Рахит при недостатке витамина d у детей: как развивается болезнь, способы её диагностики и лечения

Содержание

Рахит при недостатке витамина d у детей: как развивается болезнь, способы её диагностики и лечения

Рахит при недостатке витамина d у детей: как развивается болезнь, способы её диагностики и лечения

Рахит — одно из распространенных заболеваний у малышей до двух лет. В определенный момент педиатр может назначить специальные добавки.

У детей развивается рахит при недостатке некоторых витаминов, очень важных для формирования. Патология активизируется в период интенсивного роста ребенка.

Сама по себе болезнь не опасна, но при ней замедляются процессы формирования костей и изменяется внешний вид ребенка.

Особенности заболевания в детском возрасте

Рахит развивается при недостатке витамина Д, поэтому нужно следить за состоянием ребенка с рождения. Играя с малышом в возрасте до одного года, родители часто берут его за руку, а в результате неосторожных действий возникает вывих или подвывих локтевого сустава из-за хрупкости костей. При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу.

Причины и симптомы болезни

Не каждая мама знает, при недостатке какого витамина возникает болезнь рахит. Первые признаки легко обнаружить с 2−4 месяцев жизни чада. Понять, хватает ребенку витамина Д или нет, можно по его самочувствию. Внимательные родители могут заметить проявление нервозности и беспокойства своего малыша, особенно в младенческом возрасте.

Факторов, влияющих на болезнь несколько:

  • недостаток витамина Д;
  • редкие прогулки, не позволяющие синтезироваться витамину при взаимодействии с солнцем;
  • несбалансированное питание, исключающее кальций, фосфор;
  • неправильный подбор смеси на искусственном вскармливании, основной рацион малыша скудный;
  • нарушение работы кишечника или желчевыводящих путей.

При заболевании меняется режим сна, возникает бессонница, ребенок потеет во время отдыха. Затылочная область лысеет из-за повышенной влажности и зуда. Малыш часто крутит головой, пушок и волосы стираются в затылочной области.

Это первые признаки болезни, на которые стоит обратить внимание, иначе кости черепа станут мягче и голова примет неправильную форму, а грудная клетка видоизменится.

Когда малыш начинает ползать и ходить, из-за мягких костей и нагрузки его ноги становятся кривыми.

Недостаток витамина Д у детей компенсируется едой и препаратами.

Должны быть созданы условия для их правильного всасывания пищеварительной системой. Взаимосвязь дефицита кальциферола и развития рахита доказаны эффективной профилактикой путем дополнительного введения водного раствора в виде капель в пищу малышей.

Усиленное добавление в прикорм продуктов растительного происхождения, позднее введение животного белка (желтка, рыбы, мяса) приводят к нехватке витамина Д. Это жирорастворимый элемент, для усвоения которого необходим животный белок. Всасывание кальция затрудняют злаки (из-за фитиновой кислоты) и овощи (содержат много фосфора).

У недоношенных детей имеется врожденный дефицит витамина D, потому что незрелая система пищеварения не может его усваивать. Матери, ведущие аморальный образ жизни, злоупотребляющие вредными привычками и питающиеся неправильной пищей, провоцируют у рожденного в срок малыша недостаток витаминов.

Как в детском, так и во взрослом возрасте ограниченная двигательная активность сказывается на костной ткани. Энергичная работа мышц стимулирует кровообращение и питание костей. При дисбактериозе или нарушении деятельности пищеварительного тракта кальций вымывается из организма. В результате возникают симптомы рахита и остеопороз.

Кости становятся мягкими, изменяется их внешний вид и структура. Другой характерной особенностью являются рахитические четки — утолщения ребер на границе с хрящом. По бокам грудная клетка становится вдавленной и сплющенной. Последствия проявляются в виде сколиоза, деформации скелета и нарушения дыхания, приводящего к частой пневмонии.

Зубы возникают позже, а стоматолог при обследовании может определить кариес. Из-за дряблого брюшного пресса мышцы растянуты и живот смотрится внешне большим. Навыки моторики появляются через некоторое время и с опозданием. У таких детей часто возникает анемия.

При дефиците витаминов у человека может развиться ещё одно заболевание — цинга (иначе — геморрагический рахит или рахитический скорбут). Цинга появляется из-за нехватки витамина С (аскорбиновой кислоты).

Нарушается выработка коллагена, что приводит к потере эластичности и плотности соединительной ткани. Происходят кровоизлияния в мышцы, нарушается структура костей.

Недостаток витамина С приводит к нежелательным последствиям, которые сложно восстановить даже после курса препаратов.

Способы диагностики рахита

Во время беременности будущей маме настоятельно рекомендуют принимать витамины и специальные сбалансированные добавки, благодаря которым в организм ребенка будут поступать необходимые микроэлементы.

По анализам устанавливают отклонения от нормы. В моче проявляется повышенный уровень аммиака и запаха, в крови — избыток щелочной фосфатазы. По этим показателям определяют первую степень болезни, которая может длиться в течение месяца, а затем наступает разгар. Для подтверждения диагноза специалисты изучают микроэлементы крови малыша:

  • уровень кальция;
  • наличие фосфора и щелочной фосфатазы.

Дополнительное обследование может потребовать рентгенограмму запястья. На снимках костей врач определяет участки остеопороза и размягчения.

Стадии патологического процесса

Начальный этап характеризует рахит первой степени. Диагностируются нарушения нервной системы, определяется болезненность ощупывания грудной клетки и родничка. Через два месяца развивается вторая стадия рахита. Изменяется структура скелетной ткани, а также внутренних органов. По анализу крови определяется анемия, а по результатам УЗИ врач отмечает увеличение печени и селезенки.

Тяжелая стадия устанавливается при выраженных отклонениях деформации от нормы. Ребенок отстает в психофизическом развитии, кости становятся мягкими, ухудшается работа сердца и нарушается ритм дыхания.

Основные методы терапии

Лечение заболевания сводится к нескольким этапам. Сначала, как при любом гиповитаминозе, рекомендуют изменить питание — наполнить его витаминами, микро- и макроэлементами, в частности, кальцием.

Во время первого приема педиатр назначает витамин Д3 в профилактической дозе (1 капля в день). Курс составляет до трех месяцев, но некоторые специалисты рекомендуют принимать до четырехлетнего возраста. Дополнительно ребёнку в рацион включают продукты, содержащие витамин Д:

  • рыбий жир и икру;
  • сливочное, растительное масло, маргарин;
  • сметану, творог, сыр;
  • яичный желток;
  • печень (говяжью, свиную, куриную).

Регулярный прием витамина D способствует нормализации всасывания в кишечнике фосфора и кальция, отложению их в костной ткани. Днем нужно пребывать на свежем воздухе, избегая прямых солнечных лучей. Полезны гимнастика и массаж, а также физическая активность.

Легкая физическая культура у детей раннего возраста должна включать целенаправленные движения за игрушками, подтягивания с помощью колец, палочек.

Также полезны пассивные действия — отведение рук в стороны, скрещивание на груди, сгибание и разгибание конечностей. Детский массаж — это спокойные, поглаживающие движения, которые могут снять возбудимость или сделать подвижнее малыша.

Во время растирания более глубоких слоев кожи усиливаются процессы обмена в организме, улучшается кровоток.

Лекарственные средства

Традиционно для терапии используют препараты витамина D. Выделяют две его формы: эргокальциферол и холикальциферол. Первый поступает в организм ребенка с растительной пищей, а второй синтезируется при попадании на кожу ультрафиолета.

Функции витамина d: усвоение кальция и фосфора в кишечнике и регуляция выработки гормонов щитовидной железы. Очень важно следить за его уровнем в крови растущего организма. При его недостатке кальций не будет усваиваться в положенном количестве, а это приведет к нарушению строения костной ткани.

Оптимальную дозировку назначает врач, анализируя состояние больного, активность рахитического процесса, возраст пациента и условия его жизни. Наиболее известные препараты — это Аквадетрим и Вигантол.

В состав входит аналог активной формы витамина Д3, который синтезируется кожей человека под влиянием солнечных лучей. Оба препарата назначают с месячного возраста в комплексе с другими витаминами.

Прогрессирование заболевания возможно остановить лечебными дозами препаратов. При их приёме исчезнут неврологические нарушения и внешние проявления патологии.

У этой группы лекарств имеются побочные эффекты в виде аллергии, тошноты, мышечных спазмов.

Лечащий врач должен знать о переносимости или непереносимости компонентов ребенком, хронических заболеваниях, результатах анализа мочи.

При назначении кальциферола необходим контроль уровня кальция в крови еженедельно. В период интенсивного развития болезни педиатр наблюдает ребенка два раза в месяц, оценивая его физическое состояние, уровень питания, дозировку витамина Д. При необходимости малыша дополнительно осматривают хирург и ортопед. Сдаются каждый месяц анализы на усвоение кальция и фосфора в крови.

Если питание недостаточное, назначают калия оротат и уколы АТФ для нормализации энергетического обмена. По завершении лекарственной терапии показаны ванны с успокаивающим или активным эффектом.

При соблюдении рекомендаций врача исход благоприятный. Нередко бывают последствия рахита в виде изменения костей. Во время установленного диагноза нельзя ставить прививки, а только спустя два месяца после лечения. Ребенок под наблюдением врача будет находиться до трехлетнего возраста.

Меры профилактики

Для предупреждения серьезного заболевания будущая мама должна сбалансированно питаться, насыщая организм необходимыми витаминами. Обязательны прогулки на свежем воздухе. У детей первого года жизни большую роль играет рациональное кормление. Запрещены в чистом виде коровье молоко и неадаптированные молочные смеси.

Детям, находящимся на грудном вскармливании, на первом приеме педиатр рекомендует дозировку витамина Д в количестве 500 МЕ. Учитывается уровень концентрации витамина в молочной смеси ребенка.

В летнее время можно ограничить прием препарата, но с условием частых прогулок. Недоношенным детям назначается до 1500 МЕ препарата.

Для своевременного определения перенасыщения организма кальциферолом могут применять пробу Сулковича каждые два месяца.

При недостатке витамина Д развивается рахит, о котором многие мамы сегодня практически ничего не знают. Это классическое заболевание детского возраста, возникающее при нарушении обмена кальция и фосфора в организме. Важно распознать первые симптомы и проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативных последствий для растущего организма.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/rahit-u-detej-pri-nedostatke-vitamina-d-kak-razvivaetsya.html

Какие симптомы укажут на нехватку или переизбыток витамина Д у ребенка? Чем это опасно и что делать?

Рахит при недостатке витамина d у детей: как развивается болезнь, способы её диагностики и лечения

Витамин D – группа биологически активных веществ, которые синтезируются в коже под действием ультрафиолета и поступают с пищей. Из 5 форм витаминов наиболее известны Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Витамин D обеспечивает всасывание кальция и фосфора в организм через тонкий кишечник, а также участвует в усвоении витаминов, аминокислот и минералов.

Почему вещество так важно?

При хронической недостаточности витамина D у детей с самого раннего возраста в будущем могут развиться:

  • хроническое воспаление кишечника;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • псориаз;
  • ожирение.

Помимо кальциево-фосфорного обмена, витамин D влияет и на другие обменные процессы, может включать или отключать до 150 генов человека, и если его содержание в организме понижено, это может негативно отразиться на развитии малыша.

Согласно данным, 42% детей в нашей стране испытывают недостаток «солнечного» витамина. Это связано со сниженной инсоляцией во многих регионах России и с качеством питания.

Норма для новорожденных, грудничков, несовершеннолетних до 7 лет

Синтезируясь в коже или попадая с пищей, в печени витамин преобразуется в 25-гидроксихолекальциферол (25-ОН). Чтобы узнать уровень витамина Д, в организме делают анализ крови на это вещество. Далее, в почках 25-ОН превращается в активную форму 1,25-дигидроксихолекальциферол, которая участвует в обмене.

Нормы потребления витамина Д, утвержденные Всемирной организацией здравоохранения, одинаковы для детей всех возрастных групп.

Рекомендуемые величины потребления витамина Д мкг/день:

ВозрастВеликобританияСШАЕвропейский союзВОЗ
0–3 месяца8,57,510–2510
4–6 месяцев8,57,510–2510
7–9 месяцев7101010
10–12 месяцев7101010
1–3 года7101010
4–6 лет0 (при воздействии солнца)100–1010

По результатам анализов крови на содержание 25-ОН в организме:

  • 30–100 нг/мл (75–250 нмоль/л) – норма;
  • менее 29 нг/мл (74 нмоль/л) – нехватка.

Прием витамина Д в профилактической дозе рекомендован постоянно, особенно в Европейской части России для детей всех возрастных групп:

  • Малыши должны регулярно гулять. Для получения необходимого количества витамина достаточно находиться на солнце 15 мин., открыв лицо и руки.
  • Независимо от вида вскармливания грудных детей (искусственное или естественное) необходим дополнительный прием витамина в профилактических дозах.

Дозы витамина Д, утвержденные, согласно Национальной программе, на 2019 год в России:

ВозрастПрофилактическая дозаПрофилактическая доза для Европейского Севера России
доношенные новорожденные500 МЕ/сут500 МЕ/сут
1–6 месяцев1000 МЕ/сут1000 МЕ/сут
От 6 до 12 месяцев1000 МЕ/сут1500 МЕ/сут
От 1 года до 3 лет1500 МЕ/сут1500 МЕ/сут
От 3 до 18 лет1000 МЕ/сут1500 МЕ/сут

Справка: 1 мкг = 40 МЕ (международных единиц)

Витамин Д накапливается в организме, поэтому можно принимать его 2–3 раза в неделю. Если наступили солнечные дни, принимать его не обязательно, замените процедуру прогулками.

Возможно, вашему ребенку целесообразен прием препарата с октября по март, когда почти нет солнца. На это даст ответ анализ 25-ОН и ваш педиатр.

Как определить нехватку, каковы причины недостатка?

Не всегда дефицит «солнечного» витамина имеет явные признаки у грудничков или малышей постарше, часто симптомы нехватки малозаметны в течение какого-то времени, поэтому так важно принимать Д2, Д3 или другой вид препарата в профилактических дозах.

Гиповитаминоз Д в 2 раза чаще обнаруживается у детей на грудном вскармливании.

Симптомы того, что в организме не хватает витамина D:

  • повышенная потливость головы;
  • подавленное или гиперактивное состояние;
  • судороги;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • снижение веса;
  • расстройство сна;
  • раннее возникновение кариеса.

Существует несколько причин возникновения недостатка витамина D:

  • недостаточное содержание в пище;
  • ребенок мало гуляет и не получает достаточно ультрафиолета;
  • преждевременное рождение;
  • многоплодная беременность или маленькие промежутки между беременностями;
  • болезни печени и почек;
  • нарушения работы кожных рецепторов, ответственных за синтез витамина Д;
  • нарушения всасывания из кишечника.

Важно вовремя обнаружить низкий уровень витамина Д в организме ребенка, иначе малыш начнет отставать в росте и развитии.

Что делать, если заметили тревожные симптомы?

Для улучшения состояния ребенка и ликвидации авитаминоза действовать надо в нескольких направлениях.

Диета

При дефиците витамина Д в рационе ребенка увеличивается количество продуктов с повышенным содержанием витамина Д:

  • яйца;
  • икра;
  • жирная рыба, желательно морская;
  • молочные продукты;
  • говяжья печень;
  • апельсиновый сок с витаминными добавками.

Если малыш на грудном вскармливании, этот перечень продуктов для его мамы.

Лечение препаратами

Прежде чем давать ребенку медикаменты, обратитесь к врачу. Только после соответствующих анализов доктор назначит курс терапии:

  • Обычно при симптомах нехватки вещества у грудничков и детей от года применяются водный или масляный раствор витамина Д и комплекс препаратов содержащих кальций.
  • Попутно проводится лечение патологий, замедляющих усвоение витамина (кишечник, почки, печень), если они выявлены, и вещество по эти причинам плохо усваивается организмом.

Важно! Давать ребенку препараты без назначения доктора очень опасно!

Прогулки на свежем воздухе, особенно когда светит солнце, помогут эффективно восполнить недостаток витамина Д.

Диагностика уровня

Для того чтобы вовремя ликвидировать гипо- или гипервитаминоз Д, необходима своевременная диагностика. Для этого берется анализ крови из вены, чтобы определить количество 25-гидроксихолекальциферола (25 – ОН) в сыворотке крови. Показанием к проведению обследования может любой из признаков авитаминоза или просто подозрение:

  • нарушение сна;
  • снижение веса;
  • сбои в работе кишечника;
  • почечные нарушения;
  • онкология;
  • потеря веса.

Для получения верных результатов обследования к анализу надо подготовиться:

  1. За 4 дня отменить прием препаратов с витамином Д.
  2. Не принимать пищу за 10 часов до забора крови.
  3. Отменить физические нагрузки перед процедурой.

В России нормой считается результат анализа – 30 нг/мл (75 нмоль/л) https://centr-zdorovja.com/vitamin-d/. Этот анализ помогает назначить оптимальную дозу препарата для лечения ребенка.

При нехватке витамина Д препараты принимаются не в профилактических, а в максимально безопасных дозах.

Что такое рахит?

Рахит – редкое заболевание, 1 случай на 200 000. Эта болезнь приводит к необратимым деформациям костной структуры и развивается в результате длительного дефицита витамина Д.

Особенно опасен недостаток витамина на первом году жизни.

Признаки заболевания:

  • размягчение костей черепа;
  • увеличение теменных бугров;
  • гипотонус мышц;
  • зубы прорезываются с плохой эмалью;
  • уплотнения на костях;
  • болезненность костей;
  • замедление роста;
  • отставание в развитии;
  • ослабление иммунитета.

Диагноз ставится только на основе анализов и рентгенологического исследования грудничков и детей более старшего возраста.

Лечение рахита осуществляется обычно водным раствором витамина Д в дозировках, близких к максимально безопасной дозе и кальцием.

Профилактика рахита

Профилактика рахита включает в себя здоровый образ жизни и правильное питание мамы. Это особенно важно при грудном вскармливании младенца.

  • Правильный подбор питания малыша при искусственном вскармливании.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  • Консультации с педиатром и применение профилактических доз витамина Д с первого года жизни ребенка.

Признаки переизбытка: гипервитаминоз D

Передозировка витамина Д возникает при бесконтрольном приеме, систематическом превышении дозы препарата. Избыток «солнечного» витамина так же опасен, как и недостаток, и вызывает тяжелые состояния.

Симптомы избытка уровня вещества у грудничков и детей постарше:

  • нарушение сна, бессонница;
  • судороги;
  • рвота;
  • диарея;
  • раннее закрытие родничка;
  • сухая кожа;
  • очень быстрое снижение массы тела;
  • нарушение работы сердца;
  • затрудненность дыхания;
  • высокое содержание кальция в моче;
  • повышенная плотность костей.

В зависимости от состояния проводится или экстренное лечение, или просто ограничивается прием витамина Д.

Необходимо внимательно следить за дозами, которые даете грудничку или ребенку постарше, на реакцию малыша. Профилактическая доза 400 МЕ безопасна и убережет ребенка от рахита.

Витамин Д очень важен для роста и развития детей, от него зависит качество жизни вашего ребенка. Не применяйте его самостоятельно, а только после консультации с врачом. Правильное питание, свежий воздух, прием профилактических доз витамина по назначению врача избавит вашего ребенка от многих заболеваний в будущем.

Источник: https://umnyash.com/ukhod-za-rebenkom/bolezni/nehvatka-vitamina-d.html

У детей развивается рахит при недостатке витамина д, что делать в таком случае

Рахит при недостатке витамина d у детей: как развивается болезнь, способы её диагностики и лечения

Рахит – это одно из самых распространенных заболеваний у малышей, которое развивается преимущественно в возрасте от двух месяцев по полутора или двух лет, развивается при недостатке витамин D. Как правило, сам рахит не несет в себе особой опасности, но он значительно замедляет процесс развития и немного меняет внешний облик ребенка.

Необходимые витамины

Витамин D в капсулах

У детей развивается рахит при недостатке некоторых витаминов, которые играют особую роль в процессе развития. Именно поэтому в определенный момент педиатры могут назначить давать малышу добавки.

 Витамин D был открыт в 20 веке. И с этого момента его изучение пошло очень быстро. После нескольких лет экспериментов ученые пришли к выводу, что именно недостаток витамина Д провоцирует развитие рахита.

Принято выделять две формы витамина:

  1. Эргокальциферол, который попадает в организм ребенка только с растительной пищей
  2. Холикальциферол, который поступает в организм с животной пищей, а также способен синтезироваться при воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей

Витамин Д выполняет множество функций в организме, среди которых:

  • Регуляция всасывания кальция в кишечнике, а также поддержание его на должном уровне в организме
  • Улучшение всасывания фосфора, который в дальнейшем принимает активное участие в минерализации костной ткани
  • Регулирует выработку гормонов щитовидной железой
  • Участвует в росте хондроцитов, коллагена
  • Стимулирует выработку белка-переносчика кальция

Именно поэтому так важно следить за уровнем содержания в крови у ребенка витамина Д, так как его недостаток может привести к плохому усвоению кальция, а затем и нарушению строения костей, они будут становится хрупкими и мягкими.

Причины развития рахита

Минисан в каплях

Помимо того, что недостаток в организме витамина Д может привести к развитию рахита, есть еще несколько факторов, которые будут оказывать негативное влияние. К ним относят:

  • Редкие прогулки, из-за чего ребенок меньше бывает на солнце, и витамин Д не синтезируется. Именно поэтому детям, рожденным зимой, советуют пить витамины
  • Плохое питание, а именно недостаток пищи, в которой содержится витамин Д, кальций, фосфор и т.д.
  • Искусственное вскармливание, особенно неправильный подбор молочной смеси, в которой недостаточное количество необходимых питательных веществ, витаминов и минералов
  • Короткие промежутки между родами, из-за чего организм матери не успевает восстанавливаться и не может дать малышу столько витаминов, сколько ему нужно
  • Проблемы с кишечником, а именно синдром мальабсорбции, проблемы с желчевыводящими путями

Из-за этого у ребенка развивается рахит, заболевание которое хоть и не считается особо опасным, но требующим немедленного лечения.

Симптомы рахита

Понять, хватает ли ребенку витаминов или же нет, можно только по его самочувствию и поведению. Так, большинство родителей сразу замечают основные симптомы рахита. К ним относят:

  1. Раздражительность и плачь, особенно у малышей. Они начинают постоянно плакать, даже если сыты, накупаны и т.д.
  2. Беспокойный сон, ребенок постоянно просыпается и засыпает очень тяжело, также может вздрагивать во сне
  3. Повышена потливость. Это можно заметить в холодное время года, когда в комнате прохладно, а пеленочка, на которой спит малыш (где лежит его головка) полностью промокла 
  4. Облысение затылка, которое появляется из-за повышенной потливости и зуда. Малыш постоянно вертит головой, чтоб унять зуд, и из-за этого его тонкие и хрупкие волосы вытираются

Если на эти самые первые симптомы не обратить внимания, то спустя несколько недель кости черепа начнут размягчаться, из-за чего головка примет неправильную форму.

К тому же, грудная клетка тоже может немного видоизменится, особенно если малыша до сих пор пеленают.

 В том случае, если болезнь начала развиваться в период самой активности малыша, когда он начинает ползать, ходить, то из-за размягченных костей и большой нагрузки, ножки начинают искривляться, говорят еще «как колесо».

Если не принимать никаких мер, то такие искривления могут остаться на всю жизнь.

Профилактика

Продукты содержащие витамин Д

Акушеры-гинекологи еще во время беременности говорят будущим мамам принимать специальные витаминные комплексы, при помощи которых можно восполнить дефицит тех витаминов и минералов, которых не хватает, чтобы малыш в утробе матери получал все, что ему нужно. Если же мама не принимала витамина, или же, несмотря на это у ребенка начал развиваться рахит, то необходимо начать предпринимать шаги для восполнения витамина Д.

Довольно часто педиатры во время первого посещения (в месяц) назначают малышам витамин D3 в профилактической дозе, как правило, это одна капля в день, особенно если малыш находится на грудном вскармливании.

Курс составляет от одного до трех месяцев, в зависимости от того, в какое время года родился малыш.

Если он родился летом, то врач врядли назначит витамины, так как пребывание на улице обеспечит естественное синтезирование витамина D3.

Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то принять решение о приеме витамина может только педиатр. Он должен знать, какую смесь кушает малыш, и, исходя их этого, по мере необходимости, назначить дозировку.

 При недостатке витамина D у ребенка может развиться рахит, заболевание, которое способно изменить внешний вид малыша. Именно поэтому нужно уделять пристальное внимание состоянию ребенка, особенно в первые несколько месяцев после рождения.

И при появлении первых симптомов болезни, обратиться к педиатру.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: https://PishheVarenie.com/diagnostika/u-detej-razvivaetsya-rahit-pri-nedostatke-vitamin-d/

Нехватка витамина Д у ребёнка: симптомы, причины, диагностика

Рахит при недостатке витамина d у детей: как развивается болезнь, способы её диагностики и лечения
Одним из важных витаминов для детей является витамин Д. Дефицит этого вещества в организме приводит к негативным последствиям, которые сказываются на общем состоянии ребенка.

Нарушается не только его самочувствие, а и состояние внутренних органов и костей.

В то же время родителям следует знать о том, как проявляется переизбыток этого вещества, так как он в такой же степени, как и недостаток, является опасным.

Роль витамина Д в организме ребенка

Функции витамина Д разнообразны

функция витамина Д в организме человека, в том числе и ребенка, — регулирование процессов обмена кальция и фосфора. Без этого в детском возрасте невозможно правильное формирование костей. Нехватка вещества вызывает их размягчение и деформацию скелета. Такое состояние называют рахит.

Особенно опасна нехватка витаминов в первый год жизни, когда идет очень бурный рост, а нарушения в строении скелета при появлении устранить окажется крайне сложно. Из- за этого именно в раннем детском возрасте врачами проводится особенно серьезная профилактика авитаминоза витамина Д.

Важен витамин и для сохранения здоровья зубов детей. Он обеспечивает правильное накопление кальция в дентине, что обеспечивает крепость зубов.

Также вещество способствует предупреждению вирусных заболеваний, так как участвует в работе иммунной системы. Кроме этого, без витамина Д невозможно полноценное функционирование эндокринной системы.

При его нехватке повышается риск развития ряда аутоиммунных заболеваний.

Норма витамина Д и суточная потребность

Норма витамина зависит от возраста

В норме уровень витамина Д в крови должен находиться в пределах от 50 до 100 нг/мл.

Суточные рекомендованные дозировки употребления витамина Д по возрастам приведены в таблице.

ВозрастРекомендуемая доза МЕМаксимально допустимая МЕ
С рождения до 6 месяцев4001000
С 6 до 12 месяцев4001500
С 1 года до 3 лет6002500
С 3 лет до 8 лет6003000
С 8 лет до 18 лет6004000

В холодное время года из-за недостатка солнечного света потребность в витамине, поступающем с пищей, значительно возрастает, так как самостоятельно синтезировать вещество организм не может без достаточного количества солнечного света, попадающего на кожу и сетчатку глаз.

Нехватка витамина Д у детей: причины и признаки

Искусственное вскармливание может стать причиной гиповитаминоза

Причины, по которым у ребенка может развиваться дефицит витамина Д и как следствие рахит, разделяются на 2 класса — экзогенные и эндогенные. К первому относятся следующие :

  • недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе и нехватка попадания солнечного света на кожу;
  • неправильное питание, при котором в рационе не хватает продуктов богатых витамином Д, а также кальцием и фосфором. При грудном кормлении на ребенке сказывается неправильный рацион матери;
  • кормление не качественными смесями;
  • преждевременное рождение ребенка;
  • дети из многоплодной беременности;
  • дети, рожденные женщинами в возрасте до 17 лет или старше 40 лет;
  • малые промежутки между беременностями у женщины, из-за чего организм не успевает восстановиться и плод при формировании не получает необходимых веществ;
  • неправильный уход за младенцем.

Патология почек может стать причиной плохого усвоения витамина

К эндогенным причинам, вызывающим нехватку витамина Д, относятся :

  • нарушения в процессе всасывания витамина Д, фосфора и кальция в желудочно- кишечном тракте, которые возникают при патологиях желчевыделительной системы и синдроме мальабсорбции;
  • нарушения в процессе обмена витамина Д в клетках печени и почек, и заболевания этих органов или генетические патологии;
  • дефекты в работе рецепторов кожи сетчатки глаз, чувствительных к солнечному свету и отвечающих за естественный процесс выработки витамина в организме.

В большинстве случаев при возникновении дефицита вещества имеют место причины из первой группы.

При нехватке витамина Д у детей может иметь место потливость

Вначале при дефиците витамина Д в организме ребенка появляются общие симптомы. При этом еще нет изменений скелета, и лечение требуется простое. О наличии проблемы понять можно по таким признакам:

  • постоянное беспокойство, при котором ребенок вздрагивает даже от незначительного внешнего раздражителя;
  • чрезмерная потливость, особенно лица, ладоней, шеи, волосистой части головы;
  • постоянная общая слабость;
  • пониженный мышечный тонус;
  • ухудшение сна, при котором он становится поверхностным.

Если на этом этапе лечение не начато, состояние ребенка усугубляется. Он начинает отставать в росте, у него возникает вначале деформация грудной клетки, а далее очаги размягчения костей черепа, сужение таза и искривление рук и ног с О-образной деформацией.

Избыток витамина Д у детей: причины и признаки

Бесконтрольный прием витамина может привести к его избытку

Передозировка витаминов развивается в том случае, если вещество в большом количестве поступает в организм извне с пищей или самостоятельно в виде лекарственного препарата, который не был назначен врачом, или если его дозировку превышают. При острой передозировке развивайте следующая симптоматика:

  • полная потеря аппетита;
  • многократная рвота;
  • понос или запор, а также возможно их чередование;
  • вялость и апатия ребенка;
  • нарушения в работе нервной системы вплоть до судорожного состояния;
  • бессонница.

Потеря веса может указывать на избыток витамина Д

Когда витамины поступают в организм в лишнем количестве, но не значительно превосхоядщем необходимую норму, может развиваться хроническая передозировка, которая характеризуется рядом проявлений:

  • приобретение кожей серовато- желтого цвета, ее сухость и дряблость;
  • чрезмерно раннее закрытие родничка;
  • нарушение дыхания;
  • проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • чрезмерное содержание кальция в моче;
  • быстрое снижение веса вплоть до дистрофии;
  • повышенная плотность и масса костей, выявляемые при обследовании.

В зависимости от формы передозировки витамином, проводится лечение: в первом случае экстренное, а во втором более мягкое, основанное преимущественно на снижении поступления вещества в организм.

Анализ на витамин Д у детей: показания и подготовка

Раннее закрытие родничка может указывать на избыток витамина

Чтобы определить уровень витамина, у ребенка проводится анализ крови. Для получения результатов в сыворотке крови выявляют концентрацию 25-гидроксихолекальциферола. Показаниями к проведению данного исследования являются подозрения на переизбыток вещества или его дефицит в организме. Анализ также рекомендуется в таких случаях:

  • нарушение сна без видимых причин;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушающие усвоение витамина;
  • развитие системных аутоиммунных заболеваний;
  • раковые новообразования;
  • сильная утомляемость без видимых для этого причин;
  • снижение веса;
  • общая оценка состояния ребенка в процессе профилактического обследования.

Для получения правильных результатов анализа требуется грамотная подготовка к нему. За 4 — 5 дней до сдачи крови не следует принимать препараты, обогащенные витамином Д. Остальные рекомендации общие для всех случаев сдачи венозной крови. Перед анализом не следует употреблять пищу за 10 часов до него. Также утром перед процедурой надо избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Если ребенок принимает лекарственные препараты, от которых нельзя отказаться перед исследованием, требуется предварительно предупредить об этом лечащего врача, назначившего анализ.

Чем опасны отклонения от нормы в детском возрасте

Гиповитаминоз негативно влияет на костно-мышечную систему

В раннем детском возрасте основная опасность дефицита витамина связана с тем, что у ребенка начинает развиваться рахит. Позже при формировании зубов нехватка вещества приводит к их слабости и чрезмерно ранней потере.

У детей старшего возраста авитаминоз относительно витамина Д становится причиной развития остеопороза, если проблема серьезная; когда же дефицит возникает в слабой степени, то приводит только к повышенной хрупкости костей, но еще не патологического состояния.

Коррекция уровня витамина Д у детей

Важное место должен занимать рацион питания

Для нормализации состояния ребенка, в зависимости от тяжести авитаминоза, применяется диета и медикаментозное лечение. При своевременном обнаружении проблемы, когда появились лишь ее первые симптомы, обычно бывает достаточно изменения рациона питания.

Медикаментозное лечение

Для коррекции уровня витамина применяются и витаминные препараты

Проводится только по назначению врача после получения результатов анализов. Ребенку может быть назначен водный или масляный раствор витамина Д, а также препараты кальция. При выявлении заболеваний кишечника, ухудшающих усвоение витамина, или при патологиях печени или почек, когда нарушен его обмен, проводится дополнительное лечение и этих болезней.

Профилактика отклонений от нормы

Достаточная инсоляция обеспечивает организм полноценным витамином

Для предупреждения развития недостатка витамина Д требуется обеспечить правильное питание женщине в период вынашивания ребенка и грудного кормления. Для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, необходимо приобретать только специально адаптированные смеси по возрасту, в которых содержание всех веществ будет оптимальным.

Когда ребенок начинает получать обычную пищу, его рацион должен состоять из продуктов, богатых витаминами и минералами, и в том числе витамином Д и кальцием.

Также важно для предупреждения авитаминоза достаточное пребывание детей на свежем воздухе, где на кожу и сетчатку глаз попадает солнечный свет, запуская процесс естественной выработки вещества в организме.

https://www.youtube.com/watch?v=Es1aQrYls2A

Не допустить передозировки витамином Д позволяет использование лекарственных препаратов только по назначению врача и со строгим соблюдением норм. Самостоятельно назначать детям витаминные препараты крайне опасно.

Витамин Д особо важен в детском возрасте, из-за чего в педиатрии профилактике развития его нехватки уделяется большое внимание. Не следует игнорировать рекомендации врача относительно питания ребенка и назначение витаминных препаратов.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/vitamin/nehvatka-vitamina-d-deti.html

Нехватка витамина Д: симптомы у детей, как лечить рахит

Рахит при недостатке витамина d у детей: как развивается болезнь, способы её диагностики и лечения

Нехватка витамина Д у детей проявляется в таких симптомах: беспокойство, повышенная потливость лица, шеи и головы, снижение мышечного тонуса, общая слабость, тревожный сон. На последующих стадиях нехватка витамина приводит к развитию заболевания рахита.

Витамин Д очень важен для правильного метаболизма (обмена веществ). Он нужен для того, чтобы кальций и фосфор правильно и в достаточном объеме усваивались организмом. Кроме этих функций, витамин Д влияет на:

  • стимуляцию защитных сил организма ребенка;
  • нормализацию работы сердечно-сосудистой системы, улучшает работу сердца;
  • снижает риск развития аутоиммунных заболеваний у ребенка;
  • влияет на защиту нервных волокон от повреждений, стимулирует проводимость импульсов по нервам;
  • влияет на ускорение роста клеток важных органов — кожных покровов, легких, кишечника.

Признаки нехватки витамина

Такое заболевание, как рахит развивается при недостатке витамина Д. У детей кости еще растут, и из-за дефицита витамина они не успевают правильно сформироваться. Довольно давно знают, при недостатке какого витамина развивается рахит.

Само слово «рахит» означает позвоночник (с греческого). Ведь болезнь, в первую очередь, ослабляет кости, и искривление позвоночника — один из основных признаков рахита у деток.

На ранней стадии нехватка витамина проявляется в общих симптомах, свойственных нарушению метаболизма.

Дефицит витамина Д у детей, симптомы ранней стадии:

  • ребенка мучает беспокойство, он вздрагивает от резких звуков, слишком сильно реагирует на внешние раздражители;
  • малыш обильно потеет, особенно это заметно на лице, шее и коже под волосами;
  • у деток до года на затылке может появиться проплешина, из-за пота кожа сильно зудит, ребенок вертит головой на подушке, трется об нее, стараясь избавиться от неприятных ощущений. От этого волосы на затылке вытираются и выпадают;
  • заметна общая слабость и снижение мышечного тонуса;
  • сон становится поверхностным, тревожным.

Если эти неявные признаки оставлены без внимания, болезнь начинает набирать обороты. В возрасте от года и старше она приводит к видимым изменениям опорно-двигательного аппарата.

Рахит (недостаток витамина Д) в фазу разгара заболевания, симптомы:

  • идет заметное замедление роста;
  • грудная клетка выступает вперед, появляется «килевидная» грудь;
  • на поверхности ребер появляются костные разрастания, их называют «рахитическими четками».

    Такие изменения можно увидеть на рентгене, как тени;

  • размягчение костей черепа приводит к тому, что затылок ребенка уплощается;
  • сужается таз, уплощается в прямой проекции;
  • искривляются косточки конечностей, происходит О-образная деформация;
  • в нижней части грудной клетки формируется небольшая впалость «грудь сапожника»;
  • в области пальцев и запястий разрастается костная ткань — рахитические браслеты;
  • разрастаются бугры черепа, это приводит к появлению выступов на лбу и темени;
  • ухудшается состояние зубов и ногтей.

Причины нехватки витамина Д

Витамин Д поступает в организм с растительной и животной пищей, а также синтезируется в коже под действием солнышка — ультрафиолетовых лучей.

Почему в организме ребенка может наблюдаться нехватка витамина:

  1. Ребенок недостаточно долго бывает на свежем воздухе, прямые солнечные лучи не попадают на кожу, поэтому синтез витамина Д в коже снижен.
  2. Искусственное вскармливание. Неадаптированные молочные смеси не содержат необходимого количества витаминов.
  3. Адаптированных смесей тоже может быть недостаточно.

  4. Недоношенность или многоплодная беременность, недостаточный уровень витамина Д в организме мамы до беременности и во время нее.
  5. Недостаток в рационе продуктов, богатых витамином Д, фосфором и кальцием.
  6. Нарушение всасывания витамина, фосфора и кальция из-за патологий в организме или генетических нарушений.

Что делать, если заметили симптомы

Недостаток витамина Д опасен. Если вас что-то тревожит, вы наблюдаете у своего малыша хоть один из перечисленных симптомов, нужно срочно обратиться к врачу. Более того, если врач вас успокаивает, говорит, что причин для беспокойства нет, стоит проконсультироваться у другого специалиста.

В такой ситуации лучше проявить излишнюю осторожность, чем упустить время и дать болезни набрать обороты. Если симптомы незначительны, врач может назначить стандартную профилактическую схему лечения.

Если есть подозрение на серьезные изменения в организме, придется сдать кровь на биохимический анализ, чтобы назначить правильное лечение и дозировки препаратов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.