрудняет опухоли влиять на орган.

Поражение больших площадей опасно разрастанием в зону диафрагмы, что сопровождается сильной одышкой и ощущением давления в области груди.

Иногда присутствует деформация легочных сосудов с образованием внутри мокроты с примесью крови. Локализация в центральной зоне сопровождается перекрытием бронхиальных протоков с развитием бронхиального стеноза. Указанный процесс характеризуется тяжёлым кашлем с отхождением мокроты с кровью.

Липома с большими размерами передавливает и механически повреждает легочные ткани, что проявляется воспалением в бронхах и высокой температурой тела. Отсутствие терапии в течение длительного времени приводит к образованию тяжёлых осложнений – ателектазы и внутреннего кровотечения в области бронха.

Диагностика заболевания

Чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть, нужно пройти подробное обследование организма. Диагностика включает следующие мероприятия:

  • назначается рентген грудной зоны с органами дыхания, что помогает исследовать опухоль и определить расположение;
  • при флюорографии изучается степень поражения лёгкого и точное количество новообразований;
  • пульмонология и трахеобронхоскопия дают детальное исследование структуры поражённой области с признаками сдавливания протоков;
  • компьютерная томография (КТ) считается эффективной процедурой для диагностики патологии – даёт полную информацию о структуре образования, форме, размерах и степени прорастания в глубину органа;
  • рентген легочных артерий с использованием контрастного вещества позволяет выявить нарушения в функционировании системы.

После получения результатов анализов врач может оценить состояние пациента и степень поражения организма. Лечение зависит от медицинских и физических показаний больного.

Терапевтические процедуры

При диагностировании маленького жировика с отсутствием дискомфорта и других сопутствующих симптомов не требуется срочно лечить. Врачи обычно выбирают тактику наблюдения за новообразованием. При появлении признаков сдавливания или нарушения в работе дыхательной системы больному назначается курс терапии или удаления.

Наличие серьёзных осложнений и последствий с развитием некроза тканей требует срочного удаления липомы при помощи следующих способов:

  • Хирургическое иссечение опухоли с применением скальпеля требуется при диагностике внутреннего кровотечения в полости бронхов или лёгких. Также метод применяется при наличии сдавливания бронхиальных протоков. Оперативное вмешательство считается эффективным, так как удаляется псевдокапсула, образованная здоровыми клетками и капсула липомы. Риск рецидива сводится к минимуму.
  • Липосакция используется для удаления небольших новообразований, сформированных на поверхности органа. Недостатком процедуры является невозможность извлечь псевдокапсулу, что увеличивает риск рецидива.
  • Лазерная терапия набирает большую популярность из-за отсутствия побочных эффектов и быстрого восстановления после проведения процедуры иссечения липомы. Длится операция 15-20 мин. Пациент практически сразу выписывается домой. Контроль за восстановлением прооперированных тканей проводится амбулаторно.

Хирургический метод лечения жировика считается эффективным из-за полного удаления опухоли и с присутствием минимального шанса рецидива.

Совместно с традиционным курсом терапии разрешается использовать средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом и под медицинским контролем. Рецепты нетрадиционной медицины позволяют остановить активный рост жирового образования и предотвратить развитие серьёзных осложнений.

Используются рецепты народной медицины на начальном этапе формирования жировика или при диагностировании маленького уплотнения. Самыми популярными считаются следующие средства:

  • Ежедневно употреблять 2 грамма молотой корицы. Можно просто съедать и запивать водой или добавлять в чай, кофе и готовые блюда.
  • Смешать 1:1 соки золотого уса, алоэ и каланхоэ с добавлением воды (в пропорции 1:3). Полученную смесь тщательно втирать в больное место до полного исчезновения жировика.
  • Отвар из морозника кавказского оказывает рассасывающее действие на липому. Листья залить кипятком и оставить на 12 часов. Затем принимать каждый день по 1 ч.л. в течение 3 месяцев.
  • Сосновую пыльцу и мёд смешать 1:1 и принимать ежедневно по 1 ст.л. после еды. Запивать рекомендуется настоем из душицы или другого фиточая из лекарственных трав.

Использование средств народной медицины позволяет предотвратить формирование крупных образований в тканях лёгкого. Также отказ от вредных привычек поможет избежать опасного заболевания.

Источник:

Что такое липоматоз: кожи, средостения, методы лечения

› Доброкачественная опухоль

При воздействии неблагоприятных факторов ворганизме может начать разрастаться жировая ткань. Это доброкачественныйпроцесс, который не несет большой опасности для здоровья, но при возникновенииво внутренних органах способен нарушать их работу. Что такое липоматоз и как

его лечить?

Причины

Липоматоз кожи или внутренних органов развивается при влиянии на организм негативных факторов, которые провоцируют разрастание жировой ткани.

  • Генетическая предрасположенность.
  • Проблемы с обменным процессом веществ.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Неактивный образ жизни.
  • Вредные привычки.
  • Патологические процессы в кожном покрове иливнутренних органах.

Ученые считают, что липомы еще появляются присильной зашлакованности организма. Ведь при ней происходит интоксикация, то

есть отравление, которое неблагоприятно отражается на состоянии здоровья.

Симптомы

Клиническая картина при липоматозе может бытьразной в зависимости от того, где располагаются опухоли. Поэтому можно выделить

следующие возможные признаки патологии:

  1. Липоматоз Деркума, при котором наросты распределяются по поверхности тела, не тревожит пациентов неприятными проявлениями. Даже при надавливании новообразования не вызывают боли и дискомфорта. Такие липомы создают больше эстетический дефект.
  2. Болезнь Маделунга, при которой происходит разрастание жировой ткани лимфоузлов в области шеи. Это вызывает трудности с дыханием, глотанием, увеличение объема шеи.
  3. Жировики в области пищеварительных органов сопровождаются расстройствами стула, рвотой, тошнотой, повышенным газообразованием, болезненностью в зоне пораженного органа.
  4. Липоматоз средостения вызывает у больного проблемы с дыханием, нарушение ритма сердца, приступы головокружения, общую слабость.
  5. Липома печени проявляется слабостью, пожелтением кожного покрова, тошнотой, общим недомоганием, болезненными ощущениями в месте поражения.
  6. Фибролипматоз почек сопровождается нарушениями мочеиспускания, кровянистыми примесями в моче, болью в области нахождения данных органов.

Источник: https://nuzubbelovo.ru/zhiroviki/lipomatoz-sredosteniya-kakie-obsledovaniya-nuzhno-projti.html

Липома средостения и её последствия, методы диагностики и лечения

Липома средостения и её последствия, методы диагностики и лечения

Область средостения (от лат. mediastinum) — органный комплекс, который расположен между правой и левой плевральными полостями. Плевра — оболочка, плотно обрамляющая лёгкие и стенку грудины. Спереди средостение ограничено грудиной, сзади — позвоночником.

Органы средостения окружены подкожно-жировой клетчаткой, подвижны. Нередко в окружающем жировом слое образуются кисты, опухоли и липомы. В этой статье мы расскажем, что такое липома средостения и как важно её адекватное лечение.

Опасность любых новообразований сводится к сдавлению жизненно важных внутренних органов.

Что такое липома средостения?

Липома средостения — доброкачественное новообразование, локализующееся между сердечными клапанами, аортой и бронхиальным древом. В основе опухоли жировые клетки, которые под воздействием определённых факторов начинают хаотичное деление. Опухоль заключена плотной оболочкой — капсулой.

Несмотря на то, что одним из предрасполагающих факторов к формированию жировика является избыточный вес и висцеральное ожирение, снижение веса практически не влияет на снижение объёмов новообразования, не приводит к её исчезновению.

При хаотичном делении жировых клеток происходит их сращение. Внутри капсулы жировой опухоли закрепляется соединительная ткань, от объёма которой зависит плотность новообразования.

В отличие от липом любой иной локализации границы жировика средостения размыты. Рассматривая опухоль в разрезе, можно отметить мелкие кистозные включения, окружённые плотной слизью.

Гистологически структура липомы средостения не отличается от идентичных новообразований. Одной из разновидности липомы средостения является гибернома — опухоль с дольчатым строением и плотной капсульной оболочкой. В составе жировика преобладают крупные яйцевидные клетки.

Код заболевания по МКБ-10 — D15.2 — опухоли органов средостения.

Причины возникновения

Выделить точную причину, приведшую к формированию жировика, до сих пор установить не удаётся. Скорее, развитию липоматозного очага способствует комплекс множественных факторов.

Основная теория патогенеза заключается в активизации нейротрофических процессов, следствием которых является нарушение питания нервных корешков и увеличение объёма жира.

Среди основных предрасполагающих факторов выделяют:

  • Метаболические расстройства на фоне эндокринных расстройств;
  • Почечная и печёночная недостаточность;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Патологии сердца, например, кардиомиопатия;
  • Гормональные расстройства;
  • Сахарный диабет;
  • Интоксикация организма любой природы.

Способствовать развитию липомы средостения могут:

  • вредные привычки (особенно злоупотребление спиртными напитками, пивом),
  • наследственная предрасположенность,
  • неблагоприятная экология,
  • облучения по поводу раковых заболеваний,
  • отсутствие пищевой дисциплины и некачественное питание.

Что такое липома КДУ?

Липома кардиофрагмального угла (в аббр. КДУ) – жировая опухоль органов средостения. Кардиофрагмальный угол — область между сердцем и диафрагмой сбоку справа, наиболее частая локализация липоматозных узлов средостения.

По мере развития новообразования нарастают признаки медиастинального синдрома:

  • одышка,
  • цианоз,
  • нарушение функции сердца и дыхательной системы.

Особую опасность представляют двусторонние опухоли с интенсивным ростом, которые сдавливают кровеносные сосуды жизненно важных органов, нервных сплетений.

Одновременно с ростом жировиков увеличивается давление на органы средостения, что влияет на функцию лёгких, бронхов, сердечно-сосудистой системы в целом.

Диагностика

Обычно липомы средостения справа или медиальные жировики обнаруживают случайно по ходу плановой диспансеризации или диагностики различных заболеваний органов респираторного тракта.

«Золотым стандартом» диагностики липоматозных узлов средостения являются инструментальные исследования. Анализы назначают для дифференциальной диагностики.

Особенности опухоли по КТ

Компьютерная томография — современное рентгенологическое исследование, которое позволяет точно установить локализацию и структуру новообразований. Метод широко применяется в терапевтической практике, хирургии, помогает рассмотреть опухоли в нескольких срезах.

Противопоказанием к проведению являются беременность, аллергия на контрастные вещества. Жировик на КТ выглядит как округлая тень с выраженным контуром.

Рентген

Классический метод исследования, основанный на рентген-излучении. Метод отличается доступностью, проводится в каждом медицинском учреждении. Одновременно оценивают состояние органов грудной клетки. Липома внутренних органов выглядит как круглое или овальное затемнение.

Рентген противопоказан беременным женщинам.

МРТ

Магнитно-резонансная томография — самый эффективный метод диагностики кардиофрагмальных липом и жировиков иной локализации органов средостения.

Томограф позволяет изучить состояние опухоли, вовлечённость в патологический процесс соседних тканей и органных структур, сосудов. Одновременно оценивают состояние кровотока, структуру опухоли.

Томограф осуществляет тысячи снимков в разных проекциях за минуту.

МРТ не проводят лицам с кардиостимуляторами, имплантами из металла.

Биопсия проводится только по ходу оперативного вмешательства, так как велик риск травмирования опухоли, развития внутренних кровотечений.

Ультразвуковое исследование нецелесообразно.

Как лечить?

Существует две принципиальных тактики ведения пациентов с липомами средостения:

  1. Выжидание, если опухоль небольшая и не ухудшает качество жизни;
  2. Оперативное вмешательство.

Консервативная терапия носит симптоматический характер и не влияет на саму опухоль. Народная медицина, также неэффективна. Напротив, нетрадиционные методы могут спровоцировать развитие осложнений, аллергических реакций.

Нарушение работы желчного пузыря может вызвать холестериновый полип. Об особенностях диагностики и лечения этого вида новообразования, мы рассказали в отдельной статье.
Если вы не знаете нужно ли соблюдать диету при полипах в носу, загляните сюда. Здесь выложена важная информация о профилактике патологии.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при крупных опухолях, диффузно-узловой липомы или многочисленных жировиках, компрессии крупных вен, артерий и внутренних органов. Основным показанием к удалению является появление специфической симптоматики, угрожающей здоровью и жизни больного. Операция выполняется в условиях стационара под общим наркозом.

Основные хирургические методы:

  • Открытый доступ или продольная стернотомия. По ходу манипуляции осуществляют разрез в грудине в проекции предполагаемого липоматозного очага. Опухоль аккуратно извлекается, отсекается от здоровой жировой ткани и иссекается вместе с капсулой. Проводится при липоматозе, загрудинных новообразованиях, при липомах переднего средостения и двухстороннем патологическом процессе.
  • Торакоскопия. Эндоскопический метод через небольшие проколы в проекции липомы. Эндоскопия позволяет аккуратно иссечь новообразование и исключить риск опасных вторичных осложнений. Метод применяется в отношении небольших одиночных липом.

Реабилитационный период сильно варьирует в зависимости от клинического анамнеза больного, метода хирургического вмешательства, возраста.

При сохранении целостности жировой опухоли материал отправляют для гистологического исследования и изучения морфологической структуры новообразований.

Пункционная аспирация эндоскопическим методом не проводится из-за высоких рисков рецидивов, так как удалить оболочку не удаётся. Рецидив возможен и при сохранении части оболочки при традиционном удалении.

В исключительных случаях хирургам удаётся избежать рассечения плевральной ткани и грудной клетки, особенно если липоматозных очаг локализуется справа или слева от кардиофрагмального угла.

Так, при абдоминально-медиастенальной (передней) локализации жировика прибегают к оперативному доступу по Избинскому-Колесову (через небольшой дефект в диафрагме).

Существует и трансректальный доступ через мышцу живота.

Успех лечения липоматозных узлов средостения обусловлен правильным сочетанием мероприятий, направленных на удаление патологического очага, предупреждение рецидивов и постоперационных осложнений.

Липома средостения и её последствия

Липома переднего средостения справа и любой другой локализации способны сдавливать просвет магистральных сосудов. При липоме аорты происходит уменьшение сосудистого просвета, затруднение тока крови. По мере возрастания давления пропорционально увеличивается объём левого желудочка, приводя к кардиомиопатии, левожелудочковой сердечной недостаточности.

Угрожающие жизни осложнения связаны с риском:

  • тромбообразования,
  • инсультов,
  • инфарктов,
  • мозговых кровоизлияний,
  • развитием острой сердечной недостаточности.

Нарушение микроциркуляции крови приводит к онемению конечностей, отёкам, бледности кожных покровов, потливости. Симптомы нарастают постепенно, как и отдалённые последствия заболевания.

Важно! Ещё одно опасное осложнение связано с риском трансформации в липосаркому — злокачественную опухоль средостения. На фоне онкологии резко меняется симптоматическая картина, появляются быстро нарастающие признаки компрессии жизненноважных органов, сосудистого компонента.

Дополнительная информация о диагностике новообразований средостения:

Прогноз при липомах средостения благоприятный при своевременном удалении, адекватном постоперационном лечении. Прогноз значительно ухудшается при развитии патологии органов грудной клетки, сердечно-сосудистой системы. Для предупреждения рецидивов пациентам рекомендовано систематическое обследование не реже 1 раза в год, охранительный режим, контроль над массой тела, здоровый образ жизни.

Как удалить жировик на шее читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/dobrokachestvennaja-opuhol/lipoma/sredosteniya

Липоматоз средостения

Липома средостения и её последствия, методы диагностики и лечения

Затруднение дыхания может провоцировать липома средостения легкого. Это доброкачественное образование, влияющее на близлежащие органы и ткани. Оно растет медленно, возможно наличие нескольких жировиков. Липома имеет нечеткие границы и плотную структуру.

Определить 100%-ю причину появления уплотнения медицина не может. Факторы, которые влияют на возникновение липоматоза — проблемы со щитовидкой, аутоиммунные заболевания и наследственность. Такое образование редко перерастает в липосаркому. Диагностируют недуг в специализированных клиниках.

Единственное возможное лечение — хирургическое удаление.

Липома средостения – незлокачественное жировое образование около лёгких человека.

Что это такое?

Липоматоз средостения — образование доброкачественной опухоли в этой зоне (между сердцем, аортой и бронхами). Основа формирования — зрелые клетки жировой ткани. Располагаются такие образования в подкожном слое жировой клетчатки.

Перерастание в злокачественную опухоль— очень редкое. Возможен рост опухоли, что провоцирует давление на близлежащие ткани и органы, снижая их функциональность. Изменение веса человека никак не влияет на ее уменьшение, соответственно, диеты не являются панацеей от недуга.

Опухоль— бессимптомная, а скорость ее роста — медленная.

Строение и размер липомы средостения

Липомы грудной клетки в большинстве своем не достигают больших размеров, хотя медицине известны исключения из этого правила. Образуясь как множество локальных клеток — жировиков, они способны срастаться между собой.

Скрепляются они соединительной тканью, от количества которой зависит твердость или мягкость опухоли. Границы образования — нечеткие и размытые. Оно имеет дольчатое строение либо структуру узла.

В дольках при разрезе можно увидеть кистозные новообразования, окруженные слизью. Сам жировик окружен капсулой.

С ростом липомы переднего средостения нарушается кровоснабжение и функциональность легких, затрудняется дыхание. Возникая в периферийных зонах, липома не опасна (за счет формирования псевдокапсулы), не дает симптомов.

С развитием и ростом может затрагивать диафрагму, затрудняя дыхание. Возможна деформация сосудов в легких. Липома способна закупоривать бронхи в случае, если появляется в центральной зоне и растет (вызывает кашель с кровью).

Причины возникновения опухоли

Диабет, проблемы во внутренних органах, нервные расстройства могут провоцировать рост липомы средостения.

Назвать четкую причину возникновения липомы в области средостения невозможно. Доктора указывают на ряд факторов, влияющих на образование. Основные причины:

  • нейротрофические процессы (нервы не получают достаточного питания);
  • сбой в активности щитовидной железы;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • гипофизарная дисфункция;
  • нефункционирование иммунной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • сахарный диабет.

Возможной причиной развития такой липомы является генетическая предрасположенность. Женщины более предрасположены к такому недугу, нежели мужчины.

Симптоматика заболевания

На начальных этапах жировик в груди очень тяжело диагностировать, пациент не ощущает никаких болезненных или неприятных проявлений. В таком случае выявить патологию можно только при проведении ряда медицинских анализов. С развитием липоматоза средостения:

  • появляется отечность;
  • есть сложности при исполнении физических нагрузок;
  • наблюдаются нарушения и затруднения дыхания;
  • синеют губы и пальцы рук;
  • возможно ощущение боли в грудине, шее, лопатках и надплечье;
  • вероятно появление плеврита;
  • повышается температура тела;
  • пациента знобит;
  • есть общая усталость и слабость;
  • ломит в костях и суставах;
  • появляется кашель и одышка;
  • развивается симптом Горнера;
  • есть ощущение застрявшей пищи после глотания.

Липома средостения проявляется отёчностью, колебаниями температуры, затруднением дыхания, упадком сил.

Возникновения симптомов зависит от времени протекания недуга, состояния здоровья пациента, возраста и внимательности к своему здоровью. Чем больше размеры опухоли — тем сильнее одышка и болевые ощущения.

Симптомы могут возникать резко и некоторое время не утихать, также возможно самопроизвольное их исчезновения. Важно срочно обратиться к хирургу за консультацией и диагностикой.

Своевременная помощь обезопасит человека.

Диагностические процедуры

На ранних стадиях новообразования невозможно обойтись без диагностических процедур. От своевременного распознания недуга зависит эффективность излечения.

Первоначально пациент может обратиться к терапевту за консультацией, а в дальнейшем будет направлен к хирургу.

Для более детальной диагностики проводят лабораторные исследования, что позволяют описать подробную клиническую картину опухоли и определиться с методом лечения. Ниже приведена таблица с этапами диагностики.

Липому средостения диагностируют только по результатам аппаратного обследования грудной клетки.

Метод диагностикиОписание
Осмотр и пальпацияВыясняется подвижность, структура и размер жировика, устанавливаются ощущения при протекании болезни у пациента
Рентген грудной клеткиПозволяет определить размеры липомы, зону ее распространения и влияние на окружающие органы
Компьютерная томографияУточняет зону расположения, внутреннюю структуру образования, влияние на близлежащие ткани, форму границ
Магнитно-резонансная томографияДает характеристику структуры и плотности опухоли, позволяющий распознать ее в труднопросматриваемых зонах
Электрорентгенография мягких тканейОпределяет влияние липомы на близлежащие ткани
БиопсияДает характеристику доброкачественности или злокачественности опухоли

Проводятся такие анализы только в специализированных клиниках и на специальном оборудовании. Без них манипуляции над жировиком зоны средостения проводить нельзя.

Лечение заболевания

Удаление липомы средостения происходит только хирургическим путем. Операция проходит под общей анестезией в условиях стационара. Ее результативность зависит от стадии развития липомы. Вмешательство может быть открытым либо торакоскопическим.

Зона надреза зависит от места расположения опухоли и ее размера. Курс восстановления — недолгий. Состояние организма восстанавливают с помощью иммуностимулирующих средств. Пациент находится под наблюдением врача.

Если липома— злокачественная, онколог применит химиотерапию.

Меры профилактики

Такой недуг — редок, а при удалении новообразования риск рецидива очень низкий (при неполном иссечении возможно повторное появление). Если в семье были люди, имеющие липоматоз — обязательно нужно проходить систематическое наблюдение у доктора с прохождением флюорографии.

Немаловажным фактором есть самостоятельная проверка симптомов, пальпация и фиксирование изменений в организме. Такие данные могут помочь в дальнейшем. Не стоит запускать и игнорировать остальные недуги, так как они могут стать причиной развития жировиков в грудной клетке.

Поддержание иммунитета — основное профилактическое мероприятие в борьбе с проблемой.

Источник: http://StopRodinkam.ru/wen/mesta/lipoma-sredosteniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.