Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

Содержание

Что такое плоскостопие 3 степени и как его лечить?

Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

По стопе человека можно судить о состоянии всех внутренних органов, на ней располагаются зоны, рефлекторно связанные со всеми органами. Необходимо следить за состоянием своих стоп, не только содержать их в частоте, но и укреплять, подбирать правильную обувь, так как это напрямую связано с осанкой и здоровьем в целом.

Одним из нарушений формирования стопы является плоскостопие, которое может быть продольным или поперечным. При нормальном развитии в стопе имеются анатомические кривизны и изгибы, с помощью которых идет смягчении давления на ногу, т.е. эти образования выполняют рессорную функцию.

Из самого словосочетания плоскостопия понятно, что стопа плоская, то есть анатомические изгибы и кривизны становятся плоскими или же вовсе исчезают.

Какие виды проблем со стопой бывают

Основываясь на причины развития, степени уплощения изгибов стопы, различают плоскостопие врожденное, приобретенное. В зависимости от степени уплощения выделяют разные степени развития проблемы:

1. Плоскостопие 1,2,3,4 степени. Степень плоскостопия определяется простым тестом. Наносится краситель на стопу и мокрой ногой наступают на лист бумаги. На листе бумаги можно увидеть оставшуюся выемку от следа не окрашенной, которая соответствует рессорному своду стопы.

Та или иная степень плоскостопия зависит от величины неокрашенной выемки. Чем она меньше, тем сильнее плоскостопие. Если отпечаток стопы сплошной – стопа абсолютно плоская. Для диагностики используют рентген, КТ, МРТ, измеряют мышечную силу стоп, проводят визуальный осмотр.

Плоскостопие 1,2 степени легко поддается лечению, его можно лечить в домашних условиях с помощью укрепляющей физкультуры. Более трудно лечить плоскостопие 3 степени, так как стопа очень сильно изменена.

Бывает, что плоскостопие 3 степени приходится лечить оперативным вмешательством.

В зависимости от того, какая часть стопы уплощается, плоскостопие бывает следующих типов:

Продольное плоскостопие – уплощается продольный свод стопы, и стопа соприкасается с поверхностью всей своей площадью. Этот вид плоскостопия встречается наиболее часто.

Поперечное плоскостопие встречается реже, в основном среди представительниц прекрасного пола, предпочитающих ношение шпилек, босоножек длительное время. При поперечном плоскостопии вся нагрузка идет на плюсну и пальцы ног.

Стоит отметить, что у детей до 10 лет поперечное плоскостопие рассматривается как вариант нормы. Также поперечное плоскостопие развивается в результате наследственных заболеваний и слабости соединительной ткани

Как проявляется болезнь

Симптомы плоскостопия, возможно, отмечал у себя каждый из нас, но совсем необязательно, что у вас имеется данное заболевание. Главными среди симптомов плоскостопия являются следующие:

  1. Быстрая утомляемость ног во время ходьбы и (или) при длительном стоянии – один из первых симптомов заболевания.
  2. Второй симптом – наличие болей в области бедра, икр, в своде стопы, пояснице, подвертывание стоп практически на ровном месте.
  3. Поперечное плоскостопие характеризуется так называемой «болезненной шишкой», формирующейся у основания большого пальца.
  4. Продольное плоскостопие проявляется болями в области голеностопных суставов и стоп, неудобством при ходьбе.
  5. Отечность стоп, появляющаяся после нагрузок на ноги, особенно выраженная в области голени, появление пяточных шпор, натоптышей.
  6. Обязательно обращайте внимание на свою обувь – быстрое снашивание внутренней стороны обуви, приобретение обуви большего размера, чем раньше.
  7. Походка также изменяется при плоскостопии. Отмечается тяжесть при ходьбе, неудобство, походка становится неестественной.

Решать ли проблему у детей лечить или она сама пройдет?

Каждый из родителей хочет самого лучшего для своего ребенка, поэтому очень щепетильно относится к здоровью своих детей. Если у вашего ребенка обнаружено плоскостопие, не стоит впадать в панику, необходимо адекватно оценить ситуацию.

Организм детей растет, развиваются все органы, и стопа формирует свои изгибы и кривизны. Слабые мышцы, податливые кости – все это условия для развития плоскостопия, лечить самостоятельно не рекомендуется, этим должен заниматься специалист.

Многие специалисты рассматривают поперечное плоскостопие у детей до определенного возраста (одни – до 5-6 лет, другие – до 10-11 лет) вариантом нормы.

Вся суть лечения плоскостопия у детей до завершения развития стопы заключается в его профилактике. Ортопед рекомендует ношение специальной обуви для детей в течение года, идеальный вариант – до окончания формирования стопы. Не одевайте ребенку обувь до тех пор, пока он не научится ходить.

Поощряйте ходьбу детей босиком по песку, мелкой гальке, траве – это укрепляет мышцы стопы. Если нет такой возможности, создайте для ребенка искусственные неровности в квартире с помощью крупных бусинок, орешек, песка. Не перегружайте детей занятиями спортом, длительной ходьбой.

Очень эффективный метод профилактики плоскостопия – проведение массажа ножек, в частности стоп, практически с момента рождения, по мере взросления ребенка ваши прикосновения будут становиться более усиленными, продолжительными.

После того как ребенок начнет уверенно стоять на ногах, ходить, полезным будет такое упражнение, как захват пальчиками ножек мелких предметов. Данное упражнение хорошо развивает мелкую моторику и укрепляет мышцы и связки ног ребенка.

Что поможет исправить?

Несмотря на высокий прогресс, еще не разработано лекарств излечивающих этот недуг.

Врач-ортопед в индивидуальном порядке подбирает укрепляющую гимнастику для лечения продольного или поперечного плоскостопия, рекомендует ношение специальной обуви, оснащенной супинаторами, либо подкладывание под среднюю часть стопы твердых валиков, для правильного распределения нагрузки на стопу. При поперечном плоскостопии 1-2 степени используют мягкие тканевые подкладки между большим и вторым пальцем ног, для снижения трения их друг на друга. Лечебная физкультура – основной и, пожалуй, единственный эффективный метод лечения. В комплексной терапии используют массаж, физиотерапевтические процедуры, согревающий компресс. Лечить плоскостопие необходимо комплексно, начальные стадии легко поддаются коррекции, а вот при сильной деформации стопы лечить плоскостопие сложно.

Примерный комплекс упражнений для лечения и профилактики болезни:

  1. Примите горизонтальное положение на ровной поверхности. Дышите спокойно свободно. Ноги согните в коленях, стопы приподнимите на небольшое расстояние от поверхности. Поочередно сгибайте и разгибайте стопы. Выберите для себя наиболее подходящий темп. Выполнить по 20-30 раз на каждый сустав.
  2. Оставайтесь в таком положении. Но теперь вместо сгибания-разгибания, проводите круговые движения стопой. Повтор 30-40 раз в удобном для вас темпе. Дыхание свободное спокойное.
  3. Исходное положение также лежа на спине. Ноги согнуты в коленных суставах, стопы вместе. Делаем отрывание пяточек от поверхности сначала поочередно, затем одновременно. Повтор 40 раз в удобном для вас ритме.
  4. Теперь примите сидячее положение (на стуле, на кровати, на кресле), там, где вам удобно. Спина прямая, дыхание свободное. Пальцы ног согните- разогните, теперь старайтесь захватывать ими и удерживать мелкие предметы, альтернативой этому упражнению может быть перекатывание стопами мячика или бутылки. Длительность 5-7 минут.
  5. Далее встаньте, носки вместе, пятки врозь, руки на поясе. Поднимитесь на носочки, руки вверх, вдох, задержитесь в этом положении, опуститесь, руки на пояс, выдох. Повторить 8-10 раз медленно.
  6. Исходное положение остается прежним, т.е. стоя. Попрыгайте на носочках, 30-40 прыжков в умеренном темпе.
  7. Восстанавливаем дыхание. Медленно маршируйте, сначала ровно ставьте стопу, затем на внешней стороне стопы шагайте, потом на внутренней. Руки произвольно. Пошагать 30 раз в умеренном темпе. После выполнения укрепляющих упражнений проведите самомассаж, который улучшит кровоснабжение всей стопы.

Проведите тест на плоскостопие. Если нашли изменения, обратитесь к врачу. Необходимо лечить все заболевания своевременно, следите за своими ногами, носите удобную обувь. Помните, что лечить плоскостопие должен специалист.

Источник: https://sustavlife.ru/noga/stopa/ploskostopie-3-stepeni.html

Плоскостопие 3 степени: симптомы, диагностика и лечение

Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

Специалисты различают несколько форм плоскостопия, каждое из которых имеет свою симптоматику. Самая последняя (третья степень) приводит к появлению инвалидности.

Важно при обнаружении начальных симптомов искривления стопы обратиться к врачу, Так вы сведете к минимуму риски прогрессирования заболевания и избежите негативных последствий.

Характеристика плоскостопия третьей степени

В своем нормальном виде, ступня человека имеет изгибы и анатомические неровности. Такая конструкция позволяет амортизировать движения, снижает нагрузку при ходьбе.Плоскостопие – искривление стопы, которое появляется под влиянием различных факторов. Специалисты различают три формы патологии:

  1. Начальная. На этом этапе искривление подошвы заметить сложно, пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Патология латентна, но стремительно развивается.
  2. Вторая стадия уже дает о себе знать. Пациент отмечает неприятное ощущение при ходьбе, часто это боль и жжение. Изменения видны на внутренней поверхности стопы – подъем становится менее выраженным.
  3. Третья стадия – самая тяжелая. Даже при минимальной нагрузке пациент испытывает боль. Отмечается деформация стопы, изгиб практически неразличим. Подошва ровная.

Третья степень плоскостопии провоцирует развитие осложнений в позвоночнике, что часто влечет за собой образование:

  • артриту или артрозу суставов;
  • межпозвоночных грыж, различных отделов;
  • появлению остеохондроза позвоночного столба.

Причины появления

Третья степень плоскостопия – результат отсутствия лечения. Прогрессируя, патология снижает эластичность связок и их тонус, уменьшается амортизация
К провоцирующим факторам относят:

  1. Метаболический сбой, ожирение и заболевания щитовидной железы. В группе риска люди с ожирением 2 и более степени.
  2. Недостаток витамина Д.
  3. Присутствие отягчающих заболеваний соединительных тканей.
  4. Остеохондроз любого отдела позвоночника.
  5. Вирусное поражение тканей, системная инфекция.

Симптомы

Различить присутствие патологии без помощи специалиста становится возможным только при прогрессировании заболевания, на 2 или 3 стадии плоскостопия. Симптоматика патологии:

  1. Негативные ощущения в стопах при минимальных нагрузках. Кратковременный бег или прогулка вызывают нестерпимые боли в ступнях, больной отмечает жжение и отечность тканей, чувство тяжести. Все эти симптомы должны натолкнуть человека на мысли об обследовании.
  2. Болевые ощущения не ограничиваются стопами, они постепенно переходят в тазобедренные, коленные и голеностопные суставы. Больной отмечает хруст и ломоту.
  3. Рельеф стопы сильно изменён, просвета между пальцами и пяткой не видно. Подошва плоская и широкая. Пальцы деформированы, они удлиняются и начинают косить в разные стороны. Негативные ощущения усиливаются появлением сухих мозолей и натоптышей.

Прогрессирование плоскостопия провоцирует нарушение осанки, больному тяжело ходить, его походка неуверенная. Задняя часть пятки выпирает, прилегающий к большому пальцу сустав искривляется в бок.

Боль – является частым спутником плоскостопия в третьей стадии, она сопровождает пациента даже во время курса лечебной терапии.

Классификация

Специалисты разделяют искривление стоп на несколько видов в зависимости от провоцирующих факторов. Отклонение в формировании стопы врождённого характера диагностируется уже первый год жизни малыша, на этой стадии его легко лечить.

Приобретённая же патология формируется под действием других факторов, часто протекает латентно, до появления видимых изменений.

Статический вид плоскостопия развивается как профессиональный синдром у людей, которые много времени проводят на ногах.

Заболевание по степени проявления, также подразделяется на три вида:

  1. Поперечное плоскостопие 3 степени. Отмечается односторонняя кривизна, свод плоский, длина стопы уменьшается. Пальцы деформируются и отклоняются в сторону. Угол отклонения первой от второй плюсневой кости более 20 градусов.
  2. Продольное плоскостопие. Отмечается сильная плоскость свода, просвет минимальный. При продольном плоскостопии 3 степени – пятка уходит назад, подошва увеличивается в размере.
  3. Комбинированное. Вид деформации сочетающий поперечные и продольные симптомы. Подошва полностью деформирована, она широкая, пальцы кривые.

Осложнения

Стопа человека устроена так, чтобы продлить срок службы крупных суставов и позвоночника, амортизировать все части опорно-двигательного аппарата. Без лечения, плоскостопие провоцирует разные формы искривления:

Продольная деформация провоцирует разворот голеностопного сустава во внутрь, развивается косолапие. В первую очередь страдает осанка, человек чувствует нестерпимые боли в ногах и позвоночнике, даже при минимальных физических нагрузках.

Поперечная форма провоцирует появление наростов на пальцах. Постоянная травма синовиальных сумок вызывает бурсит. Отсутствие лечения грозит инвалидностью или даже ампутацией.

Если у пациента отмечается комбинированный тип плоскостопия, осложнения провоцируют дисфункцию всего опорно-двигательного аппарата. Появляется воспаление суставных хрящей в разных костных отделах, они быстро изнашивается, амортизация отсутствует. Результат такого осложнения – полная инвалидность, появление межпозвоночных новообразований, паралич.

К развитию осложнений приводит не только тяжелая форма плоскостопии, но и прогрессирование при 2 стадии заболевания. Отмечаются нестерпимые ноющие боли в суставах.
Неправильное положение и негативные симптомы вызывают искривление осанки, что ведет к изменению походки. При тяжелых деформациях стоп больному тяжело держать равновесие и выполнять элементарные физические нагрузки.

Из неприятных последствий деформации пальцев – врастание ногтей. В этих участках развивается патогенная микрофлора, образуются гнойные очаги. Открываются входные пороги для проникновения различных грибковых инфекций.

Диагностика

Заметить изменения в стопах можно даже при начальных проявлениях самостоятельно, если вы заботитесь о состоянии своего здоровья. Яркий симптом наличия плоскостопия – тяжесть в ногах, быстрое изнашивание набоек и подошвы туфель.

Для подтверждения диагноза специалисты используют различные методы, включая даже визуальный осмотр обуви пациента:

  1. Плантография – самый действенный способ визуального подтверждения присутствия плоскостопия. На подошву наносят нежирный крем, после чего пациента просят оставить отпечаток ноги на чистом листе бумаги. Иногда вместо этого средства используют красящий состав. Отпечаток ноги ортопед внимательно изучает, затем выносит диагноз и назначает лечение.
  2. Рентгенография – в отличие от плантографии точный метод диагностики, помогающий увидеть строение костного аппарата. Ортопед делает снимки прямой и боковой проекции, а также под нагрузкой. Затем изображение измеряют для установления степени искривления и выбора дальнейших методов лечения.

Определение степени плоскостопия

Если вы переживаете за состояние своих ног, в домашних условиях можно провести экспресс тестирование по методу Фридлянда. Для этого потребуется циркуль.

С его помощью измеряют высоту стопы – расстояние от поверхности, на которой стоит человек до самой высокой точки подъема изгиба. Необходимо и значение длины подошвы в миллиметрах.

Высоту умножают на 100 и делят на длину, сопоставляют с методологическими величинами:

  • полученное значение находится в интервале от 31 до 29 мм – плоскостопия нет;
  • величина в пределах от 28 до 27 – свод стопы занижен, присутствуют изменения;
  • если показатели от 26 и ниже – для предотвращения прогрессирования плоскостопия обратитесь к врачу.

Специалисты редко используют метод Фридлянда, т. к. он менее информативен, гораздо эффективнее определять антропометрические показатели.
Показания и цели хирургического лечения плоскостопия.

Операция при плоскостопии 3 степени

Задача хирургического вмешательства – придать правильный градус изгибу, а как лечить плоскостопие 3 степени оперативно – определяет специалист уже после диагностики.

Хирургические вмешательства при продольном плоскостопии

Патология имеет несколько разновидностей – продольную, поперечную, комбинированную. Для ликвидации первого вида искривления стопы, чаще всего специалисты проводят пластику связок и сухожилий. От степени деформации зависит, будут ли работать хирурги с сухожилиями или же перейдут к воздействию на кости предплюсны.

Специалисты различают несколько видов хирургических вмешательств:

  1. Пластика сухожилий и связок.
  2. Подтаранный артродез.
  3. Артродезирование.
  4. Остеотомия пяточной кости.

Опытным путём специалисты выявили, что наиболее эффективный метод лечения плоскостопия 3 степени продольного типа – медиализирующая остеотомия пяточной кости, с подтаранным артродезом. Методика хорошо работает, не дает осложнений. Повторная операция тоже не нужна.

 лечение плоскостопия

Операции при поперечном плоскостопии

При этом виде плоскостопия проводят остеотомию плюсневой кости, дополняя лечение пластика связок и сухожилий. Хирургическое вмешательство показано при вальгусной деформации стопы.

Лечение плоскостопия 3 степени 

Если патология обнаружена у взрослого, от неё нельзя полностью избавиться . Можно лишь замедлить прогрессирование и предотвратить преждевременный износ суставов.

Для лечения плоскостопия третей степени используют: медикаментозную терапию; ортопедические супинаторы и комплекс упражнений ЛФК.

Если все эти методы не дают положительной динамики – пациентам показано хирургическое вмешательство, заключающиеся в укорачивании сухожилий и создание при помощи ортопедических конструкций нового свода стопы.

Нередко плоскостопие отягощается воспалением суставов и бурситом. Для их купирования применяют нестероидные препараты и гормональные инъекции.
Как вылечить плоскостопие третьей степени медикаментами:
  1. Принимать регулярно хондропротекторы натурального происхождения.
  2. Разнообразить рацион биологическими добавками с коллагеном и эластином, гиалуроновой кислотой.
  3. Нужны витаминные комплексы и минеральные добавки.

Немаловажная часть терапии для устранения плоскостопия 3 степени – гимнастика. Она помогает укрепить позвоночник, благотворно воздействует на тонус мышц и весь организм, предотвращает износ суставов.

Упражнения подбирает врач-ортопед индивидуально, но есть базовые техники для ежедневных занятий в домашних условиях. К ним относятся: поднятие небольших предметов с пола, поочередное сжимание каждого пальца ноги, перекаты с пятки на носок.

Этот комплекс упражнений необходимо дополнять массажем ног, который выполняется по следующей технике:

  1. Стопу фиксируют одной рукой, второй медленно разминают подошву от пальцев к пятке. Надавливания легкие, больше похожи на поглаживания.
  2. Мягкие движения постепенно переходят в более интенсивные, необходимо проработать мышцы всей ступни. Это формирует правильную форму, улучшает кровообращение тканей.
  3. После проработки переходите к массажу голеностопного сустава, постепенно к коленному. На этом этапе задействуют уже обе руки.

Методы устранения патологии у ребенка

Вылечить плоскостопие у детей 3 степени полностью возможно, его суставы еще не сформированы до конца, а связки более эластичны, чем у взрослых. Кроме применения медикаментозной терапии и лечебной гимнастики, малышам назначают:

  • стимулирование мышц физиотерапевтическими методами;
  • контрастные водные процедуры;
  • мануальную терапию;
  • обертывание и ванночки с применением различных питательных веществ.

Лечебный массаж – обязательное дополнение к терапии при плоскостопии у детей. Его проводят курсом, максимально 30 процедур. Массаж стимулирует обменные процессы на клеточном уровне, улучшает метаболизм тканей и повышает степень их кровоснабжения, способствует укреплению мышц ног.

Самостоятельно выполнять манипуляции не рекомендуется, лучше вызвать мануального терапевта или приобрести специализированные аксессуары для занятий:

  • массажные валики;
  • небольшие мячи;
  • резиновые коврики с разными выпуклыми частями.

Берут ли служить в армию с плоскостопием третьей степени

Присутствие данной патологии негативно сказывается на всём организме в целом, человек с подобным заболеванием не пригоден к прохождению воинской службы.

Даже начальная стадия заболевания при прогрессировании и отсутствии лечения за год службы приведет к инвалидности. Поэтому военный комиссариат проводит тщательные исследования и заносит все данные в медицинскую карту призывника.

Гарантированно освобождаются от прохождения срочной службы в армии, юноши с диагнозом плоскостопие 2 степени, с отягощением артрозом или остеохондрозом.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Детям от патологии легко избавиться, если уделить ей должное внимание. В качестве профилактики необходимо соблюдать простые правила и тогда инвалидность вам не грозит:

  1. Следите за весом ребенка, контролируйте свою массу тела. Не допускайте переедания и развития ожирения.
  2. Тем, кому приходится по долгу службы длительное время находиться на ногах стоит изредка давать стопам отдохнуть: ходить непродолжительный промежуток времени на внешнем крае стопы или распределять нагрузку с одной ноги на другую.
  3. Регулярно массировать ступни, чаще ходить босиком по камням.
  4. Подбирать удобную обувь с ортопедическим супинатором.
  5. Регулярно консультироваться у ортопеда.

о плоскостопии

Мы собрали несколько ознакомительных материалов, которые помогут самостоятельно диагностировать присутствие изменений и начать своевременное лечение.

←Вернуться

Источник: http://spinolog.ru/nevralgiya/tretya-stepen-ploskostopiya-simptomi-i-lechenie

Степени плоскостопия

Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

Одна из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых, которая постоянно прогрессирует и считается неизлечимой – это плоскостопие. Такую деформацию стопы многие пациенты не замечают и считают несерьезным заболеванием.

Подобное отношение приводит к тому, что человеку становится все хуже, постепенно у него появляются осложнения. Так как патология развивается очень медленно и на каждом этапе проявляется разными симптомами, различают три степени плоскостопия.

Такая классификация очень важна для правильного выбора методов лечения и подбора ортопедической обуви. Нужно знать, что обычное лечение эффективно только при первой степени заболевания, а при серьезной деформации помочь может только операция. Но она не всегда помогает, так что лучше начинать лечение как можно раньше. Поэтому так важно при диагностике определить степень плоскостопия.

Параметры стопы

Стопа человека выполняет амортизирующую функцию благодаря наличию двух сводов. Продольный проходит по внутреннему ее краю. Он образован плюсневыми костями, пяточной и кубовидной. Узнать, в норме ли свод, можно по рентгеновскому снимку.

Для этого проводят две линии: из вершины первой плюсневой кости и из пяточного бугра. Они должны пересечься в клиновидном суставе. В норме угол между ними составляет 125-130 градусов.

Если опустить из точки пересечения линию к основанию стопы, ее длина должна быть около 39 мм.

При рентгене можно также обследовать поперечный свод стопы. Снимок при этом делается в прямой проекции. На нем нужно провести линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и измерить угол между ними. В здоровой стопе он не должен быть больше 12 градусов.

Своды поддерживаются с помощью мышц и связок. При определении степени плоскостопия обращается внимание также на их состояние. Ведь именно из-за слабости связок и мышц стопа расплющивается.

Степени тяжести

Все разновидности плоскостопия имеют свои особенности. Поэтому чаще всего рассматривают отдельно степени тяжести продольной деформации и поперечной. Но все же можно выделить общие симптомы в зависимости от тяжести протекания патологии. Зная их, пациент может понять, что у него развивается заболевание, и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Любое плоскостопие 1 степени является слабовыраженным, так как оно почти ничем не проявляется. Внешне его признаки заметны, как небольшой косметический дефект. Серьезных болезненных ощущений у пациента обычно тоже не бывает. Поэтому утомляемость ног и небольшие боли по вечерам мало кто принимает за болезнь.

При последних стадиях плоскостопия его внешние симптомы ярко выражены

Плоскостопие 2 степени уже вызывает неприятные ощущения у пациента. Появляются сильные боли в стопах, голеностопном суставе и икроножной мышце. Может измениться походка, по вечерам чувствуется тяжесть в ногах, появляются отеки. На этой стадии деформация уже заметна внешне.

Сильная деформация стопы наступает при плоскостопии 3 степени. Сильные боли появляются теперь в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. Ведь такая деформация негативно отражается на здоровье всего организма. Появляются серьезные осложнения: остеохондроз, грыжи дисков, артроз, искривление позвоночника. Пациенту тяжело передвигаться, и в самых сложных случаях ему дают инвалидность.

Степени продольного плоскостопия

При уплощении продольного свода стопа соприкасается с полом всей поверхностью подошвы. Немного увеличивается длина ступни, так как свод исчезает. Но развивается такая деформация постепенно, обычно под влиянием повышенных нагрузок. В этом процессе выделяют три стадии.

  1. При первой степени деформации человек обычно не испытывает неприятных ощущений или болей. Только ноги быстрее устают, да большие нагрузки воспринимаются уже не так легко. При обследовании такой диагноз ставится, если на снимке величина угла свода 130-140 градусов, а высота его достигает 25 мм.
  2. Продольное плоскостопие второй степени можно диагностировать по болям в ногах. Они усиливаются после нагрузки. Пациент замечает, что старая обувь ему становится мала. Такой диагноз ставят, если высота стопы составляет от 17 до 25 мм. А угол свода на снимке должен быть при этом 141-155 градусов.
  3. Когда стопа совсем уплощается, ее высота опускается ниже 17 мм, а угол свода возрастает более 155 градусов – говорят о развитии третьей стадии. Пациент замечает постоянные боли в мышцах ног, суставах, спине. Развиваются различные осложнения, а деформации становятся такими большими, что часто невозможно носить привычную обувь или просто передвигаться.

Специальный тест поможет определить степень плоскостопия

Степени поперечного плоскостопия

Деформация переднего свода стопы развивается при поперечном плоскостопии. Эта патология характеризуется расхождением пальцев и увеличением ширины стопы.

Поэтому определение ее степени тяжести происходит путем измерения угла между 1 и 2 плюсневыми костями. При поперечном плоскостопии также отклоняется в сторону большой палец.

И при диагностике на снимке измеряют угол между ним и остальными костями стопы.

Эту деформацию классифицируют так:

Рекомендуем прочитать:Плоскостопие 2 степени и его лечение у подростка

  • на начальной стадии расхождение между 1 и 2 плюсневыми костями должно быть не более 10-12 градусов;
  • при плоскостопии 2 степени этот угол увеличивается до 15 градусов;
  • 3 степень характеризуется расхождением до 19 градусов.

Для диагностики поперечного плоскостопия еще измеряют, насколько отклоняется большой палец. В нормальной стопе этот угол должен быть не больше 15 градусов. Если он увеличивается, значит, развивается плоскостопие. Причем, в тяжелых случаях отклонение может быть более чем на 40 градусов.

Иногда при отсутствии лечения развивается поперечное плоскостопие 4 степени. Такое случается, когда 1 и 2 плюсневые кости расходятся более чем на 20 градусов.

Большой палец при этом сильно отклонен в сторону – более 40 градусов, часто ложится на соседний. Третий и остальные меняют свою форму, могут расплющиваться.

Часто можно встретить характерные фото такой патологии, которая еще называется вальгусной деформацией стопы.

Особенности лечения в зависимости от тяжести заболевания

На начальной стадии плоскостопия деформацию можно вылечивать у детей и молодых людей. Для этого нужно применять массаж, гимнастику, ортопедические вкладыши и стельки, ванночки для ног и нормализацию нагрузок. Необходимо развить мышцы стопы, чтобы они могли поддерживать свод.

Степень плоскостопия нужно определит для того, чтобы правильно выбрать лечение

Лечение плоскостопия 2 степени занимает обычно много времени, но если выполнять все рекомендации врача, оно поможет затормозить деформацию и снимет боли.

Но у взрослых полностью излечить заболевание не удастся. Тем более что часто люди обращаются к ортопеду, когда стопа уже сильно деформирована. Но всегда можно остановить его прогрессирование и значительно облегчить состояние пациента.

Чтобы вылечить плоскостопие 3 степени, чаще всего используются хирургическое вмешательство.

Обычно когда заболевание на этой стадии, пациента беспокоят сильные боли, а стопа так сильно уплощена, что это затрудняет передвижение и использование обычной обуви.

Изменения наблюдаются во многих суставах, а мышцы и связки сильно ослаблены и уже не могут поддерживать своды стопы. Поэтому лечение плоскостопия 3 степени обычными методами оказывается неэффективным.

Определение степени деформации стопы необходимо каждому пациенту с плоскостопием. Это нужно не только для врача при назначении методов лечения. Сам пациент лучше поймет необходимость назначенных процедур, если увидит, насколько сильно у него деформирована ступня. И в этом случае лечение плоскостопия будет более эффективным.

Источник: https://surgicalclinic.ru/diagnostika/stepeni-ploskostopiya

Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

Плоскостопие 3 степени и все, что с ним связано

При любой степени плоскостопия снижается высота свода стопы и она перестает выполнять свои функции. Определить степень не сложно, для этого делается рентгеновский снимок, по которому рассчитывается высота свода стопы.

Если же имеет место плоскостопие третьей степени, то это чревато осложнениями со стороны позвоночника и суставов, в целом снижается качество жизни.

Как и любое патологическое состояние, и это имеет свои причины, с которых лучше и начать знакомство с плоскостопием третьей степени.

Причины развития

Наиболее часто основной причиной становится отсутствие лечения ранних стадий патологии. Так, при плоскостопии уменьшается прочность связочного аппарата, свод стопы снижается, кости отдаляются друг от друга. Но есть и некоторые факторы, которые способствуют тому, что связки теряют свою эластичность.

Первым фактором является избыточный вес, когда на свод оказывается повышенное давление. Именно это состояние практически всегда сопровождает человек с плоскостопием третьей степени.

Не меньшее значение в развитии подобного состояния имеют заболевания соединительной ткани, которые также способствуют снижению эластичности. Порой симптомы возникают в результате нарушения обмена веществ или дефицита некоторых элементов, в которых ощущается потребность организма.

Значение имеет профессия, когда человеку приходится на протяжении длительного времени пребывать в вертикальном положении, не двигаясь, на ногах. Третья степень является следствием переломов, чаще со смещением, или других травм стоп, особенно если имело место повреждение связочного аппарата. Возникает подобное состояние при остеохондрозе позвоночника.

Провоцирующим фактором может порой стать патология крупных суставов ног (деформирующий артроз голеностопного, коленного и тазобедренного). А наиболее банальным таким фактором является неправильно подобранная обувь.

Проявления состояния

Все симптомы, которыми может проявляться заболевание при третьей степени, можно разделить на несколько групп. Некоторые можно определить визуально, есть такие, которые чувствует сам больной, они носят название субъективных. Окончательную точку в вопросе помогут поставить инструментальные методы исследования.

Внешние признаки

Если посмотреть на стопу, то обращает на себя внимание снижение высоты внутренней части свода. Стопа «расплюснута», свод ее снижен, между пальцами есть широкие межпальцевые промежутки, расположение пальцев напоминает веер.

В отдельных случаях симптомы настолько выражены, что подбор обуви становится настоящим испытанием, в таких случаях есть необходимость индивидуального пошива обуви.

Ощущения человека

Первоначально любой человек с плоскостопием отмечает быструю утомляемость. Боль вызывает и вертикальное положение тела, она локализуется, главным образом, в стопах и голеностопных суставах. Ноги отекают, особенно через несколько часов после сна. Болит поясница, симптоматика не связана с поднятием тяжести, движениями или физической нагрузкой.

Беспокоит болезненность в мелких суставах ног, голеностопах и коленях. Внешне можно заметить изменения контуров суставов, что отмечает и сам пациент.

Объективные методы исследования

Увидеть плоскостопие 3 степени без артроза невозможно, на рентгеновском снимке всегда есть характерные изменения.

Дополнить симптомы помогает КТ, но в большинстве случаев именно рентгеновского снимка достаточно для постановки верного диагноза.

На нем рассчитываются специальные показатели, которые позволяют выставить степень заболевания. Дополнительно учитываются изменения в виде артроза в таранно-ладьевидном суставе.

Осложнения, с которыми можно встретиться

Стопа не только служит точкой опоры, но и выполняет амортизационную функцию наравне с позвоночным столбом, смягчая толчки во время движений. Если теряется эта функция, то большая нагрузка приходится на голеностопный и коленный, а также тазобедренный суставы.

Однако это не их предназначение, задача состоит в перемещении тела, в результате чего происходит быстрое изнашивание ткани хряща.

Если вовремя не вылечивать плоскостопие, то страдает и позвоночный столб. Нередко симптомы проявляются остеохондрозом или грыжей диска, которые чаще встречаются, если есть плоскостопие. Порой эти патологии могут стать причинами появления плоской стопы и утраты ею амортизационной функции.

Лечение

Справиться с таким запущенным плоскостопием — задача не простая, длительность лечения может составлять месяцы, а порой и годы. В целом лечение плоскостопия 3 степени во многом зависит от самого человека, насколько он готов следовать всем указаниям специалиста и выполнять их. В любом случае все начинается с приема медикаментов.

При плоскостопии медикаменты особого успеха не приносят, основной их целью является укрепление организма, уменьшение боли. Дополнительно показан прием препаратов, восстанавливающих хрящ, витаминных комплексов.

Ортопедическая помощь

Большой популярностью и успехом в списке того, как лечить плоскостопие, пользуются ортопедические стельки. Также показана и специальная обувь, которая способствует равномерному распределению нагрузки. Подобным образом укрепляется связочный аппарат, постепенно восстанавливаются нормальные функции.

В подборе и коррекции стелек поможет регулярное обследование, которое лучше проходить на протяжении двух раз в год. Проводятся анализы и тесты, которые позволяют контролировать эффективность подбора и результат лечения. Если есть прогресс, свод стопы постепенно увеличивается, то показана замена стелек или обуви, которые имеют другой угол подъема стопы.

Но просто носить ортопедические стельки и обувь мало, это пассивный вид лечения, который принесет мало эффекта. Дополнительно показано использование других методик лечения с целью укрепления мышц и связочного аппарата.

Гимнастика в лечении плоскостопия

Важным этапом в лечении третьей степени плоской стопы является лечебная гимнастика, основная задача которой — это укрепление связок стопы. Подбирать упражнения лучше в контакте с лечащим врачом, а также инструктором ЛФК. Подбор проводится индивидуально для каждого больного.

Есть базовый комплекс упражнений, который можно применять на любом этапе для различных пациентов. Начать можно с того, что постепенно следует подниматься на носки, а потом медленно опускаться.

Затем можно начать перекат с пятки на носок, а потом поджимание пальцев ног в положении сидя. Главное, соблюдать регулярность в выполнении гимнастики, также во время их выполнения снимать носки и обувь, поверхность для упражнений должна быть ровной и жесткой.

Примерный комплекс лечебной гимнастики

Есть много вариантов упражнений для ног с целью исправления плоскостопия или его коррекции.

Выше упоминалось, что оптимальные поможет подобрать врач, однако, с целью ознакомления нелишне будет разобрать один из комплексов.

Некоторые упражнения придется выполнять сидя на стуле, расставив ноги на ширину ступни. Начать нужно с того, что необходимо сгибать и разгибать пальцы, выполняется всего 20 раз, после чего делаются повороты стопы кнаружи, а потом кнутри.

После полезно приступить к подниманию и опусканию большого пальца одной, а потом и второй ноги. Носки расположены вместе, пятки расположены врозь, потребуется по очереди поднимать и опускать стопы.

Выполнить первое и второе упражнение стоит от 15 до 20 раз для каждой стопы, а потом переходить к следующему. Пальцы и прилегающая часть подошвы одной стопы должны скользить вверх по передней и внутренней поверхности голени второй ноги.

Усложнить упражнение можно, если захватить скользящей ногой лоскут ткани.

Дополнить гимнастику можно еще некоторыми упражнениями. Пятки ставятся врозь, а носки сводятся и разводятся вместе. Пятки должны быть неподвижными во время исполнения упражнений.

Потом стопы располагаются рядом, пальцы сгибаются и ими необходимо опираться о пол. Также для некоторых упражнений потребуется теннисный мяч, на него стоит опереться одной ногой и выполнять ей круговые движения. Потом внутренними краями стоп мяч зажимается, одна стопа при этом должна опускаться, а вторая подниматься.

Операция

При неэффективности консервативного лечения показано оперативное, позволяющее исправить свод стопы.В основном методика показана в запущенных случаях, когда операция является единственным вариантом выбора.

Во время оперативного вмешательства врачом укорачиваются связки и сухожилия, в результате чего свод становится выше, а кости возвращаются в нормальное положение. В итоге максимально правильно формируется свод, а кости занимают анатомическое положение. Однако для этого должно пройти определенное время, чтобы все структуры полноценно окрепли и смогли выдержать нагрузку.

Также во время проведения оперативного вмешательства внимание уделяется состоянию суставов. При необходимости удаляются наросты, а также и суставные поверхности с последующим формированием артродеза. Показана методика в том случае, если изменения со стороны суставов зашли слишком далеко.

Любой из методов лечение может сочетаться в разной вариации на усмотрение лечащего врача. Последовательность их использования может быть различна, так при явной бесперспективности консервативного лечения показана операция.

Стоит ли опасаться армии

Критерием для отбора в армию является плоскостопие второй степени, но при этом должны быть явления артроза таранно-ладьевидного сустава. Если изменений со стороны суставов нет, человека могут признать годным к службе. Иным вариантом является третья степень, при ней всегда есть нарушение функции и признаки артроза.

Даже если такая степень плоскостопия есть на одной ноге, что иногда бывает, человек признается не годным к службе в армии. Такие призывники подлежат списанию с получением отсрочки или документов о том, что не проходили службу. В народе подобное носит название «белый билет».

Источник: http://ladysmed.ru/platypodia/degrees-of-flatfoot/stoit-li-panikovat-esli-est-tretya-stepen-ploskostopiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.