Липразид 20 – инструкция по применению

Содержание

Липразид 20

Липразид 20 – инструкция по применению

Липразид 20 – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента с кардиопротективным, вазодилатирующим, натрийуретическим действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают Липразид 20 в форме таблеток (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.; 1 или 3 упаковки в пачке картонной).

В состав 1 таблетки входят действующие вещества: лизиноприла дигидрат (в пересчете на лизиноприл) – 10 мг, гидрохлортиазид – 12,5 мг.

Показания к применению

Липразид 20 применяют для лечения артериальной гипертензии, при которой требуется проведение комбинированной антигипертензивной терапии.

Противопоказания

  • Анурия;
  • Гемодиализ с использованием высокопрочных мембран;
  • Ангионевротический отек в анамнезе, вызванный приемом ингибиторов АПФ;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Наследственный или идиопатический ангионевротический отек в анамнезе;
  • Детский возраст;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата или производным сульфонамида.

Состояния/заболевания, при которых препарат назначают с осторожностью:

  • Нарушение функции почек;
  • Аортальный стеноз;
  • Коллагенозы;
  • Гиперкалиемия;
  • Нарушения функции печени;
  • Прогрессирующие заболевания печени;
  • Гиповолемия;
  • Соблюдение диеты с ограниченным содержанием натрия;
  • Цереброваскулярные расстройства;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Проведение гемодиализа;
  • Митральный и/или аортальный стеноз;
  • Обструктивная форма гипертрофической кардиомиопатии.

Также с осторожностью препарат следует применять пациентам, которым планируется хирургическое вмешательство под наркозом.

При необходимости применения лекарственного средства кормящими женщинами, на время терапии грудное вскармливание следует прервать.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, вне зависимости от приема пищи. При необходимости их можно делить.

Дозу Липразида 20 и длительность терапии определяют в индивидуальном порядке.

Рекомендуемые дозы в пересчете на лизиноприл:

  • Начальная: 5-10 мг в день, далее ее корректируют в зависимости от достигнуто клинического эффекта;
  • Поддерживающая: 20 мг 1 раз в день. В большинстве случаев стабильный терапевтический эффект развивается через 14-28 дней от начала терапии;
  • Максимальная суточная – 80 мг.

В случаях реноваскулярной артериальной гипертензии или почечной недостаточности начальная доза лекарственного средства составляет 2,5 мг в день. При клиренсе креатинина < 30 мл/мин препарат применять нельзя.

Побочные действия

При применении Липразида 20 могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: боль и ощущение сдавления в груди, артериальная гипотензия (в том числе ортостатическая), брадикардия, тахикардия;
  • Центральная нервная система: судорожные подергивания губ, головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, судороги конечностей, лабильность настроения, сонливость, парестезии, головокружение; редко – спутанность сознания, астенический синдром;
  • Желудочно-кишечный тракт: сухость во рту, желтуха, анорексия, диспепсия, тошнота, диарея, рвота, гепатит, изменение вкуса, панкреатит, боль в животе;
  • Кожные покровы: выпадение волос, зуд, потливость, фотосенсибилизация, кожные высыпания (могут сопровождаться васкулитом, лихорадкой, артралгией, миалгией);
  • Органы кроветворения: анемия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • Мочеполовая система: снижение потенции, нарушение функции почек, уремия, острая почечная недостаточность, анурия/олигурия;
  • Дыхательная система: бронхоспазм, нарушение ритма дыхания, сухой кашель;
  • Аллергические реакции: ангионевротический отек конечностей, рта, глаз, лица, гортани и/или надгортанника, затруднение при дыхании и глотании;
  • Изменения лабораторных показателей: очень редко – снижение толерантности к глюкозе, эозинофилия, гипергликемия, гиперкальциемия, лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов, гиперурикемия, повышение уровня мочевины и креатинина, гипонатриемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия или гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гипомагниемия, гипохлоремия, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия;
  • Другие: миалгия, артрит, артралгия.

Особые указания

В случаях дегидратации и нарушения электролитного баланса вследствие проводившейся ранее терапии диуретиками, после применения Липразида 20 может возникать артериальная гипотензия. Чтобы предупредить развитие этого состояния необходимо за 2-3 дня до начала приема препарата отменить диуретики.

Перед назначением препарата пациенты должны быть проинформированы о возможных симптомах ангионевротического отека (отечность конечностей, губ, языка, глаз, лица, затруднение дыхания и глотания), чтобы они могли своевременно прекратить прием Липразида 20 и обратиться за медицинской помощью.

При применении препарата пациентам пожилого возраста следует учитывать, что выведение действующих веществ из организма у них замедлено.

Прием ингибиторов АПФ при тяжелой сердечной недостаточности может приводить к развитию артериальной гипотензии, иногда олигурии, азотемии.

Применение ингибиторов АПФ при стенозе почечных артерий может послужить снижению уровня клубочковой фильтрации, что, в свою очередь, приведет к дальнейшему нарушению функции почек. В связи с этим пациентам со стенозом почечных артерий не рекомендуется прием препарата.

Следует учитывать, что при постоянном применении гидрохлортиазида снижается экскреция мочевой кислоты (может привести к развитию подагры).

Пациентам с сахарным диабетом необходимо корректировать дозу гипогликемических средств (в том числе инсулина), так как гидрохлортиазид может снижать толерантность к глюкозе.

В случаях гипокалиемии или гипомагниемии перед началом терапии следует восстановить водно-электролитный баланс и регулярно контролировать уровень электролитов в сыворотке крови.

Гидрохлортиазид может снижать экскрецию кальция с мочой, из-за чего возможно незначительное повышение концентрации кальция в сыворотке крови. Значительная гиперкальциемия может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза, в связи с чем, до исследования функции паращитовидных желез рекомендуется отменить тиазидные диуретики.

Определенные типы мембранных фильтров для гемодиализа, афереза или гемофильтрации у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, могут вызывать развитие анафилактических реакций.

В период применения Липразида 20 следует ограничить пребывание на солнце и исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно применять в сочетании с антагонистами кальция и блокаторами b-адренорецепторов.

При одновременном применении Липразида 20 с раствором натрия хлорида или нестероидными противовоспалительными препаратами может снижаться гипотензивное действие; с циклоспорином, препаратами калия, калийсберегающими диуретиками и пищевыми добавками, содержащими калий – повышаться концентрации калия в крови и снижаться антигипертензивное действие. При его применении в сочетании с петлевыми диуретиками может развиваться артериальная гипотензия различной степени выраженности; с сердечными гликозидами – гипокалиемия; с индометацином – гиперкалиемия; с амиодароном – аритмии, связанные с гипокалиемией.

Глюкокортикостероиды для системного применения, аллопуринол, иммуносупрессивные препараты, прокаинамид и цитостатики в сочетании с Липразидом 20 повышают риск возникновения лейкопении; барбитураты, алкоголь или наркотические средства – могут увеличивать выведение электролитов (в том числе калия) и вызывать ортостатическую гипотензию.

Гидрохлортиазид усиливает токсичность дигоксина, повышает чувствительность к тубокурарину, усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов, в некоторых случаях снижает выведение амантадина почками.

При одновременном применении с метилдопой может развиваться внутрисосудистый гемолиз.

Существует риск его опасного взаимодействия с хинидином, когда вследствие гипокалиемии, вызванной гидрохлортиазидом, повышается риск желудочковой фибрилляции.

Влияние препаратов/веществ на Липразид 20 при одновременном применении:

  • Эстрогены: могут приводить к снижению его эффективности;
  • Симпатомиметики: могут уменьшать его гипотензивный эффект;
  • Антациды, тетрациклины, активированный уголь: снижают его всасывание;
  • Холестирамин, холестипол: снижают его абсорбцию (на 85 % снижается абсорбция гидрохлортиазида).

Приеме Липразида 20 может снижать эффективность инсулина и пероральных гипогликемических средств.

Одновременное применение ингибиторов АПФ с препаратами лития противопоказано, так как они снижают скорость выведения лития из организма, вследствие чего повышается риск развития литиевой интоксикации.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С, в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Источник: https://medlib.net/liprazid-20.html

Липразид 20: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Липразид 20 – инструкция по применению

Данное лекарственное средство относится к комбинированным препаратам – ингибиторам ангиотензинпревращающих ферментов и диуретиков.

Действие препарата объясняется свойствами его основных компонентов – лизиноприла, ингибитора АПФ и гидрохлортиазида, тиазидного диуретика. Данные вещества взаимно дополняют эффективность друг друга, усиливая гипотензивное действие.

Лизиноприл является ингибитором пептидил-дипептидазы, подавляющий АПФ-фермент, способствующий превращению ангиотензина I в пептид ангиотензин II, сужающий сосуды. Последний вызывает стимуляцию секреции альдостерона надпочечниками. Вследствие обменных процессов приводит к повышению калия в сыворотке крови, снижению артериального давления, в том числе у пациентов, у которых низкий ренин.

Гидрохлортиазид является диуретиком, вызывающий реабсорбцию электролитов в почках, повышая вывод натрия и хлорида, при этом может теряться калий и бикарбонат. Сам по себе не вызывая снижение давления, тем не менее, способствует этому процессу, применяемым в комбинации.

Состав и форма выпуска

Основными действующими веществами являются: лизиноприл и гидрохлортиазид.

Вспомогательными компонентами выступают: маннит, крахмал кукурузный, магния стеарат, кальция гидрофосфат дигидрат, проч.

Выпускается в таблетированной форме, в 1 таблетке содержится 20 мг лизиноприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения и артериальной гипертензии легкой и умеренной степени, организм которых положительно реагирует на прием данных препаратов и у которых стабилизируется благодаря приему указанных компонентов.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также противопоказано применение при:

– анурии;

– гемодинамически значимом аортальном или митральном стенозе, гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией путей оттока;

– нестабильной гемодинамике после острого инфаркта миокарда, кардиогенном шоке;

– стенозе почечной артерии (билатеральной или односторонней);

– первичном гиперальдостеронизме;

– гипокалиемии.

Данный препарат противопоказано применять в педиатрии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин противопоказано, поскольку нет гарантий полной безопасности его применения как для женщины, так и для плода.

На время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Обычно назначается начальная дозировка в полтаблетки препарата Липразид 20 в дозировке по 20 мг лизиноприла 1 раз в день, принимаемая в одно и то же время дня.

Если применение в течение 2-4 недель не производит эффекта, дозировка повышается до 1 целой таблетки в сутки.

В случае, если и дальнейшее лечение неэффективно – пациента переводят на прием дозировки препарата в 20 мг лизиноприла 1 или 2 раза в день (по показаниям).

Прием диуретиков отменяется за 2-3 дня до приема препарата.

Максимальная дозировка лизиноприла в сутки – 80 мг.

Препарат неэффективен при нарушениях работы почек при значении клиренса креатинина 30 мл/мин или ниже (умеренная/тяжелая почечная недостаточность).

Пожилые пациенты или пациенты с заболеваниями печени не нуждаются в корректировке дозировки.

Передозировка

Симптомами передозировки являются:

– артериальная гипотензия, циркуляторный шок, нарушение электролитного баланса;

– почечная недостаточность, гипервентиляция;

– тахикардия, брадикардия, аритмия;

– головокружение, беспокойство, кашель.

– уменьшение электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) при передозировке гидрохлортиазидом и обезвоживание в результате избыточного диуреза;

Лечение – симптоматическое. Необходим контроль уровня электролитов в крови.

Рекомендован гемодиализ.

Побочные эффекты

В некоторых случаях возникают такие побочные эффекты, как:

– головокружение, головная боль, потеря сознания;

– ортостатическая гипотензия;

– кашель, ринит, боль в груди, диарея, тошнота, сыпь, зуд;

– изменения настроения, депрессия;

– парестезия, вертиго, нарушения вкуса, бессонница;

– повышение уровня печеночных ферментов и билирубина;

– усталость, астения, импотенция;

– увеличение мочевины в крови, повышение креатинина сыворотки, гиперкалиемия.

– инфаркт миокарда или инсульт как следствие чрезмерной гипотензии у пациентов высокого риска, ощущение сердцебиения, тахикардия.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 3 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Источник: https://med.obozrevatel.com/lekarstva/liprazid-20.htm

Липразид инструкция, цена в аптеках на Липразид – Аптека 911

Липразид 20 – инструкция по применению

действующие вещества: лизиноприл и гидрохлоротиазид;

1 таблетка Липразида 10 содержит лизиноприла (в пересчете на 100% безводный лизиноприл) – 10 мг, что соответствует лизиноприла дигидрата – 10,89 мг и гидрохлоротиазида (в пересчете на 100% сухое вещество) – 12,5 мг

1 таблетка Липразида 20 содержит лизиноприла (в пересчете на 100% безводный лизиноприл) – 20 мг, что соответствует лизиноприла дигидрата – 21,78 мг и гидрохлоротиазида (в пересчете на 100% сухое вещество) – 12,5 мг

Вспомогательные вещества: Липразида 10 – манит (E 421), крахмал кукурузный, магния стеарат, железа оксид желтый (E 172), кальция гидрофосфата дигидрат. Липразида 20 – манит (E 421), крахмал кукурузный, магния стеарат, железа оксид красный (E 172), кальция гидрофосфата дигидрат.

Форма выпуска

Таблетки (по 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке; по 60 таблеток в контейнере, по 1 контейнеру в пачке; по 90 таблеток в контейнере, по 1 контейнеру в пачке).

Основные физико-химические свойства

Липразида 10 – таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, кремового цвета. На поверхности таблеток допускается мраморность и вкрапления от желтого до коричневого цвета.

Липразида 20 – таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, розового цвета. На поверхности таблеток допускается мраморность и вкрапления красно-коричневого цвета.

Фармакодинамика

Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) лизиноприл и диуретик гидрохлоротиазид.

Лизиноприл ингибирует АПФ, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению уровня альдостерона. Это приводит к снижению общего периферического сопротивления сосудов и системного артериального давления.

Гидрохлортиазид является тиазидным диуретиком с антигипертензивным действием.

Снижает реабсорбцию электролитов и воды в дистальных канальцах почек, увеличивает диурез, вследствие чего уменьшается общий циркулирующий объем крови и снижается повышенное артериальное давление.

Значительное снижение систолического и диастолического артериального давления наступает через 3-4 дня приема гидрохлоротиазида, а оптимальный антигипертензивный эффект наблюдается после 3-4 недель применения препарата.

Комбинация лизиноприла и гидрохлоротиазида приводит к более выраженный гипотензивный эффект, чем каждый компонент в отдельности.

Фармакокинетика

Биодоступность лизиноприла составляет около 30%. Прием пищи не оказывает значительного влияния на абсорбцию лизиноприла. Незначительное количество (6-10%) связывается с белками плазмы крови. Начальный эффект после применения лизиноприла развивается через 1:00, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6-7 часов после приема.

Практически не метаболизируется в организме, только около 7% лизиноприла метаболизируется в печени. Лизиноприл частично проникает через плацентарный барьер. Основное количество вещества выводится из организма в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения из сыворотки крови составляет 12:00.

Выведение лизиноприла у пациентов пожилого возраста замедлена.

Диуретическое действие гидрохлоротиазида развивается через 2:00 после приема и достигает максимальной выраженности через 3-4 часа, длится 6-12 часов. Биодоступность гидрохлоротиазида составляет 65-70%. Около 40% связывается с белками плазмы крови. Проникает через плаценту и экскретируется в грудное молоко. Гидрохлортиазид не метаболизируется, выводится почками.

Гипотензивное средство Липразид: применение, противопоказания и побочные эффекты

Липразид 20 – инструкция по применению

Этот препарат относится к комбинированным гипотензивным средствам. В его состав входит ингибитор АПФ и мочегонное. Назначается для лечения гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензии. Может вызывать гипотонию, кашель, аллергические реакции, нарушение работы почек.

Состав и свойства Липразида

Препарат имеет две формы выпуска – таблетки с содержанием лизиноприла 10 мг и гидрохлортиазида 12,5 мг, а также эти же компоненты в удвоенной дозировке. Механизм действия связан с комбинацией гипотензивного действия ингибитора АПФ и мочегонного.

Лизиноприл имеет такие свойства:

  • уменьшает образование ангиотензина 2, обладающего сильным сосудосуживающим эффектом;
  • тормозит синтез альдостерона, задерживающего воду и натрий в организме;
  • замедляет разрушение брадикинина, расширяющего артерии;
  • увеличивает содержание простагландинов, снижающих давление крови.

В результате этого в организме происходят изменения гемодинамических показателей – снижается периферическое сопротивление сосудов, давление в артериях и капиллярах легких, нагрузка на сердце, гипертрофия сердечной мышцы, тонус стенок сосудов, потеря белка с мочой при нефропатии.

Лизиноприл увеличивает минутный объем крови и переносимость физических нагрузок при недостаточности кровообращения, улучшает коронарный кровоток при ишемии. Не вызывает синдрома отмены.

Результаты биохимического исследования крови до и после лечения липразидом

Гидрохлортиазид нарушает обратное всасывание солей и воды, что снижает чувствительность стенок артерий к действию гормонов стресса, способствует расширению мелких артерий. При сочетании с лизиноприлом гипотензивное действие этого мочегонного средства возрастает.

Рекомендуем прочитать статью о медикаментозном лечении инсульта. Из нее вы узнаете о базисной терапии при ишемическом и геморрагическом инсультах, а также о препаратах для профилактики поражения головного мозга.

А здесь подробнее о тиазидных диуретиках.

Назначение и дозировка

Начинают лечение с меньшей дозировки – одна таблетка, содержащая 10 мг лизиноприла и 12,5 мг гидрохлортиазида в сутки.

Через две недели при сохраняющейся гипертонии можно рекомендовать более высокую концентрацию действующих веществ или принимать две таблетки один раз в день.

Если пациент до перехода на Липразид принимал мочегонные препараты, то минимум за 3 дня до начала терапии их следует отменить.

Снижение давления наступает через 50 — 60 минут, достигает максимума к шестому часу после приема и продолжается около суток. Для устойчивого результата нужно принимать препарат не менее 1 месяца.

Особые указания при приеме Липразида

У больных с нарушением кровообращения или недостаточностью выделительной способности почек на фоне применения препарата в высоких дозах возможно чрезмерное снижение давления крови. Это может провоцировать обмороки и коллаптоидные состояния.

Постоянное наблюдение врача требует и лечение Липразидом при сопутствующей ишемии миокарда и головного мозга. Интенсивная гипотензивная терапия у таких пациентов может быть одним из факторов риска инфаркта сердечной мышцы или гемодинамического варианта ишемического инсульта. Если понижение давления кратковременное, то это не считается противопоказанием для продолжения лечения.

Чтобы предотвратить резкие изменения гемодинамики рекомендуется:

  • регулярное измерение артериального давления (3 — 4 раза в день, особенно на первом месяце применения);Контроль АД
  • исключить употребление алкогольных напитков;
  • снизить количество поваренной соли, но не отказываться от нее полностью;
  • не допускать обезвоживания, при интенсивной рвоте, поносе, потоотделении своевременно восполнять дефицит жидкости;
  • соблюдать осторожность при физических нагрузках и в жаркий период года.

На протяжении всего курса не допускается выполнение потенциально опасных работ, требующих повышенной концентрации внимания, в том числе и вождения транспортных средств. Нужно учитывать, что Липразид вызывает головокружение и обморочные состояния, особенно на первом месяце использования.

Применение при беременности

Не допускается назначение препарата при установленной беременности. Если пациентка принимает Липразид во втором и третьем триместре, то у плода может быть выраженная гипотония, нарушение работы почек, недоразвитие костей черепа, не исключена смерть. Новорожденные часто страдают от нарушения работы почек, изменения содержания электролитов крови, сосудистого коллапса.

Побочные реакции

Чаще всего пациенты жалуются на головокружение и головную боль. Возможными последствиями могут быть:

  • чрезмерное снижение давления крови;
  • ускорение или замедление пульса;
  • нарушение проводимости в миокарде;
  • затрудненное дыхание;
  • отеки лица, на ногах, губ;
  • тошнота, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, понос, боль в животе, гепатит;
  • высыпания на коже, повышенная чувствительность к солнечным лучам, выпадение волос;
  • перепады настроения, снижение концентрации внимания, слабость;
  • покалывание в ногах или судороги;
  • сонливость;
  • кашель, спазм бронхов;
  • ночное апноэ;
  • снижение содержания эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов;
  • нарушение работы почек, выделения мочи;
  • понижение потенции;
  • низкий уровень калия, натрия, магния и хлора в крови, повышение кальция, мочевой кислоты, глюкозы, мочевины, билирубина, холестерина и триглицеридов;
  • боли в мышцах и суставах.

Стоимость и аналоги препарата

Таблетки с содержанием 10 мг лизиноприла имеют цену 55 гривен, 270 рублей за 30 штук в упаковке, а по 20 мг – 75 гривен, 380 рублей. Аналогичными по составу и дозировке являются:

  • Ко-Диротон,
  • Лизиноприл Н,
  • Лизоретик,
  • Скоприл,
  • Лизотиазид,
  • Рилейс Сановель,
  • Лизинотон Н,
  • Ирузид,
  • Зониксем.

Липразид является комбинированным гипотензивным препаратом. Он содержит ингибитор АПФ (лизиноприл) и тиазидный диуретик (гидрохлортиазид).

Рекомендуется при устойчивом повышении давления пациентам, которым необходима комплексная терапия. Стабильный гипотензивный эффект возникает через месяц.

Рекомендуем прочитать статью о препарате Престариум. Из нее вы узнаете о том, как Престариум помогает от давления, применении и дозировке препарата, а также о показаниях и противопоказаниях к назначению препарата.

А здесь подробнее о препарате Рибоксин.

Пациентам с сопутствующей ишемией миокарда или головного мозга требуется осторожность при применении. Противопоказан в период беременности.

Смотрите на видео об ингибиторах АПФ:

Источник: http://CardioBook.ru/liprazid-primenenie/

Липразид

Липразид 20 – инструкция по применению

Липразид – комплексный диуретический и гипотензивный препарат, применяемый для длительного лечения артериальной гипертензии. Липразид для детей противопоказан.

Липразид инструкция по применению

Торговое название – Липразид (Liprazidum).

Состав и форма выпуска

Липразид выпускают только в форме круглых двояковыпуклых таблеток, содержащих:

  • Липразид 10 – 10 мг Лизиноприла дигидрата и 12,5 мг Гидрохлортиазида (таблетки кремового цвета);
  • Липразид 20 – 20 мг Лизиноприла дигидрата и 12,5 мг Гидрохлортиазида (таблетки розового цвета).

Таблетки по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 3 контурных ячейковых упаковки в картонной пачке.

Липразид показания к применению

Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих различными формами артериальной гипертензии.

Препарат Липразид может быть назначен, как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Способ применения

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, запивая необходимым количеством жидкости. В случае необходимости таблетку можно делить.

Препарат принимают независимо от приема пищи. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат рекомендуется принимать в одно и то же время суток.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Дозы препарата указаны в пересчете на лизиноприл.

  • Взрослым обычно назначают препарат в начальной дозе 5-10мг препарата 1 раз в сутки. В случае недостаточного снижения артериального давления спустя 1-2 недели после начала терапии препаратом дозу лизиноприла постепенно увеличивают. Рекомендованная поддерживающая дозы препарата составляет 20мг препарата 1 раз в сутки.
  • Максимальная суточная доза препарата для пациентов с нормальной функцией почек составляет 80мг.
  • Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина более 30мл/мин, а также пациентам с реноваскулярной артериальной гипертензией обычно назначают препарат в начальной дозе 2,5мг 1 раз в сутки.
  • Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 30мл/мин, противопоказано применение препарата.

Перед началом терапии препаратом лечащий врач должен предоставить пациенту полную информацию о симптомах ангионевротического отека.

Беременность и лактация

Препарат не назначают женщинам в период беременности. Перед началом терапии препаратом Липразид у женщин детородного возраста рекомендуется исключить беременность. При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие

При сочетанном применении препарат снижает терапевтические эффекты гипогликемизирующих средств.

Эстрогены, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, раствор натрия хлорида, циклоспорин, препараты калия и калийсберегающие диуретики, а также симпатомиметические лекарственные средства при сочетанном применении снижают эффективность препарата Липразид.

При сочетанном применении препарата с индометацином, препаратами калия, калийсберегающими диуретиками и циклоспорином, повышается риск развития гиперкалиемии.

Энтеросорбенты, тетрациклины, холестирамин, холестипол и антацидные лекарственные средства снижают абсорбцию активных компонентов препарата Липразид.

Петлевые и тиазидные диуретики при сочетанном применении усиливают гипотензивный эффект препарата Липразид.

Препарат при сочетанном применении повышает токсичность дигоксина, замедляет выведение лития и амантадина из организма, а также усиливает терапевтический эффект тубокурарина. Противопоказано сочетанное применение препарата с препаратами лития.

При одновременном применении препарата с метилдопой возможно развитие внутрисосудистого гемолиза.

При сочетанном применении препарата с этиловым спиртом, барбитуратами и наркотическими лекарственными средствами повышается риск развития ортостатической гипотензии и гипокалиемии.

При применении препарата сочетано с сердечными гликозидами повышается риск развития гипокалиемии.

Препарат при одновременном применении с амиодароном повышает риск развития аритмии.

При применении препарата сочетано с системными глюкокортикостероидами, иммуносупрессивными и цитостатическими препаратами, прокаинамидом и аллопуринолом повышается риск развития лейкопении.

Препарат усиливает эффекты недеполяризующих миорелаксантов и повышает чувствительность к тубокурарину при сочетанном применении.

Передозировка

При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие дегидратации, гипокалиемии, гипонатриемии и гипохлоремии. Кроме того, при применении завышенных доз препарата возможно развитие тяжелой артериальной гипотензии и ангионевротического отека.

При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов (в случае если после приема препарата прошло не более 4 часов), а также проведение мероприятий направленных на восстановление водно-электролитного баланса. При развитии артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятой нижней частью тела. Кроме того, при артериальной гипотензии показано инфузионное введение 0,9% раствора натрия хлорида.

Для снижения уровня лизиноприла в крови допускается проведение гемодиализа.

При развитии ангионевротического отека показано введение 0,3-0,5мл эпинефрина подкожно, а также назначение десенсибилизирующих средств.

Лечение передозировки должно проводиться под постоянным контролем медицинского персонала.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Аналоги Липразид

Лоприл Н, Ирузид.

Источник: http://site-zdorovie.ru/lekarstvennie-sredstva/liprazid-instrukciya-po-primeneniyu.htm

Липразид инструкция, отзывы, цена, описание

Липразид 20 – инструкция по применению

Липразид – комплексный препарат, группы антигипертензивных средств. Препарат обладает выраженным диуретическим и гипотензивным действием. В состав препарата входят два активных компонента – лизиноприл и гидрохлортиазид. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав.

Лизиноприл – лекарственное вещество группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Механизм действия препарата основан на его способности угнетать активность ангиотензинпревращающего фермента, замедлять преобразование ангиотензина I в ангиотензин II и снижать уровень альдостерона.

Лизиноприл приводит к уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, снижает системное и коронарное артериальное давление. Лизиноприл уменьшает преднагрузку на сердце и практически не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений и минутный объем крови.Гидрохлортиазид – лекарственное вещество группы тиазидных диуретиков.

Препарат усиливает диурез, за счет способности уменьшать реабсорбцию воды и электролитов в дистальных канальцах почек. За счет диуретического действия гидрохлортиазид уменьшает объем циркулирующей крови и оказывает некоторое гипотензивное действие.Активные компоненты препарата дополняют и усиливают терапевтические эффекты друг друга.

После перорального применения активные компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Максимальная плазменная концентрация лизиноприла достигается спустя 6-7 часов после приема препарата, гидрохлортиазида – 1,5-3 часа.

Биодоступность лизиноприла значительно отличается в зависимости от индивидуальных особенностей пациентов (от 25 до 50 %), биодоступность гидрохлортиазида – 60-80 %. Лизиноприл не метаболизируется в организме. Выводятся активные компоненты препарата преимущественно почками в неизменном виде. Период полувыведения лизиноприла составляет около 12,6 часов.

Терапевтический эффект препарата развивается спустя 60 минут после перорального применения и сохраняется в течение суток.У пациентов с дисфункцией почек и клиренсом креатинина менее 30мл/мин отмечается клинически значительное увеличение периода полувыведения лизиноприла и гидрохлортиазида.

Активные компоненты препарата частично проникают через гематоплацентарный барьер, гидрохлортиазид выделяется с грудным молоком.

Показания к применению:

Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих различными формами артериальной гипертензии. Препарат Липразид может быть назначен, как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими лекарственными препаратами.

Методика применения:

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, запивая необходимым количеством жидкости. В случае необходимости таблетку можно делить. Препарат принимают независимо от приема пищи. Для достижения максимального терапевтического эффекта препарат рекомендуется принимать в одно и то же время суток.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.Дозы препарата указаны в пересчете на лизиноприл.Взрослым обычно назначают препарат в начальной дозе 5-10 мг препарата 1 раз в день.

В случае недостаточного снижения артериального давления спустя 1-2 недели после начала терапии препаратом дозу лизиноприла постепенно увеличивают. Рекомендованная поддерживающая дозы препарата составляет 20 мг препарата 1 раз в день.Максимальная суточная доза препарата для пациентов с нормальной функцией почек составляет 80 мг.

Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина более 30мл/мин, а также пациентам с реноваскулярной артериальной гипертензией обычно назначают препарат в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в день.Пациентам, страдающим нарушением функции почек с клиренсом креатинина менее 30мл/мин, противопоказано применение препарата.

Перед началом терапии препаратом лечащий врач должен предоставить пациенту полную информацию о симптомах ангионевротического отека.

Нежелательные явления:

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, боли в эпигастральной области, сухость слизистой оболочки рта, снижение аппетита, нарушение стула.

В единичных случаях отмечалось развитие изменений вкусовых ощущений, желтухи, гепатита и панкреатита.Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, нарушение режима сна и бодрствования, повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность, парестезии, слабость, судороги.

В единичных случаях отмечалось развитие астенического синдрома и спутанности сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: чрезмерное снижение артериального давления, в том числе ортостатическая гипотензия, нарушение сердечного ритма, чувство давления и боли в груди, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: уремия, анурия, острая почечная недостаточность, нарушение функции почек.

Со стороны лабораторных показателей: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, эозинофилия, снижение уровня натрия, магния и хлора в крови, изменение уровня калия в крови, увеличение уровня кальция, мочевины, креатинина, билирубина, холестерина и глицеридов в крови, повышение активности печеночных ферментов, уменьшение толерантности к глюкозе.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, алопеция, светочувствительность, отек Квинке, бронхоспазм.

Другие: боли в мышцах и суставах, кашель, нарушение дыхательного ритма, повышенная потливость, снижение потенции. При длительном применении препарата у пациентов возможно развитие подагры.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным сульфонамида.Препарат не назначается пациентам, имеющим в анамнезе наследственный или идиопатический отек Квинке, а также отек Квинке, который был вызван приемом ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Препарат не применяют для терапии пациентов, страдающих тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30мл/мин), анурией, двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, а также для терапии пациентов, которым проводится гемодиализ с использованием высокопрочных мембран (метилосульфонатных, полиакрилонитрильных).

Препарат не используют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 18 лет в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности применения препарата у данных категорий пациентов.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим митральным и/или аортальным стенозом, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными расстройствами, алкоголизмом, нарушением функции печени и/или почек, повышением уровня калия в крови, а также пациентам, которым предстоит оперативное вмешательство с применением общего наркоза.

С осторожностью назначают препарат при обструктивной форме гипертрофической кардиомиопатии, тяжелой сердечной недостаточности, сахарном диабете, нарушении водно-электролитного баланса, а также стенозе почечных артерий.

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам, страдающим гиповолемией, коллагенозами, пациентам пожилого возраста, пациентам, находящимся на гемодиализе, а также пациентам, которые придерживаются диеты с пониженным содержанием натрия.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Во время беременности:

Препарат не назначается женщинам в период беременности. Перед началом терапии препаратом Липразид у женщин детородного возраста рекомендуется исключить беременность.

При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При сочетанном применении препарат снижает терапевтические эффекты гипогликемизирующих средств.

Эстрогены, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, раствор натрия хлорида, циклоспорин, препараты калия и калийсберегающие диуретики, а также симпатомиметические лекарственные средства при сочетанном применении снижают эффективность препарата Липразид.

При сочетанном применении препарата с индометацином, препаратами калия, калийсберегающими диуретиками и циклоспорином, повышается риск развития гиперкалиемии.Энтеросорбенты, тетрациклины, холестирамин, холестипол и антацидные лекарственные средства снижают абсорбцию активных компонентов препарата Липразид.

Петлевые и тиазидные диуретики при сочетанном применении усиливают гипотензивный эффект препарата Липразид.Препарат при сочетанном применении повышает токсичность дигоксина, замедляет выведение лития и амантадина из организма, а также усиливает терапевтический эффект тубокурарина. Противопоказано сочетанное применение препарата с препаратами лития.

При одновременном применении препарата с метилдопой возможно развитие внутрисосудистого гемолиза.При сочетанном применении препарата с этиловым спиртом, барбитуратами и наркотическими лекарственными средствами повышается риск развития ортостатической гипотензии и гипокалиемии.

При применении препарата совместно с сердечными гликозидами повышается риск развития гипокалиемии.Препарат при одновременном применении с амиодароном повышает риск развития аритмии.При применении препарата совместно с системными глюкокортикостероидами, иммуносупрессивными и цитостатическими препаратами, прокаинамидом и аллопуринолом повышается риск развития лейкопении.

Препарат усиливает эффекты недеполяризующих миорелаксантов и повышает чувствительность к тубокурарину при сочетанном применении.

Передозировка:

При применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, возможно развитие дегидратации, гипокалиемии, гипонатриемии и гипохлоремии. Кроме того, при применении завышенных доз препарата возможно развитие тяжелой артериальной гипотензии и ангионевротического отека.

При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов (в случае если после приема препарата прошло не более 4 часов), а также проведение мероприятий направленных на восстановление водно-электролитного баланса. При развитии артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятой нижней частью тела.

Кроме того, при артериальной гипотензии показано инфузионное введение 0,9 % раствора натрия хлорида.Для снижения уровня лизиноприла в крови допускается проведение гемодиализа.При развитии ангионевротического отека показано введение 0,3-0,5мл эпинефрина подкожно, а также назначение десенсибилизирующих средств.

Лечение передозировки должно проводиться под постоянным контролем медицинского персонала.

Форма выпуска препарата:

Таблетки по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 3 контурных ячейковых упаковки в картонной пачке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Состав:

1 таблетка препарата Липразид 10 содержит:Лизиноприла дигидрата (в пересчете на лизиноприл) – 10 мг,Гидрохлортиазида – 12,5 мг,Вспомогательные вещества.1 таблетка препарата Липразид 20 содержит:Лизиноприла дигидрата (в пересчете на лизиноприл) – 20 мг,Гидрохлортиазида – 12,5 мг,Вспомогательные вещества.

Препараты аналогичного действия:

Липрил (Liprilum) Энам (Enam) Кандесар Н (Candesar H) Кандесар (Candesar) Фозикард Н (Fosicard H)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «липразид» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /липразид

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/04/liprazid_liprazidum

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.