Регулон: принцип действия и основные гормоны, правила приема таблеток и противопоказания к применению

Содержание

Регулон – инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Регулон: принцип действия и основные гормоны, правила приема таблеток и противопоказания к применению
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Регулон — один из большинства гормональных препаратов, которые используются при разрастании внешних стенок эндометрия. Данное заболевание имеет название эндометриоз. Как правило, гормональные препараты представляют собой основу, с которой начинается лечение заболевания.

Многие женщины, боясь банального слова гормон прекращают лечение, даже его не начав. Однако стоит помнить, что эндометриоз – очень коварное заболевание и, если отказаться от приема препарата, в частности Регулона, это может привести к проявлению железодефицитной анемии, нарушению менструального цикла и даже бесплодию!

Инструкция по применению препарата Регулон

Регулон — это комбинированный гормональный препарат, сочетающий в своем составе два действующих вещества: этинилэстрадиол и дезогестрел. Контрацептивный эффект достигается за счет угнетения гипофизарной функции гонадотропных гормонов. Этинилэстрадиол, который является синтетическим аналогом эстрадиола, участвует в регуляции ментруального цикла.

Дезогестрел, являющийся по своей природе гестагеном, тормозит продукцию лютеинстимулирующего и фолликулостимулирующего гормонов,что приводит к торможению овуляции.

Кроме этого, комплексное действие основных веществ Регулона оказывает положительное действие на жировой обмен.

За счет повышения концентрации ЛПВП в  крови, отмечается  снижение объема теряемой крови при меннорагиях.

Основные показания к приему препарата Регулон

Основным показанием для приема Регулона является гормональная контрацепция. Кроме этого, препарат используется для лечения предменструального синдрома, вагинальных кровотечениях, эндометриозе.

Противопоказания для применения Регулона

  • Беременность, или подозрение на нее.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов Регулона.
  • Тяжелые формы артериальной гипертензии.
  • Отосклероз.
  • Доброкачественные и злокачественные образования печени.
  • Нарушение кровообращения головного мозга.
  • Врожденные синдромы, с повышенным содержанием билирубина (синдром Жильбера, Ротора, Дубина-Джонсона).
  • Серповидно-клеточная анемия.
  • Опухоли органов малого таза.
  • Рак груди.
  • Изменение показателей жирового обмена.
  • Порфирия.
  • Венозная тромбоэмболия.
  • Мигрень с ярко выраженной локализацией.
  • Артериальная гипертензия, которая может стать одним из факторов риска венозной недостаточности.
  • Желчекаменная болезнь.

Как принимать Регулон при эндометриозе

Схема лечения Регулоном эндометриоза полностью совпадает со схемой применения его в качестве орального контрацептива. Как и большинство монофазных контрацептивов, Регулон (при отсутствии гормонального лечения до этого) начинают приниматься в первый день менструального цикла (но не позднее 5-го дня). Прием осуществляют на протяжении 21 дня.

После этого следует 7-дневный перерыв. Затем курс повторяется.

В случае пропуска приема, таблетка пьется незамедлительно. От этого напрямую будет зависеть контрацептивный эффект препарата. Если прошло менее 12 часов – эффект сохраняется, если больше – то в течении последующих 14 дней стоит использовать методы барьерной контрацепции.

Если женщина не кормит после родов, она может начать прием препарата спустя 21 день после родов. Если же после родов имелся сексуальный опыт, прием таблеток начинают со дня первой менструации.

Побочные действия при применении Регулона

При длительном приеме препарата достаточно часто отмечаются следующие симптомы:

  • Повышение массы тела.
  • Нарушение функции зрения и слуха.
  • Частые головные боли.
  • Депрессивные состояния.
  • Частые смены настроения.
  • Чувствительность глаз при ношении линз.
  • Увеличение лимфотических узлов на молочных железах.
  • Тошнота, диспептические расстройства.

Крайне редко возникают:

  • Галакторея.
  • Кандидоз.
  • Порфирия.
  • Синдром Сиденхема.
  • Узловая эритема.

Лекарственное взаимодействие

Принимая гормональные контрацептивы, следует учитывать тот факт, что в большинстве случаев их компоненты взаимодействуют с действующими веществами уже принимаемых препаратов. Это может привести не только к снижению гормонального и контрацептивного эффекта, но и изменить действие жизненно важных препаратов.

Так, Регулон снижает активность барбитуратов, индукторов микросомальных ферментов печени (карбамазепин, окскарбазеин, топирамат). К этому же ряду можно отнести антибиотики пенициллинового ряда и тетрациклины.

Оральные гормональные препараты снижают чувствительность к углеводам, поэтому могут повысить потребность в инсулине или снижающих сахар средствах.

Отзывы врачей о препарате Регулон

Большинство врачей считает, что Регулон является одним из препаратов выбора в лечении эндометриоза. Он дает положительную динамику, снижая активность роста патологической ткани.

Это способствует все большему назначению данного препарата специалистами.

Однако, несмотря на все положительные эффекты, препарат является рецептурным, поэтому перед его применением необходима консультация специалиста.

Стоимость препарата Регулон 520 рублей

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://endometrioz.su/regulon/

Регулон®

Регулон: принцип действия и основные гормоны, правила приема таблеток и противопоказания к применению

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,03 мг / 0,15 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: этинилэстрадиол 0, 03 мг, дезогестрел 0,150 мг,

вспомогательные вещества: α-токоферол, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, кислота стеариновая, повидон К-30, крахмал картофельный, лактозы моногидрат,

состав пленочной оболочки: пропиленгликоль, макрогол 6000, гипромеллоза.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «Р8» на одной стороне и «RG» – на другой стороне

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивы для системного использования. Прогестагены и эстрогены (фиксированные сочетания). Дезогестрел и эстрогены

Код АТХ G03AA09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дезогестрел

Всасывание

Дезогестрел быстро и практически полностью всасывается, после чего метаболизируется до 3-кето-дезогестрела (этоногестрел), который является биологически активным метаболитом дезогестрела. Средняя максимальная концентрация в плазме крови (Cmax)  2 нг/мл, достигается через 1.5 ч после приема таблетки. Биодоступность дезогестрела составляет 62-81%.

Распределение

3-кето-дезогестрел обладает выраженным сродством к белкам плазмы крови, особенно к альбуминам и глобулину, связывающему половые гормоны (ГСПГ). В плазме крови определяется только 2-4 % свободного дезогестрела.

Индуцированное этинилэстрадиолом повышение содержания ГСПГ влияет на распределение белков плазмы крови, что приводит к увеличению ГСПГ-связанной фракции и снижает количество альбуминсвязанной фракции.

Объем распределения составляет 1,5 л/кг.

Метаболизм

Этоногестрел полностью метаболизируется посредством известных путей метаболизма стероидных гормонов. Скорость метаболического клиренса из плазмы крови составляет 2 мл/мин/кг массы тела, не выявлено взаимодействия с одновременно введенным этинилэстрадиолом.

Помимо 3-кето-дезогестрела, который образуется в печени и стенке кишечника, другими метаболитами дезогестрела являются 3-OH-дезогестрел, 3-OH-дезогестрел и 3-OH-5-H-дезогестрел (так называемые метаболиты I фазы). Эти метаболиты не обладают фармакологической активностью и впоследствии метаболизируются до полярных метаболитов, в первую очередь, сульфатов и глюкуронидов, частично путем конъюгации (метаболизм II фазы).

Выведение

Период полувыведения 3-кето-дезогестрела составляет в среднем 30 часов. Его метаболиты выводятся с мочой и калом, в соотношении 6:4.

Равновесная концентрация

На фармакокинетику этоногестрела влияет уровень ГСПГ в сыворотке крови, который возрастает в три раза под влиянием этинилэстрадиола. При ежедневном приеме, стабильная концентрация устанавливается во второй половине цикла. В это время уровень этоногестрела в сыворотке крови повышается в 2-3 раза.

Этинилэстрадиол

Абсорбция

Этинилэстрадиол всасывается быстро и полностью. Средняя максимальная концентрация в сыворотке крови (Cmax) составляет 80 пг/мл и достигается через 1-2 ч (tmax). Так как этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации и пресистемному метаболизму, его абсолютная биодоступность составляет примерно 60%.

Распределение

Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и вызывает повышение концентрации в сыворотке крови ГСПГ. Объем распределения составляет 5 л/кг.

Метаболизм

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъюгированию в слизистой оболочке тонкого кишечника и в печени.

Этинилэстрадиол сначала метаболизируется путем ароматического гидроксилирования, но при этом образуется большое количество гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые обнаруживаются в виде свободных метаболитов и в виде глюкуронидов и сульфатов. Скорость метаболического клиренса составляет примерно 5 мл/мин/кг.

Выведение

Период полувыведения этинилэстрадиола составляет примерно 30 часов. Около 40% выводится с мочой и 60% с калом.

Равновесная концентрация

Равновесная концентрация достигается через 3-4 дня приема препарата, при этом уровень этинилэстрадиола на 30-40% выше, чем после однократной дозы препарата.

Фармакодинамика

Регулон® является комбинированным контрацептивным препаратом для перорального применения, эффект которого проявляется в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции, а также торможении продвижения сперматозоидов через цервикальную слизь и имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Этинилэстрадиол является синтетическим эстрогеном.

Дезогестрел является синтетическим прогестагеном, обладающим выраженным ингибирующим действием на овуляцию, мощным прогестагенным эффектом и антиэстрогенной активностью, не обладает эстрогенным действием и обладает слабым андрогенным/анаболическим эффектом.

Показания к применению

– пероральная контрацепция

Способ применения и дозы

Прием таблеток начинают с первого дня менструального цикла по 1 таблетке в день в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время. После приема последней таблетки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата.

На 8 день после 7-дневного перерыва (через 4 недели после приема первой таблетки, в тот же день недели), возобновляют прием следующей упаковки, содержащей 21 таблетку, даже если кровотечение не прекратилось. Эта схема приема препарата должна сохраняться до тех пор, пока требуется контрацептивная защита.

При соблюдении правил приема, контрацептивное действие сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

Первый прием препарата

Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использование дополнительных методов контрацепции.

Прием таблеток можно также начинать и с 2 – 5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема до следующей менструации.

После прерывания беременности в первом триместре

После выкидыша или аборта, начинать прием Регулона ® следует с первого дня, и в этом случае нет необходимости использовать дополнительные методы контрацепции.

После родов или прерывания беременности во втором триместре

Некормящим женщинам следует начинать прием таблеток через 21 день после родов или прерывания беременности во втором триместре. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции.

Если прием препарата был начат позднее, необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в течение первых 7 дней.

Если после родов имел место половой контакт, следует отложить начало приема препарата до первой менструации.

Переход на Регулон® с другого перорального контрацептива (21 или 28 дневного препарата)

Первую таблетку Регулона® рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Переход с перорального контрацептива, содержащего только прогестаген («мини-пили»), на препарат Регулон®:

Первую таблетку Регулона® следует принять в первый день менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Если при приеме «мини-пили» не возникает менструация, то можно начинать прием Регулона® в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

В вышеуказанных случаях в качестве дополнительных методов контрацепции рекомендуется применение негормональных методов: использование шеечного контрацептивного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов. Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

Задержка менструального цикла

Если имеется необходимость в отсрочке менструации, тогда прием таблеток надо продолжить с новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или печатающие кровотечения, но это не снижает противозачаточного действия препарата. Регулярный прием Регулона® можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Пропущенные таблетки

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 часов, нужно просто принять забытую таблетку, а далее продолжать прием в обычное время.

Если между приемом таблеток прошло более 12 часов- это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжать регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.

При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжать регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и /или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Меры, рекомендуемые в случае рвоты или диареи

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, абсорбция препарата может снизиться. Если симптомы расстройства прекратились в течение 12 часов, то необходимо принять еще одну таблетку дополнительно.

После этого следует продолжать прием остальных таблеток обычным образом.

Если симптомы продолжаются больше 12 часов, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 дней.

Побочные действия

Очень часто ((>1/10)

– прорывные кровотечения, мажущие выделения

-увеличение массы тела

Часто (>1/100 дo 1/1 000 дo 1/10 000 дo

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%80%D0%B5%D0%B3%D1%83%D0%BB%D0%BE%D0%BD-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/278498471477650963?instruction_lang=RU

Противозачаточные таблетки Регулон: как правильно принимать

Регулон: принцип действия и основные гормоны, правила приема таблеток и противопоказания к применению

Этинилэстрадиол используют для лечения заболеваний эндокринной системы, онкологии.

Но главной областью применения остается гинекология.

Лекарственные препараты с этинилэстрадиолом назначают при следующих проблемах:

  • гипоэстрогения — это недостаток природного эстрадиола;
  • после операции по удалению яичников;
  • вагиниты у молодых девушек и пожилых дам;
  • бесплодие и нарушения в функционировании яичников;
  • некоторые виды рака груди (молочных желез);
  • во время климакса;
  • в послеродовой период для снижения выработки молока в тех случаях, когда грудное вскармливание по каким-либо причинам противопоказано.

При длительном приеме препаратов с синтетическим эстрогеном происходит утолщение эндометрия, слизистых влагалища и шейки матки. В крови падает концентрация холестерина и его производных.

Дезогестрел влияет на вязкость цервикальной слизи, регулирует гормональный фон до уровня, соответствующего ранней фолликулярной фазе, и вызывает торможение овуляции. Область применения дезогестрела ограничивается только контрацепцией.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем, как приобрести противозачаточные таблетки, обязательно нужно посоветоваться с врачом-гинекологом. Это правило действует не только для Регулона, но и для любых других лекарств.

Противопоказано применение Регулона в следующих случаях:

  • риск развития тромбоза;
  • панкреатит;
  • вагинальные кровотечения, причина которых не установлена;
  • период беременности или подозрение на возможную беременность;
  • период грудного вскармливания в тех случаях, когда нежелательно от него отказаться;
  • болезни печени — опухоли, печеночная недостаточность, внутрипеченочный холестаз;
  • желчекаменная болезнь;
  • стенокардия;
  • состояние инфаркта, инсульта, а также после них;
  • сахарный диабет;
  • некоторые виды новообразований молочных желез и репродуктивных органов (гормонозависимые формы);
  • мигрень;
  • гепатит;
  • дислипидемия;
  • индивидуальные аллергические реакции на препарат.

Не рекомендуется использовать любые гормональные препараты в качестве средства контрацепции женщинам в возрасте старше 35 лет, если они выкуривают более 15 сигарет за день.

Некоторые дамы наблюдают при приеме Регулона побочные действия, которые вынуждают их отказаться от гормональной контрацепции или подбирать другое средство.

Индивидуальные реакции организма практически невозможно предсказать, и зачастую результат от приема препарата разительно отличается от ожидаемого.

Наиболее частые — исходя из наблюдений врачей и отзывов — побочные эффекты Регулона следующие:

  • воспалительные процессы и кровянистые выделения из влагалища;
  • увеличение, уплотнение молочных желез, которые проходят после отмены препарата;
  • галакторея — произвольное выделение молока, не связанное с кормлением ребенка;
  • кандидоз;
  • болезненность нижней части живота;
  • аллергический зуд, высыпания;
  • ощущение тошноты и не связанная с приемом каких-либо продуктов рвота;
  • приступы мигрени, продолжающиеся по несколько дней;
  • желтуха;
  • депрессивное состояние, повышенная эмоциональность;
  • увеличение веса.

Особые ситуации

Гинекологи могут назначить противозачаточные таблетки дамам после родов, например, если нежелательно кормить ребенка грудью, а также после аборта.

Регулон в первом случае нужно начать пить через 21 день после рождения малыша.

После прерывания беременности противозачаточные таблетки начинают использовать в первый же день. Прием гормональных препаратов после аборта необходим для восстановления нормальной работы яичников и компенсации синтеза прогестерона, сниженного в период беременности.

Переход на Регулон после отмены других гормональных препаратов производится следующим образом:

  • если в упаковке противозачаточного средства 28 таблеток, прием Регулона начинают на следующий день после того, как выпита 28-я таблетка;
  • если в упаковке 21 таблетка, то после окончания приема нужно сделать перерыв длительностью 7 дней и начать принимать Регулон на восьмой день.

Чтобы обезопасить себя, в первые семь дней приема Регулона, рекомендуется использовать дополнительные негормональные способы предохранения или воздержаться от близости во избежание нежелательных последствий.

Регулон: побочные эффекты легкой и умеренной тяжести

Общей характеристикой любого побочного действия из этой группы является индивидуальный подход в вопросе отмены Регулона, которая предпринимается после консультации с врачом.

  • Изменение влагалищных выделений.
  • Болезненность и напряженность молочных желез, а также выделения из сосков.
  • Рецидивирующие воспалительные заболевания половой системы: кольпиты.
  • Кровянистые влагалищные выделения, нарушение регулярности менструаций. Стоит отметить, что при использовании препарата с целью отсрочки месячных (при этом не далают семидневного перерыва в приеме Регулона) кровотечение не в срок или мажущие кровянистые выделения считаются явлением обычным, которое не расценивается как патология.
  • Тошнота и рвота.
  • Заболевания желчного пузыря, связанные с застоем желчи, в том числе развитие желтухи.
  • Сыпь и другие кожные проявления.
  • Мигрень или частые головные боли.
  • Депрессия, эмоциональная лабильность (неустойчивость).
  • Неприятные ощущения при ношении контактных линз.
  • Аллергические проявления.
  • Увеличение массы тела, в том числе связанное с отеками.
  • Повышение содержания сахара в крови.
  • Отмена Регулона может привести к аменорее – отсутствию менструаций. Однако в большинстве случаев отмена проходит незаметно, без осложнений, а репродуктивная функция восстанавливается в первый же цикл после отмены.

Регулон: побочные эффекты, требующие немедленной отмены

  • Повышение показателей артериального давления.
  • Возникновение заболеваний, вызванных тромбозом сосудов, в том числе инфаркт, инсульт.
  • Потеря слуха.
  • Порфирия.
  • Обострение некоторых системных заболеваний (красной волчанки и других).

Если на фоне использования Регулона вы заметили какие-либо симптомы, не указанные выше, вам следует посоветоваться с врачом и решить вопрос о возможности дальнейшего использования препарата.

Регулон и другие лекарства

Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства постоянно или эпизодически, то об этом следует сообщить врачу. Некоторые из них – барбитураты, карбамазепин, некоторые антибиотики – могут снижать эффективность Регулона. Другие – препараты, обладающие неблагоприятным действием на печень – при совместном приеме с Регулоном усиливают свою токсичность.

Общие данные

Принимая таблетку Регулон, строго следуя указаниям, женщина улучшает состояние не только репродуктивных органов, но и метаболизм в целом. Улучшается липидный обмен, повышается концентрация липопротеинов высокого уровня плотности плазмы крови, не оказывая влияния на состояние низкоплотных липопротеинов.

Противозачаточное снижает потерю крови при месячных, приводит в норму менструальный цикл, избавляет от угрей и сыпи.

Прежде, чем приступать к употреблению контрацептива, женщина проходит обследование у гинеколога и общую проверку организма. Особое внимание уделяют анализу цервикального мазка, молочных желез, органов области малого таза. Проверка проводится каждый шесть месяцев.

Состав и форма выпуска

Пилюли, покрытые оболочкой в виде пленки, расфасовываются по 21 штуке в упаковку из блистера. Коробочка из картона содержит 1-3 блистера. Основные составляющие драже:

  • Этинилэстрадиол – 30 мкг;
  • Дезогестрел – 150 мкг.

Действие препарата

Противозачаточное средство относится к категории пероральных комбинированных монофазных контрацептивов. Ингибирует синтез гонадотропинов, подавляет процесс овуляции. При использовании Регулона вязкость цервикальной слизи повышается, спермии теряют возможность оплодотворения яйцеклетки, а эндометрий, изменивший структуру, не позволяет ей прикрепиться.

Источник: https://promuzhikov.club/muzhskoe-zdorove/protivozachatochnye-tabletki-regulon-kak-pravilno-prinimat.html

Противозачаточные таблетки Регулон: инструкция по применению, цена, отзывы врачей. Побочные действия и состав

Регулон: принцип действия и основные гормоны, правила приема таблеток и противопоказания к применению

Эндометриоз является исключительно женским заболеванием. В гинекологии часто встречается практика лечения этого заболевания гормональными препаратами.

Регулон при эндометриозе положительно влияет на состояние женского организма, хотя полностью излечиться только этим медикаментом невозможно.

Противозачаточные таблетки эффективны на начальной стадии развития болезни, причем терапия будет длиться около полугода.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно аннотации, в основе механизма действия препарата лежит способность его активных веществ подавлять синтез гонадотропинов гипофизом (в частности, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов).

Это затрудняет овуляцию, способствует повышению плотности цервикальной слизи и, как следствие, предотвращает проникновение сперматозоидов во внутреннее пространство тела матки.

Этинилэстрадиол представляет собой синтетический аналог эстрадиола, который начинает вырабатываться в организме женщины, начиная с первой менструации.

Дезогестрел оказывает выраженный гестагенный и антиэстрогенный эффект, аналогичный тому, который оказывает эндогенный прогестерон. Вещество характеризуется слабой анаболической и андрогенной активностью.

В период приема таблеток Регулон у женщины (в случае исходной меноррагии) существенно сокращается кровопотеря во время менструации и улучшается состояние кожного покрова (в особенности при наличии вульгарных угрей).

И дезогестрел, и этинилэстрадиол и быстро и практически в полном объеме всасываются из пищеварительного тракта. Дезогестрел сразу же метаболизируется с образованием биологически активного метаболита — 3-кето-дезогестрела.

Плазменнная концентрация достигает своего максимума:

  • спустя 1,5 часа — для дезогестрела (показатель плазменной концентрации — 2 нг в 1 мл);
  • спустя 1-2 часа — для этинилэстрадиола (показатель плазменной концентрации — 80 пг в 1 мл).

Показатель биодоступности:

  • для дезогестрела — от 62 до 81%;
  • для этинилэстрадиола — порядка 60% (это связано с пресистемной конъюгацией и эффектом первого прохождения вещества через печеночный барьер).

Период полувыведения:

  • для 3-кето-дезогестрела — 30 часов (продукты метаболизма экскретируются с мочой и содержимым кишечника в пропорции 4:6);
  • для этинилэстрадиола — 24% (примерно 40% вещества и его метаболитов выводятся с мочой, оставшиеся примерно 60% — с содержимым кишечника).

П репараты для лечения аденомиоза

Подход к лечению аденомиоза должен быть комплексным с учетом всех факторов, но ведущее место в комплексном лечении принадлежит гормональным препаратом, это и не случайно, ведь аденомиоз является гормонозависимым заболеванием.

Гормональные медикаменты назначаются при основных симптомах аденомиоза: сбой менструального цикла, боль во время полового акта, нарушение репродуктивной функции. Кроме того, они назначаются и после операции.

Перед назначением гормональных препаратов необходимо обследовать состояние внутренних органов: печень, почки, сердце, желудок, провести УЗИ органов малого таза и молочной железы, гинекологический осмотр. При курсе терапии больше года необходимо раз в год повторять полное обследование.

О ральные контрацептивы (КОК)

Противозачаточная гормональная терапия назначается в первую очередь при обнаружении эндометриоза (аденомиоза). Конечно, это в том случае, если женщина не планирует зачатие ребенка и не имеет противопоказаний.

Основные противозачаточные препараты, которые назначают для лечения аденомиоза – это Регулон, Жаннин Джес, Ярина, Марвелон, Логест. Они относятся также к антиандрогенам назначаются при акне, гирсутизме и других проявлений преизбытка андрогенов.

  • Ценовая доступность.
  • При приеме оральных контрацептивов присутствует относительно малое количество побочных эффектов.
  • Возможен длительный курс терапии.
  • Эффективно снижают боль во время менструации.
  • Являются профилактическими препаратами от рецидивов после операции.

Несмотря на то, что КОК назначается уже много лет, не так много было проведено исследований по их эффективности и сравнению с другими препаратами.

Лечебное воздействие КОК приводит к тому, что прекращается производство Гн-РГ, отсутствие гормона подавляет овуляцию, в результате этого рост эндометрия прекращается.

КОК для лечения аденомиоза лучше принимать непрерывно, а не циклически.

Переход с циклического приема при болезненных месячных на постоянный прием приводил к значительным улучшениям в самочувствии уже через полгода в 55% случаев.

  • Не эффективны при рецидиве заболевания.
  • Нет исследований о влиянии эстрогенного компонента в составе КОК на развитие заболевания, поэтому теоретически можно предположить, что КОК могут оказывать стимулирующее воздействие на аденомиоз.
  • Нет доказательств в пользу того, что длительное применение препаратов является безопасным для всего организма женщины.
  • КОК не уменьшает хронические тазовые боли и боли во время полового акта.

П рогестагены

Прогестагены являются аналогами природного прогестерона, они наряду с оральными контрацептивами являются препаратами, предназначенными для первичного лечения аденомиоза.

Действие прогестагенов направлено на уменьшение производства эстрогенов яичниками, они непосредственно влияют на эндометриоидные очаги, останавливая их рост и вживление в мышечную оболочку матки.

Для лечения аденомиоза применяют следующие прогестагены:

  • В виде таблеток медроксипрогестерон, мегестерол ацетат (Мегейс), норэтистерон ацетат (НЭТА), Дюфастон, Визанна.
  • Внутримышечные инъекции Депо-провера.
  • Внутриматочная спираль Мирена.

Для того чтобы достичь максимального эффекта в лечении производится непрерывная терапия в высоких дозах, но такая терапия используется не всегда (необходимо учитывать противопоказания).

Прогестагены в лечении аденомиоза конкурируют с аГн-РГ, очевидными достоинствами прогетсагенов, на фоне аГн-РГ являются:

  • Ценовая доступность.
  • Присутствуют дополнительные лечебные воздействия (антиандрогенное и другие).
  • Недостаток эстрогена не вызывает заметного снижения минеральной плотности кости и других явлений, связанных с недостаточным действием эстрогена.
  • Не обладает многими побочными действиями даназола и неместрана.

Но большинство прогестагенов не выполняют принцип — максимальный эффект при наименьшей дозе. В наиболее минимальных дозах назначается диеногест (Визанна) и левоноргестрел (спираль Мирена).

Побочные действия прогестагенов редки, но в начале лечения при непрерывном применении очень частьсто встречаются кровотечения прорыва, но при дальнейшем применении все восстанавливается и в дальнейшем риск подобных явлений становится минимальным.

А налоги гонадолиберина

Гормон гонадолиберин имеет много других названий гонадотропин-рилизинг-гормон, гонадорелин, сокращенно он называется ГнРГ, а препараты, содержащие его синтетический аналог, называются аГнРГ (агонисты). Они применяются при быстром прогрессировании заболевания, при тяжелых формах эндометриоза.

В фармацевтической промышленности были зарегистрированы следующие препараты, которые содержат ГнРГ: синарел (раствор), золадекс (капсула для подкожного введения), диферелин (флакон) и другие.

Как правило, аГнРГ применяется в виде:

  • Внутримышечных уколов.
  • Подкожных имплантатов, которые «вшиваются» под кожу после второго дня цикла один раз в 28 дней, использование имплантатов обусловлено тем, что действие препарата не распространяется на печень, оно действует более точечно.
  • Интраназальных спреев – они предназначены для впрыскивания в нос каждый день.

Принцип работы аГнРГ основывается на том факте, что от уровня гормона эстрогена зависит рост эндометрия, более того, эстроген является усилителем многих биологических реакций, возникших из-за эндометриоза.

Прием агонистов ГнРГ приводит к тому, что создается постоянная активная деятельность этих гормонов, а это приводит к преждевременному производству гормонов ФСГ, отвечающих за овуляцию. Это преждевременное вмешательство приводит к тому, что яичники начинают производить малое количество эстрогенов (как при кастрации).

Сильная нехватка эстрогена (гипоэстрогения) приводит к тому, что очаги аденомиоза перестают расти, а патологические проявления болезни уменьшаются.

Преимущества терапии аГнРГ:

  • Исследования подтверждают изменения в очагах аденомиоза, но полного исчезновения их не было замечено.
  • Постепенно исчезают все болезненные симптомы: менструальные боли, боли в тазу, через несколько месяцев перестают беспокоить боли во время полового акта, благодаря курсу терапии болевые ощущения снижаются в 3-4 раза.
  • Очень высокая цена.
  • Возникает дефицит эстрогенов, который приводит к появлению симптомов, напоминающих климакс: «приливы» жара, снижение полового влечения, бессонница, раздражительность, приступы головной боли и другие.
  • На фоне недостатка эстрогенов быстро снижается минеральная плотность кости (МПК), это явление в некоторых случаях может быть необратимым. Поэтому курс аГ-РГ должен быть непродолжительным, повторный курс может быть противопоказан. Препарат преимущественно должен использоваться для лечения девушек в более молодом возрасте, для которых проблема остеопороза неактуальна. В данном случае при возникновении гипоэстрогении можно назначить «обратную» терапию, с применением эстрогенов (прогестагенов) для восполнения баланса, только в исключительных случаях необходимо прекратить прием препаратов.

Важно! Терапия аГ-РГ, как и любой другой способ лечения, вплоть до операции, не обеспечивает полное излечение аденомиоза, особенно на тяжелых стадиях. Возвращение всех симптомов через 5 лет после терапии наблюдается у 53% пациенток, а далее процент увеличивается.

А нтигонадотропины

На данный момент антигонадотропины используются крайне редко из-за большого количества побочных действий.

Эндометриоз и лечение ОК! Или кто принимал ОК с другими целями — зайдите!

А у меня сестра пила Диане, после 2х месяцев приема начали пучками волосы выпадать, потом ее перевели на другие ОК!
на гормоны сдать… если все в норме, то никаких ОК. Я вообще против них!

трава хорошо цикл нормализует — КЩ и БМ, только пить строго по инструкции и есть противопоказания.

ярину пью, для того чтобы яичники отдохнули.

я решила попробовать гирудотерапию.

поделюсь, как закончу курс, только напомнить нужно.

Мне тоже врач сказала, что от эндометриоза ок не избавляют. Приостанавливают его развитие только. Мне ок совсем не помогли((( теперь на полгода ИК и если не поможет, то опять лапара и тотже ИК. А я вот не млышала, про то, что не все выходят((( прям напугали меня(((

это бред.все выходят и вы нормально переживете. зато потом все будет ок

после ИК, как говорят врачи, не забеременнеть может только ленивый.удачи вам!

уколы люкрин Депо

помогли вылечиться? Это же ИК? я боюсь, что не все из него выходят.

как это не все выходят?))))глупости какие. люкрин гораздо эффективнее ОК

а вот так. СИЯ как последствие ИК знаете что такое?

СИЯ… не знаю? что это?

синдром истощения яичников. редко, но бывает последствием ик

не знаю, не знаю, спорить не буду, может разовые случаи и бывают, но мне врач говорила, что во время ИК яичники отдыхают, а потом работают с двойной силой. и вообще если вы хотите вылечить эндометриоз, не надо думать о плохом, все будет хорошо, настраивайтесь на лучшее.

да я вот пока решила на пиявки походить, ик на крайний случай

и спасибо! вам легкой Б. и родов! а как быстро получилось?

спасибо, получилось быстрей, чем ожидали))) и вам скорой

Источник: https://cher-crb.ru/organy-malogo-taza/regulon-pri-endometrioze.html

От чего помогает «Регулон». Инструкция, цена и отзывы

Регулон: принцип действия и основные гормоны, правила приема таблеток и противопоказания к применению
Рубрика: р 24.10.2017   ·   : 0   ·  На чтение: 7 мин   ·  Просмотры:

Монофазным противозачаточным лекарством является «Регулон».

Инструкция по применению сообщает, что препарат применяется для защиты от нежелательной беременности и устранения нарушений менструального цикла. Средство предназначено для внутреннего приема.

Оно содержит комбинацию женских половых гормонов дезогестрела и этинилэстрадиола.

Форма выпуска и состав

Производят таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, почти белого или белого цвета. действующих веществ «Регулона» в 1 таблетке:

  1. Дезогестрел: 0,15 мг.
  2. Этинилэстрадиол: 0,03 мг.

Таблетки «Регулон»: от чего помогает лекарство (показания к применению)

В инструкции указывается, что главное предназначение препарата — предохранение от нежелательной беременности.

Однако исследования подтверждают, что помимо противозачаточного эффекта, медикамент характеризуется еще и наличием эффекта лечебного. Так, инструкция к препарату отвечает, что применение «Регулона» целесообразно дисфункциональных маточных кровотечениях, предменструальном синдроме, дисменорее и т.д.

Препарат эффективно снимает периодически возникающие ноющие боли в нижней части живота, способствует уменьшению болезненности и обильности менструальных кровотечений, диспаурении, устраняет незначительные выделения темного цвета из половых путей в перименструальном периоде, а также болезненность молочных желез.

Для чего «Регулон» назначают еще? Таблетки нередко назначают для повышения эффективности назначаемой  эндометриозе терапии. При миоме матки средство назначают с целью остановить рост опухоли (это целесообразно, если диаметр последней не превышает 2 см). Кроме того, медикамент способствует рассасыванию ретенционных кист яичников.

Инструкция по применению

«Регулон» назначают внутрь.

Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла. Назначают по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата.

На следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 недели после приема первой таблетки, в тот же день недели) возобновляют ем препарата из следующей упаковки, также содержащей 21 таблетку, даже если кровотечение не прекратилось. Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции.  соблюдении правил приема, контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

Первую таблетку следует пить с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции. ем таблеток можно начинать и со 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле использования препарата надо менять дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток приема таблеток.

Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.

Как принимать «Регулон» после родов

Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21 дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции.

Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда прием таблеток следует отложить до первой менструации. Если принимается решение о назначении препарата позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 суток необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Переход с другого перорального контрацептива

При переходе с другого перорального препарата (21- или 28-дневного ): первую таблетку «Регулона» рекомендуется принять на следующий день после завершения курса 28-дневной упаковки препарата. После завершения 21-дневного курса необходимо сделать обычный 7-дневный перерыв и затем ступить к приему «Регулона». Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Переход к медикаменту после использования пероральных гормональных препаратов, содержащих только прогестаген («мини-пили»).

Первую таблетку «Регулон» следует принять в 1-й день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Если при приеме «мини-пили» не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием «Регулона» в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо менять дополнительные методы контрацепции (использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов). Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

После аборта

После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с первого дня после операции, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

Что делать, если прием таблетки пропущен

Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 ч, нужно принять забытую таблетку, а далее продолжить ем в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 ч — это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо нять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный ем, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.

При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный ем и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений  пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

При рвоте, диарее

Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще одну таблетку дополнительно.

После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом.

Если рвота или диарея продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 суток.

При отсрочке менструального цикла

Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать ем таблеток из новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме.  отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием «Регулона» можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

Противопоказания

В инструкции к «Регулону» отмечены следующие противопоказания к приему препарата:

  • тяжелые заболевания печени, гепатит или холестатическая желтуха;
  • беременность и лактационный период;
  • венозная тромбоэмболия в анамнезе;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата «Регулон», от чего эти таблетки могут спровоцировать аллергические реакции;
  • факторы, указывающие на возможный риск венозного или артериального тромбоза;
  • гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочных желез;
  • вагинальные кровотечения неизвестной этиологии;
  • стенокардия, транзиторная ишемическая атака;
  • желчнокаменная болезнь;
  • отосклероз, сильно выраженный зуд;
  • курение пациенток в возрасте от 35 лет;
  • опухоли печени;
  • желтуха;
  • венозный и артериальный тромбоз;
  • синдром Жильбера, синдром Ротора или синдром Дубина-Джонсона;
  • панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • мигрень с наличием очаговой неврологической симптоматики;
  • дислипидемия.

С осторожностью «Регулон» назначают женщинам при:

  • наличии риска появления венозного или артериального тромбоза;
  • курящим женщинам;
  • наличии клапанных пороков сердца;
  • эпилепсии;
  • развитии язвенного колита;
  • серповидно-клеточной анемии;
  • тяжелой депрессии;
  • в послеродовом периоде;
  • тяжелых травмах;
  • клапанных пороках сердца;
  • фибрилляции предсердий;
  • мигренях;
  • после серьезных хирургических вмешательств;
  • женщинам в возрасте от 35 лет;
  • острых или хронических болезнях печени;
  • после оперирования нижних конечностей;
  • наличии варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита;
  • артериальной гипертензии;
  • болезни Крона;
  • ожирении;
  • гипертриглицеридемии.

Побочные явления

Отмена препарата может потребоваться, если у пациентки после приема наблюдаются:

  • порфириновая болезнь;
  • тромбоэмболии вен и артерий (в том числе образование тромбов в глубоких венах, инсульт, инфаркт миокарда и т.д.);
  • артериальная гипертензия;
  • тромбоэмболия вен и артерий печени и почек, а также тромбоэмболия ретиальных или мезентериальных вен и артерий (очень редко);
  • обострение течения реактивной системной красной волчанки (в редких случаях);
  • исчезающая после отмены средства ревматическая хорея (в крайне редких случаях);
  • гемолитико-уремический синдром;
  • спровоцированная отоспонгиозом потеря слуха.

Менее серьезными побочными эффектами препарата считаются:

  • головные боли;
  • скопление жидкости в организме;
  • отмечающаяся после отмены средства аменорея;
  • болезнь Крона (гранулематозный энтерит);
  • тошнота;
  • галакторея;
  • появление высыпаний на коже;
  • увеличение веса;
  • повышенная чувствительность роговой оболочки глаза;
  • мигрень;
  • переменчивость настроения;
  • аллергические реакции;
  • развитие или обострение связанных с хоелстазом зуда и/или желтухи;
  • холелитиаз;
  • увеличение, напряженность и болезненость молочных желез;
  • молочница;
  • возникновение воспалительных процессов во влагалище;
  • не связанные с менструациями ациклические кровотечения, а также появление кровянистых влагалищных выделений;
  • депрессия;
  • снижение толерантности (терпимости) к углеводам;
  • изменения состояния цервикальной (влагалищной) слизи;
  • узловатая или экссудативная эритема;
  • хлоазма;
  • рвота.

Какие у препарата «Регулон» аналоги

Полные аналоги по активному веществу:

  1. Новинет.
  2. Три-Мерси.
  3. Марвелон.
  4. Мерсилон.

Цена, условия отпуска

Реализуют по рецепту. Средняя цена «Регулон» в аптеках (Москва) оставляет 470 рублей за 21 таблетку, В Минске — 9,6 — 13,7 бел. рублей, в Киеве — 127 гривен, в Казахстане — 1890 тенге.

Отзывы

Противозачаточные таблетки «Регулон» — отзывы пациентов и врачей подтверждают их действие — это одно из наиболее популярных средств контрацепции.

Большинство принимающих их женщин отмечает малое количество побочных эффектов препарата, его надежность, доступную цену, а также то, что беременность после отмены таблеток наступает без особых проблем (на форумах те, кто забеременел после «Регулона», оставляют немалое количество положительных отзывов о данном средстве).

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/regulon-instrukciya-po-primeneniyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.