Рак полости рта: симптомы, признаки, лечение

Содержание

Рак полости рта: причины, симптомы, лечение и прогнозы при раке щеки, неба, языка, десны, дна полости рта

Рак полости рта: симптомы, признаки, лечение

Ротовая полость человека выстлана слизистой оболочкой, образованной эпителиальными клетками, которые способны трансформироваться в злокачественные — так развивается рак слизистой оболочки полости рта.

В общей структуре онкологических болезней эта патология составляет от 2% (в Европе и России) до 40–50% (в азиатских странах и Индии).

Преимущественно от нее страдают пациенты мужского пола старше 60 лет, крайне редко она выявляется у детей.

Не установлено точной причины, приводящей к появлению новообразований во рту. Исследователи лишь выявили ряд факторов, которые в значительной мере повышают вероятность развития этого заболевания. Ключевыми среди них являются вредные привычки — курение, жевание насвая или бетеля, а также злоупотребление алкоголем.

Дополнительными факторами являются:

  • Хронические механические травмы ротовой полости.
  • Использование некачественных или плохо подогнанных зубных протезов.
  • Плохая обработка пломб и травмы зубов — острые края пломб и сломанных зубов вызывают постоянное травмирование слизистой щек и языка.
  • Травмы десен стоматологическими инструментами.
  • Плохое соблюдение гигиены.
  • Применение в зубном протезировании металлических протезов из разных металлов — между разными металлами может возникать гальваническое напряжение, что ведет к повреждению клеток и их малигнизации.

Согласно последним исследованиям в вирусологии и медицине, определенная роль в развитии онкологии полости рта принадлежит вирусам папилломы человека, которые могут передаваться при поцелуях.

Отмечена повышенная частота развития этой патологии у лиц, работающих в тяжелых и вредных условиях: в постоянном контакте с вредными веществами, в условиях с повышенной или чрезмерно низкой температурой и высокой влажностью.

Воздействие острой и горячей пищи также способствует формированию опухолей на слизистой оболочке рта. Усугубляет ситуацию дефицит в пище витамина A и наличие в полости рта воспаления или предракового заболевания.

Предраковые заболевания, способные переродиться в рак слизистой полости рта

  • Лейкоплакия. Выглядит как белесое пятнышко на слизистой в любой области полости рта: на небе, на щеках возле губ с внутренней стороны. Характеризуется участками ороговения эпителия.
  • Эритроплакия. Характеризуется появлением красных очагов, обильно пронизанных кровеносными сосудами. До половины случаев эритроплакии трансформируются в онкологию.
  • Дисплазия — собственно предрак. Исследование диспластических очагов под микроскопом показывает, что часть клеток уже приобрела черты злокачественности. В случае игнорирования этой патологии в 99% случаев через несколько месяцев развивается рак полости рта.

Симптомы и стадии рака ротовой полости

так выглядит начальная стадия рака полости рта

На самой начальной стадии рак слизистой рта может ничем не беспокоить, лишь часть пациентов ощущает какой-то необычный дискомфорт во рту. При осмотре можно увидеть трещину на слизистой, небольшой бугорок или уплотнение. Около трети раковых больных жалуются на невыраженные боли, которые маскируются под симптомы воспалительных заболеваний: глоссита, гингивита.

Прогресс заболевания обычно сопровождается усилением болевого синдрома, даже если воспаление уже прошло. Боль может иррадиировать в лоб, висок, челюсть. Очень часто больные связывают эти боли с зубными.

так выглядит рак ротовой полости в запущенной стадии

Несвоевременная диагностика позволяет болезни перейти в запущенную стадию, когда развиваются следующие симптомы рака полости рта:

  • Появляется язва или нарост на слизистой.
  • Распад опухоли сопровождается неприятным гнилостным запахом.
  • Боль становится постоянной.

В запущенных случаях к симптомам опухоли рака слизистой оболочки полости рта присоединяется деформация лица за счет прорастания патологической ткани в окружающие структуры: мышцы и кости. Нарастают симптомы интоксикации: пациенты жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, тошноту.

Отсутствие лечения при запущенной стадии рака приводит к тому, что у больного появляются метастазы. Сначала поражаются регионарные лимфатические узлы (шейные, поднижнечелюстные). Затем могут поражаться паренхиматозные органы — печень и легкие. Нередко возникает метастатическое поражение костей.

Классификация

По своей микроскопической структуре рак слизистой полости рта относится к плоскоклеточному типу. Выделяют несколько его форм:

  • Ороговевающий плоскоклеточный рак. Выглядит как скопление ороговевшего эпителия («раковые жемчужины»). Составляет до 95% случаев развития патологии данной локализации.
  • Неороговевающий плоскоклеточный. Проявляется разрастанием раковых клеток эпителия без участков ороговения.
  • Низкодифференциированный (карцинома). Это самая злокачественная и труднодиагностируемая форма.
  • Рак слизистой рта in situ. Самая редкая форма.

В зависимости от особенностей роста опухоли, различают следующие ее формы:

  • Язвенная — это одна или несколько язв, постепенно разрастающихся и склонных к росту и слиянию. Обычно дно язв покрыто налетом неприятного вида.
  • Узловатая — характеризуется появлением на слизистой плотного нароста в виде узла, покрытого белесыми пятнами.
  • Папиллярная — проявляется быстрорастущими, плотными наростами, напоминающими бородавки. Выросты обычно сопровождает отек подлежащих тканей.

Отдельные формы рака слизистой ротовой полости

  • Рак языка. Типичным местом локализации патологии является боковая поверхность языка, реже опухоль обнаруживается на корне языка, спинке или на нижней поверхности. Злокачественная опухоль уже на ранних стадиях ведет к расстройству жевания и глотания, что облегчает диагностику.
  • начальная стадия рака щекиРак слизистой щеки. Эта опухоль часто маскируется под афтозные язвы, находящиеся на линии рта на щеках. Увеличение язвы в диаметре и прорастание ее в жевательные мышцы приводит к ограничению в открытии рта, что является типичным симптомом рака щеки.
  • Рак неба и десны верхней челюсти. На небе образуется быстрорастущий узел со склонностью к изъязвлению. Может отмечаться раннее появление болевого синдрома, особенно в тех ситуациях, когда поражаются более глубокие ткани.
  • Рак слизистой оболочки дна полости рта. Первые признаки заболевания практически всегда остаются незамеченными. Опухоль рано прорастает в окружающие ткани, в том числе и в костные. Онкопроцесс часто сопровождается повышенной саливацией (слюнотечением), опасен развитием кровотечений. Разрастание опухоли с поражением костной ткани нижней челюсти сопровождается деформацией лица.
  • Рак слизистой на альвеолярных отростках. На ранней стадии сопровождается проблемами с зубами — пациентов беспокоит зубная боль, зубы расшатываются и выпадают, опухают десны. Типичное явление — кровотечение из лунки выпавшего зуба.

Возможная локализация новообразования

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и после осмотра слизистой рта. Подтвердить диагноз помогает биопсия опухоли. Технологичные методы диагностики, такие как УЗИ или томография, при данных опухолях не очень информативны. Чтобы выявить поражение костных тканей нижней и верхней челюстей больному назначают рентген лицевого скелета.

Для выявления метастатических очагов врачи обычно назначают УЗИ органов брюшной полости и рентген органов грудной клетки. Возможно и назначение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Чаще первыми новообразования в полости рта замечают врачи стоматологи в связи с особенностями своей профессии.

При выявлении первых признаков онкологии во рту пациент обязательно направляется на консультацию к онкологу.

Методы лечения

При лечении опухолей слизистой оболочки полости рта врачи используют весь арсенал доступных средств:

  • Радиотерапию (лучевую терапию).
  • Химиотерапию.
  • Хирургические операции.

В зависимости от стадии ракового процесса применяют как монометодики, так и комбинированное лечение рака. На 1 и 2 стадии болезни хороший эффект дает радиотерапия.

Преимущество этого метода состоит в том, что после него практически полностью исключается появление косметических или функциональных дефектов. К тому же он относительно легко воспринимается пациентами и имеет минимум побочных эффектов.

Однако на 3 и 4 стадии болезни эффективность этого метода лечения очень низкая.

Хирургические операции востребованы на 3 и 4 стадии рака ротовой полости. Объем операции зависит от распространенности процесса. Важно иссечь опухоль полностью (в пределах здоровых тканей), чтобы исключить риск рецидива. При радикальной операции часто требуется иссечь мышцы или резецировать кость, что ведет к выраженным косметическим дефектам.

После операций по лечению опухолей ротовой полости в ряде случаев требуется проведение пластических операций. При трудностях с дыханием пациенту может быть наложена трахеостома (отверстие в горле).

Среди всех методов лечения химиотерапия при раке ротовой полости наименее эффективна, однако она позволяет уменьшить объем новообразования более чем на 50%, что значительно облегчает проведение хирургической операции. Так как химиотерапия не позволяет вылечить такой тип рака, она применяется лишь как один из этапов комплексного лечения.

В тех случаях, когда пациенту с запущенной степенью онкологии осталось жить совсем немного из-за метастазов или раковой интоксикации, на первое место в лечении выходит паллиативная терапия. Направлено это лечение на борьбу с сопутствующими осложнениями (кровотечениями, болью) и заключается в обеспечении безнадежному пациенту нормального качества жизни.

В паллиативной терапии применяются обезболивающие наркотические препараты.

Применение в лечении достаточно агрессивных методов (лучевой и химиотерапии) отражается на здоровье пациента. Во время курса лечения могут отмечаться следующие побочные эффекты от лекарств:

  • Расстройство стула в виде профузной диареи.
  • Постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  • Облысение.
  • Развитие иммунодефицита (пациентам во время химиолучевого лечения стоит избегать ОРВИ).

Во время лечения онкопатологии слизистой ротовой полости пациентам нужно полноценно питаться — рацион должен быть богат белками и животного, и растительного происхождения. При невозможности перорального питания (через рот) пища может вводиться через предварительно установленный зонд или внутривенно (используют специальные смеси для парэнтерального питания).

Профилактика

Главное профилактическое значение в борьбе с раком слизистой ротовой полости имеет отказ от вредных привычек. Обязательно следует бросить курить, жевать бетель, употреблять насвай. Рекомендуется отказаться от алкоголя.

Снижение травматизации щек, языка, десен также позволяет снизить риск возникновения опухолей описываемой локализации. Все зубы должны быть вылечены, установленные пломбы должны быть обработаны. При необходимости в протезировании следует очень тщательно подбирать протез, чтобы он был удобен в эксплуатации и не доставлял дискомфорта.

Из рациона должны быть исключены продукты с раздражающим действием, не следует употреблять очень горячую пищу. При появлении первых признаков и симптомов онкологии ротовой полости необходимо сразу обратиться к специалисту.

Людям, занятым на вредных производствах, для снижения вероятности появления онкологии следует активно пользоваться средствами индивидуальной защиты — спецодеждой, респираторами.

С регулярностью не реже одного раза в год, а при выявлении предраковых состояний каждый квартал, нужно проходить профилактические осмотры у стоматолога и онколога.

Прогноз

При лечении рака на ранней стадии, при незначительной степени поражения окружающих тканей прогноз весьма благоприятный — после выздоровления можно жить без особых опасений за здоровье.

У 80% людей с опухолью языка, перенесших изолированную радиотерапию, в течение 5 лет не регистрируется рецидивов.

Опухоли дна полости рта и щек более неблагоприятны в этом отношении — для них пятилетний безрецидивный срок отмечается в 60 и 70% случаев соответственно.

Чем больше размеры опухоли, и чем больше окружающих тканей она поражает, тем печальнее прогноз. Некоторым пациентам с четвертой стадией остается жить несколько месяцев, особенно если появились отдаленные метастазы. При хирургическом лечении прогноз может зависеть от того факта, не осталось ли после операции в организме злокачественных клеток, повторное разрастание которых даст рецидив.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/polosti-rta/rak-polosti-rta

Рак полости рта (слизистой): симптомы, признаки, лечение

Рак полости рта: симптомы, признаки, лечение

Раком полости рта называется серьезное заболевание, при течении которого возникает и разрастается злокачественная опухоль, поражающая находящиеся рядом органы и вызывая их дисфункцию. Чем глубже новообразование внедряется в окружающие ткани, тем меньше шансов для пациента на полное выздоровление.

При диагностике на ранних стадиях заболевания, терапия обычно имеет благополучный прогноз. Зная, какими признаками может проявляться онкология органов полости рта, пациент может вовремя распознать заболевание и пройти обследование в медицинском учреждении.

Причины

Досконально механизм развития онкологии неизвестен, поэтому о причинах рака полости рта известно не много.

Чаще онкологические заболевания диагностируются у людей с:

  • наличием лейкоплакии (язв);
  • хроническими воспалениями разных ротовых областей;
  • никотиновой зависимостью.

Злокачественные клетки образуются на патологически пораженных мягких тканях рта.

Факторы, которые способствуют развитию онкологии:

  • поврежденные зубы;
  • механические повреждения в полости рта;
  • травматизм слизистой острым краем после удаления зуба или пломбой;
  • неправильно поставленные протезы.

Все это может быть обусловлено нездоровым образом жизни, вследствие чего ослабевает иммунная система и приводит к возникновению новообразования.

Статистические исследования определили, что нередко рак дна полости рта диагностируется у пациентов, чья деятельность сводится к частому контакту с асбестом, который негативно воздействуюет на организм.

Стадии

Если диагностируется рак рта, стадии заболевания определяются, исходя из того, какую степень и размер имеет опухоль:

  • Нулевая стадия — злокачественные клетки не распространяются глубже слизистого слоя.
  • Первая — опухоль не более двух сантиметров, при этом болезнь еще не распространяется на соседние ткани.
  • Вторая — новообразование имеет размер четырех сантиметров, но прогрессирование рака слизистой рта еще не поразило систему лимфатических узлов.
  • Третья — размеры опухоли уже превышают четыре сантиметра, а злокачественные клетки распространяются по лимфатической системе.
  • Четвёртая (заключительная) стадия — раковая опухоль начала метастазировать во внутренние органы, при этом новообразование прогрессирует в другие области: голову, гортань. Нередко в процесс вовлекаются зубы, что приводит к их выпадению.

Повысить шансы пациента на выздоровление может только ранняя диагностика и лечение онкологии. Методы лечения зависят от результатов диагностических исследований.

Симптомы

Симптомы проявляются в виде самых разных новообразований. Чаще это пятна белого или красного цвета, после формирующиеся в наросты, уплотнения или изъязвления.

На последней запущенной стадии разрастания, симптомами рака полости рта уже являются обширные поражения, и наличие запаха гнили, который обусловлен инфицированием и распадом опухоли.

Симптомы рака ротовой полости можно наблюдать следующие:

  • язык может стать толще, вызывая дискомфорт во время еды и разговора;
  • возможно онемение языка и десен;
  • выпадение зубов без видимых причин;
  • отек тканей вокруг челюсти;
  • хроническая боль во рту;
  • увеличение лимфатических узлов на шее;
  • охриплость голоса;
  • снижение общей массы тела;
  • возникновение незаживающих изъязвлений на слизистой.

Симптомы могут указывать и на другие патологии. Когда возникают первые признаки рака рта, точный диагноз можно узнать, только если пройти полное обследование в медицинском учреждении. Врач знает, как выглядит рак, и сможет отличить его признаки от других похожих заболеваний.

Рекомендуем к прочтению  Рак сердца – симптомы и признаки, прогноз, лечение

Диагностика

Чаще всего с проблемами полости рта больные обращаются в стоматологические отделения. Когда имеются подозрения на возникновение рака слизистой оболочки полости рта, изначально врач-стоматолог может определить появление опухоли, проведя внешний осмотр при помощи шпателя и зеркала.

Таким образом, доктор может детально рассмотреть труднодосягаемые области ротовой полости. Чтобы определить характер опухоли, ее окрашивают специальной жидкостью синего цвета, которая при контакте со злокачественными клетками начинает реагировать.

В дальнейшем пациенту необходимо провести ополаскивание, после которого здоровые ткани остаются розового цвета, а патологические участки приобретают синий окрас.

Если у пациента опухоль образовалась на языке, дополнительно необходимо провести ларингоскопию, чтобы выявить распространение злокачественных клеток в гортани.

Если у пациента наблюдается онкология в запущенной стадии, необходимо проведение рентгенографии костных тканей, чтобы выявить метастазирование в кости.

Точный диагноз доктор может поставить только после проведения гистологического анализа.

Лечение

Рак слизистой оболочки рта может лечиться различными методами:

  • оперативное лечение;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия.

Какой метод терапии использовать для лечения рака полости рта, врачи определяют основываясь на результатах проведенной диагностики, в частности стадии онкологии, ее формы и размера.

Хирургическое лечение

Основным способом лечения рака ротовой полости является хирургическое лечение, предусматривающее удаление новообразования. Исходя из локализации возникновения опухоли, наиболее часто проводится пластическая операция, требующая щадящего подхода.

Например, в случае, диагностирования злокачественного образования, которое локализуется на губах, применяется микрографическое удаление опухоли, при этом иссечения пораженных тканей происходит послойно.

При этом выполняется гистологический контроль для каждого участка, необходимый, чтобы иссечь опухоль, не затрагивая здоровые ткани губы.

Бывают случаи, когда опухоли в полости рта иссекаются вместе с частями костных тканей челюстей, что вызывает трудности при дальнейшей реабилитации и реконструкции деформаций лица.

Обязательной частью оперативного лечения является удаление пораженных лимфатических узлов.

Но этот метод хирургических манипуляций может быть опасным, так как во время операции есть риск повреждения нервных волокон, что может стать причиной таких последствий, как онемение кожи, дисфункция жевательных и мимических мышечных тканей.

После хирургического лечения пациенту может быть назначен комплекс лучевой терапии и химиотерапии, необходимый для предотвращения рецидива опухоли.

Лучевая терапия

В период лечения лучевая терапия может быть применена как самостоятельный способ на ранней стадии заболевания, так и дополнительно к хирургическому вмешательству.

Перед прохождением курса лечения посредством облучения пациент обязательно должен проконсультироваться с эндокринологом, так как облучение может привести к повреждению здоровых тканей ротовой полости, щитовидной железы и гормонального дисбаланса.

Химиотерапия

Проведение химической терапии подразумевает использование препаратов уменьшающих новообразование. В зависимости от того, какую стадию развития имеет онкология, пациентам назначаются средства, убивающие злокачественные клетки рака. Чаще химиотерапия входит в комплексное лечение совместно с ионизирующим облучением или оперативной терапией.

Прогноз и профилактика

Для пациентов с раком слизистой полости рта прогноз на выздоровление в большинстве случаев зависит от стадии, на которой было выявлено заболевание. Если онкология была диагностирована во время течения нулевой стадии, практически все пациенты могут рассчитывать на пятилетнюю выживаемость после прохождения терапии.

Если рак был обнаружен уже на 4 стадии, сколько жить человеку зависит от того, насколько распространились метастазы по организму. В этом случае пятилетняя выживаемость наблюдается от двадцати до пятидесяти процентов случаев рака. Наиболее неблагоприятный прогноз может быть при наличии язвенных форм онкологии, так как они быстро развиваются и метастазируют.

Стопроцентной профилактики не существует, но все же сделать риск возникновения опухоли во рту ниже можно, придерживаясь некоторых простых правил:

  • отказаться от плохих привычек, особенно курения;
  • уменьшить время нахождения под солнечными лучами;
  • придерживаться здорового питания с необходимыми для организма витаминами и минералами.

Если возникли признаки, указывающие на предраковое состояние, не стоит затягивать с медицинским обследованием, чтобы в случае подтверждения наличия онкологии сразу начать ее лечение. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше вероятность успешного лечения.

Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/rak-slizistoj-polosti-rta

Рак полости рта: причины, симптомы, когда поддается лечению

Рак полости рта: симптомы, признаки, лечение

3631

Полость рта подвержена самым разным заболеваниям. Одни из них негативно влияют лишь на слизистую и зубы, другие приводят к более серьезным последствиям, затрагивая все системы организма.

К таким заболеваниям относится рак ротовой полости.

Виды и формы

Рак, возникающий в ротовой полости, делится на несколько видов, отличающихся местом локализации:

  • локализующийся на дне рта. Отличается активным ростом опухоли, быстро прорастающей в слюнные железы, нижнюю часть языка и мышцы челюсти. Дальнейшее распространение происходит через систему артерии отдела языка;
  • языка. В основном локализуется на боковых поверхностях языка и его корне. Рак корня встречается в 40% случаев. Иногда встречается на кончике, спинке и нижней части;
  • щёк. Онкология, чаще всего развивается на уровне уголков рта в области моляров. Нередко, заболевание на первых порах, выглядит как обычная язва;
  • нёба. Данный вид рака характеризуется быстрым распространением на альвеолярный гребень.

Перечисленные виды рака могут проявляться различными формами:

  • Папиллярной. Характеризуется появлением небольших удлиненных уплотнений, провисающих в ротовую полость.Данная форма считается наиболее легкой и редко распространяется за место локализации.
  • Узловатой. Проявляется образованием округлых уплотнений, имеющих правильную форму. Структура и цвет слизистой оболочки при этом не изменяются.В некоторых случаях уплотнения могут быть покрыты беловатым налетом.
  • Язвенной. Наиболее распространенная форма патологии.Отличается появлением длительно не заживающих изъявлений слизистой губ или щек, которые постоянно увеличиваются в размерах.

Симптомы и признаки

Выявить самостоятельно рак в домашних условиях невозможно, но есть ряд определенных симптомов, проявление которых должно насторожить человека.

При следующих симптомах, которые могут оказаться первыми признаками заболевания, больной должен обязательно посетить врача:

  • длительно незаживающие язвы;
  • выраженное вздутие или уплотнение, которое можно определить при пальпации или визуально;
  • снижение или полная потеря чувствительности;
  • изменение цвета слизистой. Проявления на ней пятен белого или красного цвета;
  • затрудненность глотания и пережевывания;
  • беспричинная боль, отдающая в височную часть, или ощущение постороннего тела в гортани;
  • отечность тканей;
  • нарушение работы ых связок;
  • увеличение слюноотделения;
  • кровоточивость.

Данные симптомы не всегда являются предвестниками злокачественных образований.

По их появлению можно диагностировать не одно стоматологическое заболевание, поэтому для точной диагностики необходимо обязательно посетить специалиста.

Фазы и стадии

Развитие злокачественного образования – это сложный процесс, который состоит из нескольких фаз и стадий.

В зависимости от характера общей клинической картины различают следующие степени:

  • Начальная. Данная фаза характеризуется появлением болезненных ощущений в ротовой полости и неглубоких язвочек и уплотнений.
  • Активная. Уплотнения разрастаются, принимая вид выраженной опухоли. Язвы перерождаются в глубокие раны. Боль усиливается, к ней присоединяется общая слабость и резкая потеря веса.
  • Запущенная. Опухоль разрастается, проникая в окружающие ткани и близлежащие органы, постепенно их разрушая.

Основываясь на размере образований и глубине проникновения опухоли в ткани, различают определенные стадии:

  • Начальную (нулевую). Развитие образования невозможно выявить визуально. Зачастую, рак на этой стадии, обнаруживают случайно, при сторонних обследованиях.
  • Первую. В отличие от нулевой, она характеризуется появлением новообразований до 2 см в диаметре, которые располагаются на поверхности.
  • Вторую. На данной стадии опухоль увеличивается до 4 см, затрагивая глубокие слои тканей.
  • Третью. Отличается увеличением диаметра раковых участков от 4 см и более. Как правило, на этой стадии опухоль поражает лимфоузлы, расположенные поблизости, может повышаться температура.
  • Четвертую. Характеризуется интенсивным разрастанием опухоли и началом метастазирования.

Анализы

Для определения наличия рака в организме, врач должен назначить анализ крови.

Как правило, назначается несколько типов этого анализа:

  • Общий. Наличие раковых клеток он показать не способен, но на развитие воспаления может указать повышенный СОЭ и пониженный гемоглобин.
  • На онкомаркеры. Этот анализ направлен на выявление белков и антигенов, вырабатываемых клетками рака. Онкомаркеры находятся и в крови здоровых людей, но при серьезных патологиях этот показатель увеличивается в несколько раз.

В обоих случаях, кровь сдается утром и только натощак.

В норме, производить забор для анализа должны несколько раз, это позволит без дополнительных обследований проследить динамику развития патологии.

Обследования

О необходимости регулярных обследований для ранней диагностики рака полости рта, смотрите на видео:

Для получения детальной информации, используют дополнительные методы обследования:

  • визуальный метод. Заключается в обычном осмотре воспаленной области, оценке качества структуры ткани, размера и формы опухоли;
  • рентгенологический. Используется для определения патологий от вторичного поражения, распространившегося в кости челюсти;
  • морфологический. Для исследования с помощью этого метода, производят забор биопсионного материала. Его отправляют на гистологию для определения структуры, объема и распространения опухоли в окружающие ткани. Чаще всего, именно на основе этого метода назначается лечение;
  • МРТ. Используют для определения объема раковых поражений и наличия метастаз.

Терапия

Рак рта хорошо поддается лечению традиционными методами, даже при обнаружении его на поздних стадиях. Процесс терапии разрабатывается индивидуально, на основе данных, полученных только после комплексного обследования.

Для лечения рака используют одну из методик или их комплекс:

  • Лучевую терапию. Назначается только при постоянном контроле щитовидной железы. Во время проведения процедуры пациент находится внутри камеры, где он получает дозу облучения.
  • Оперативное вмешательство. Проводится при четкой локализации опухоли, без распространения на окружающие здоровые ткани.
  • Химиотерапевтический метод. Как правило, проводят после хирургического удаления образования, для того чтобы подавить активный рост патологической ткани.

Насколько эффективна?

Прогноз эффективности проведенного лечения будет зависеть не только от использованного метода, но и от стадии заболевания.

Лучевая методика особенно эффективна на начальной и первой стадии рака. Для получения эффекта, чаще всего используют дистанционную гамма-терапию или ее сочетание с внутриполостной.

Даже в качестве самостоятельного метода она имеет положительный результат: при первой стадии рака языка и щеки почти в 90% случаев, а при второй — около 70%.

При терапии рака дна ротовой полости, этот показатель немного ниже, и для 1 стадии составляет 60%, а для 2 стадии — 43%.

С 3 стадией заболевания лучевая терапия справляется плохо. Процент излеченных не превышает 25.

Комбинированная методика, которая включает оперативное вмешательство и химиотерапию, наоборот показывает высокую эффективность на более поздних стадиях:

  • Результаты при терапии 3 стадии рака слизистой или языка, составляют 95%.
  • При лечении рака щеки и дна рта, показатель снижается до 37%.

Побочные эффекты

Методики устранения раковых образований, относятся к агрессивным, а потому имеют множество побочных действий, наносящих вред всему организму.

После проведения химиотерапии возникают следующие побочные действия:

  • нарушение стула;
  • тошнота и рвота;
  • облысение;
  • снижение иммунной защиты организма.

Лучевая терапия, также вызывает побочные действия:

  • нарушение работы щитовидной железы;
  • ожог кожи;
  • ухудшение эластичности ых связок, что приводит к изменению тембра голоса;
  • появление болей в области носоглотки.

плоскоклеточный ороговевающий рак полости рта

Возможны ли рецидивы?

К сожалению, даже после эффективного лечения, у 20% пациентов, возникают рецидивы.

Как правило, они развиваются в течение 3 лет, после проведенной терапии. Причиной рецидивов может быть как лечение, проведенное на поздних стадиях, так и нарушения в работе систем организма.

В связи с возможностью возникновения рецидивов, врачи рекомендуют в первые 3 года после терапии посещать специалистов для профилактического осмотра не реже 1 раза в квартал.

Есть ли способы предотвратить?

Чтобы предотвратить возникновение рака или снизить риск развития его рецидивов, необходимо соблюдать определенные правила:

  • Полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  • Сбалансировать рацион, с включением разнообразных овощей и фруктов.
  • Не избегать профилактических осмотров.
  • При наличии стоматологических патологий следует проводить своевременное квалифицированное лечение.
  • Исключить возможность травмирования слизистой.

Рак полости рта – это серьезное заболевание, лечение которого невозможно домашними средствами, требуется комплексная диагностика и лечение.

Если тщательно придерживаться рекомендаций врачей, то патологию можно сделать обратимой и впоследствии забыть о ней навсегда.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/rak.html

Признаки и стадии рака ротовой полости

Рак полости рта: симптомы, признаки, лечение

Рак ротовой полости представляет собой злокачественное новообразование, которое происходит из эпителия или мягких тканей полости рта. В России заболеваемость данной патологией составляет 2-4% от общего количества онкологических болезней.

Рак ротовой полости чаще развивается у пожилых людей старше 60 лет, реже – у молодых людей и крайне редко у детей.

Причины возникновения

Точные причины рака ротовой полости до сих не установлены, однако ученым удалось выявить несколько факторов, которые значительно повышают риск развития заболевания. Ведущим из них является курение, особенно в сочетании со злоупотреблением алкоголем.

Вторым по значимости фактором риска развития рака полости рта является постоянное травмирование (натирание слизистой оболочки некачественными зубными протезами, контакт с острым краем зуба или пломбы).

Кроме того, пациенты с опухолями полости рта нередко отмечают наличие в прошлом однократной челюстно-лицевой травмы или повреждение слизистой и мягких тканей во время стоматологического лечения.

Травма челюсти

Формы

В зависимости от особенностей роста онкологи выделяют три формы рака ротовой полости:

  • Язвенная, которая является самой распространенной. Эта форма опухоли во рту представляет собой язву, которая постепенно увеличивается в размере;
  • Узловая карцинома – имеет вид плотного узла, который покрыт беловатыми пятнами;
  • Папиллярная. Характеризуется появлением на поверхности слизистой оболочки быстро растущих выростов в виде сосочков.

Локализация и симптомы

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно или имеет весьма скудные клинические проявления. Примерно четверть пациентов на начальном этапе онкологического процесса отмечает наличие локальной боли. Однако обычно она принимается за воспалительный процесс: стоматит, гингивит и др.

С течением времени симптомы рака полости рта становятся более яркими:

  • Боль усиливается и начинает распространяться в скуловую или височную область, иногда – в направлении ко лбу;
  • Наблюдается усиленное слюноотделение;
  • Появляется своеобразный гнилостный запах изо рта.

По мере прогрессирования и роста опухоль рта может спровоцировать появление деформаций лица. При регионарном метастазировании новообразования увеличиваются и становятся спаянными с подлежащими тканями лимфоузлы лица или шеи (в зависимости от локализации первичного очага).

Рассмотрим отдельные виды рака ротовой полости.

Рак слизистой оболочки щек

Для рака слизистой оболочки щеки наиболее характерна локализация на уровне линии рта. Пациенты, имеющие этот вид онкологии, могут долгое время не обращаться к врачу, принимая опухоль за язвочку, характерную для афтозного стоматита.

С течением времени новообразование увеличивается в размерах, появляется боль во время жевания и глотания, при разговоре. Если опухоль прорастает жевательные мышцы, пациенту становится трудно открыть рот.

Рак дна полости рта

Злокачественная опухоль, расположенная в области дна ротовой полости, не имеет ранних проявлений. Коварство новообразования такой локализации заключается в том, что оно рано прорастает в подлежащие ткани, что затрудняет процесс лечения.

Обычно первыми симптомами рака дна ротовой полости, с которыми пациенты обращаются к стоматологу, являются безболезненное опухолевидное образование и определенный дискомфорт, связанный с ним. По мере распространения и роста образования возникают боли, возможно развитие кровотечений.

Рак языка

Рак языка чаще всего появляется на боковой поверхности органа. Первыми признаками опухоли этой локализации являются:

  • расстройства жевания;
  • затруднение глотания;
  • нарушение речи.

Рак языка

При прогрессировании процесса появляются боли по ходу тройничного нерва. При расположении опухоли на корне языка также возможно нарушение дыхания.

Рак в зоне альвеолярного отростка

Раковая опухоль во рту, которая располагается в зоне альвеолярного отростка, имеет, пожалуй, самую выраженную симптоматику. Такое злокачественное новообразование провоцирует появление зубной боли, приводит к расшатыванию и потере зубов. Также для этой опухоли характерны частые кровотечения.

Рак неба

Злокачественные опухоли неба уже на ранних стадиях сопровождаются болевым синдромом. Такие новообразования имеют вид растущего узла, который быстро изъязвляется, либо сразу представлен язвой.

Стадии заболевания

Выделяют четыре стадии рака ротовой полости:

  • Первая, или начальная стадия, характеризуется диаметром опухоли не более 1 см. Образование не выходит за пределы слизистого и подслизистого слоя.
  • Вторая стадия рака ротовой полости проявляется новообразованием размером до 2 см, которое прорастает под лежащие ткани на глубину до 1 см. Лимфатические узлы анатомической области в процесс не вовлечены либо поражен один из них.
  • На третьей стадии обнаруживается опухоль диаметром до 3 см без поражения ближайших лимфатических узлов или очаг любого размера с множественными регионарными метастазами.
  • Для четвертой стадии характерно наличие крупной опухоли, прорастающей кости и мягкие ткани лица либо новообразование любого размера, которое имеет отдаленные метастазы в различных органах (головном мозге, легких, печени и др.).

Заключение

Рак полости рта – заболевание, проявления которого на начальных стадиях бывает трудно заметить. Между тем, чем раньше выявлена опухоль, тем эффективней будет проводимое лечение. Поэтому нужно как можно внимательней относиться к собственному здоровью и регулярно посещать стоматолога с профилактическими целями.

А для того, чтобы максимально уменьшить риск возникновения рака ротовой полости, стоит исключить главный фактор его формирования, то есть полностью отказаться от вредных привычек.

Источник: https://zdorovnet.ru/diagnostika/rak-polosti-rta.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.