Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

Содержание

Как определить симптомы сердечной недостаточности у женщин: признаки острой и хронической СН

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

Из статьи вы узнаете особенности клинических проявлений сердечной недостаточности у женщин, признаки острой и хронической СН, лечение, профилактика и прогноз.

Причины и факторы риска СН женщин

Женщины по статистике несколько реже страдают сердечной недостаточностью, но протекает она у них в более агрессивной форме. Связано это с гормональным фоном. Принципиальных момента два: доклимактерический уровень гормонов и после климакса.

В молодости большая концентрация эстрогенов гарантирует женщинам мягкость любого патологического процесса. Но уже после 40 лет, после появления первых признаков падения обычного гормонального уровня выраженность негативной симптоматики, тяжесть течения заболеваний усугубляется, прогноз становится менее благоприятным.

Наиболее часто сердечную недостаточность у женщин вызывают: ИБС (от стенокардии до ОИМ), ревматизм, дилатационная кардиомиопатия. В старшей возрастной группе СН провоцирует гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2-го типа и комбинация этих заболеваний. Развитие хронической сердечной недостаточности сопровождает миокардиты, интоксикации, в том числе и профессиональные.

Усугубляет течение сердечной недостаточности наличие факторов риска, к которым принято относить:

  • психоэмоциональное и физическое перенапряжение;
  • месячный цикл;
  • аритмии;
  • гипертонический криз;
  • пневмонии;
  • грипп и ОРВИ;
  • малокровие;
  • недостаточную функцию почек;
  • гипертиреоз;
  • ожирение;
  • прием НПВП, гормонов, гипотензивных, противозачаточных средств.

Симптомы и первые признаки

Клинические проявления сердечной недостаточности у женщин разнятся в зависимости от формы патологии: острой или хронической.

Суть острой недостаточности – ослабление сократительной способности миокарда на уровне левого желудочка (левожелудочковая недостаточность) и предсердия или правого желудочка (правожелудочковая недостаточность).

Хроническая СН может принимать форму лево- или правожелудочковой патологии, а также лево- или правопредсердного варианта.

Проявления острой СН

Левожелудочковая недостаточность, сердечная астма и альвеолярный отек легких:

  • Одышка, часто – удушье по ночам
  • Тахикардия
  • Резкая слабость
  • Кашель с трудно отходящей мокротой
  • Холодный профузный пот
  • Акроцианоз
  • Бледность кожных покровов
  • Падение АД
  • Нитевидный пульс
  • Сердце расширяется влево

Левожелудочковая СН развивается на фоне гипертонии, ОИМ или аортального порока. Прогрессирование клинической симптоматики приводит к развитию отека легких: появляется пенистая мокрота розового цвета, сильная одышка, влажные хрипы, шейные вены набухают, пациентка принимает вынужденное положение ортопноэ. При отсутствии своевременных мер – летальный исход.

Левопредсердная недостаточность клинически проявляется аналогичными симптомами, но причина у нее иная – митральный стеноз.

Правожелудочковая недостаточность клинически дает симптомы застоя в большом круге кровообращения:

  • отеки ног;
  • боль в подреберье справа;
  • пульсация вен на шее;
  • боли за грудиной;
  • одышка;
  • цианоз;
  • гипотония;
  • сердце расширено вправо

Возникает правосторонняя СН при ТЭЛА.

Проявления хронической СН

Левожелудочковый вариант:

  • одышка, ночные приступы удушья;
  • бессонница;
  • гипергидроз;
  • цианоз;
  • тахикардия;
  • сухой кашель с кровохарканьем;
  • синдром хронической усталости;
  • вертиго;
  • цефалгии;
  • постоянное подташнивание;
  • нарушение месячного цикла

Хроническая левожелудочковая недостаточность развивается при пороке аортального или митрального клапана, гипертонии, несостоятельности коронаров. В 90% случаев диагностируют бесплодие.

Левопредсердная недостаточность характеризуется развитием:

  • одышки;
  • цианоза;
  • кашлем с кровохарканьем

Причина – стеноз митрального клапана.

При длительном венозном застое в малом круге начинается склероз сосудов легких.

Правожелудочковая недостаточность характеризуется застоем большого круга кровообращения появляются:

  • боли в подреберье справа;
  • отеки;
  • гипоурия;
  • асцит;
  • одышка при движениях;
  • цианоз;
  • набухают шейные и периферические вены;
  • формируется гепатомегалия

Причиной этого варианта становятся митральные пороки сердца, пневмосклероз, эмфизема легких

СН может долго оставаться недостаточностью какого-то одного отдела сердца, но со временем происходит декомпенсация, развивается тотальная хроническая сердечная недостаточность.

К какому врачу обратиться?

Занимается хронической сердечной недостаточностью кардиолог (в его отсутствие прием ведет терапевт). Острая сердечная недостаточность в любом варианте требует экстренной реанимационной помощи. Оперативное вмешательство по показаниям проводит кардиохирург.

Особенности терапии

Суть терапии при сердечной недостаточности – устранение первопричины. Пороки сердца, аневризма, слипчивый перикардит требуют хирургического вмешательства.

Постельный режим, полный психический и физический покой необходимы при любой острой форме СН, в остальных случаях рекомендованы умеренные нагрузки, не вызывающие ухудшения общего состояния. Питьевой рацион ограничивается полулитрами жидкости/день, соль уменьшается до грамма/сутки. Питание диетическое, продукты должны легко усваиваться.

Грамотно подобранная лекарственная терапия существенно облегчает состояние больного, сохраняет качество жизни. Применяют:

  • сердечные гликозиды: Строфантин, Коргликон, Целанид;
  • диуретики: Спиронолактон, Верошпирон, Триампур;
  • ингибиторы АПФ: Лизиноприл, Каптоприл (средство экстренной помощи);
  • вазодилататоры с гипотензивными свойствами: Периндоприл, Рамиприл;
  • бета-блокаторы: Конкор, Беталок, Карведилол;
  • Нитроглицерин и его производные для улучшения кровотока и снятия болевого синдрома;
  • Антикоагулянты (Аспирин, Клопидогрель, Варфарин);
  • препараты, улучшающие метаболизм сердечной мышцы: витамины, адаптогены, минералы;
  • седативные препараты: Ново-Пассит, Персен, Фитоседан.

Отек легких требует неотложных мероприятий в стационаре.

Профилактика и прогноз

Прогноз относительно благоприятный: более 50% имеют пятилетний порог выживаемости. Отдаленный прогноз зависит от степени тяжести сердечной недостаточности, сопутствующего фона, эффективности терапии, образа жизни. Лечение СН на ранних стадиях может полностью компенсировать состояние пациентов.

К мерам профилактики относятся:

  • санирование очагов хронической инфекции;
  • лечение сопутствующих
  • соматических заболеваний;
  • купирование первопричины СН (по мере возможности) и факторов риска;
  • соблюдение режима умеренной физической активности;
  • профилактические курсы терапии;
  • ежегодная диспансеризация.

Соблюдение правил позволяет компенсировать общее состояние, достигнуть максимально благоприятного прогноза.

Последнее обновление: 2 апреля, 2020

Источник: https://sosudy.info/priznaki-serdechnoj-nedostatochnosti-u-zhenshhin

Симптомы сердечной недостаточности у женщин

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

Недостаточность не возникает сама по себе, а является следствием сердечно-сосудистых патологий или развивается на фоне болезней других органов.

Заболевание представляет угрозу для жизни, поэтому так важно вовремя заметить и правильно идентифицировать тревожные сигналы, посылаемые организмом.

опасность состоит в том, что первые признаки сердечной недостаточности у женщин часто остаются без внимания.

Сердечная недостаточность может никак не проявлять себя долгое время. Часто проявившиеся симптомы женщины не связывают с патологиями сердечной мышцы.

В таком случае заболевание развивается в течение долгого времени (может пройти несколько лет), а пациентка даже не подозревает об этом.

Признаки, которые должны насторожить:

  • Женщина постоянно чувствует себя уставшей, возникает ощущение упадка сил.
  • Темнеет в глазах, кружится голова.
  • Сбивается ритм сердечных сокращений.
  • Дискомфорт, давящая, сжимающая боль в области сердца, тяжесть в груди.
  • Появляются отеки конечностей, особенно страдают стопы ног.
  • Шейные вены сильно пульсируют и разбухают.
  • Трудно дышать, часто возникает одышка во время двигательной активности или даже спокойном состоянии.
  • Возникают трудности с изменением положения туловища, женщина не может встать.
  • Кожа приобретает бледный оттенок.
  • Наблюдается синюшность кончиков пальцев на руках и ногах, губ, носа, ушей.
  • Приступы кашля, хрипы при дыхании, появление кровавой пены изо рта.

Хроническую усталость и постоянную слабость женщины объясняют физическими и эмоциональными перегрузками на работе и дома, кашель – затянувшимися последствиями простуды, одышку – лишним весом, сбои сердцебиения – переживаниями и стрессами, синюшность кожных покровов – низким гемоглобином.

Признаки сердечной недостаточности могут варьироваться при поражении различных участков сердечной мышцы. Различают левожелудочковую и правожелудочковую разновидности этой патологии. Возможна ситуация, когда нарушения затрагивают все сердце.

Если поражена правая сторона сердца, кровь начинает застаиваться в большом круге кровообращения. Малый круг испытывает нехватку крови, это происходит потому, что правый желудочек перегружается и не может нормально функционировать. Приводит к такому состоянию легочная гипертензия (повышенное давление в легочной артерии).

Признаки правожелудочковой сердечной недостаточности:

  • отекают руки и ноги;
  • развивается асцит (жидкость собирается в животе, он увеличивается в размерах);
  • боли в области печени;
  • боли в правой части груди;
  • пульсация в шейных сосудах;
  • утомляемость, мышечная слабость.

Так как левая часть сердца мощнее и выносливее правой, она гораздо дольше сохраняет свои функции. Симптомы сердечной недостаточности при поражении правого желудочка проявят себя быстрее.

Левосторонняя сердечная недостаточность – результат снижения сократительной функции левого желудочка. Произойти это может из-за нарушений работы аортального клапана или сужения аорты, причиной также может быть инфаркт миокарда. Крови в большом круге становится недостаточно, а в малом возникают застойные явления.

Проявления левожелудочковой сердечной недостаточности:

  • одышка (при остром приступе возникает даже в состоянии покоя);
  • слабость, утомление;
  • кашель с хрипами и примесью крови;
  • цианоз (посинение) области губ, кончиков ушей, носа, рук, ног;
  • учащенное сердцебиение.

Если смешиваются две патологии в одну, в организме женщины присутствуют все симптомы одновременно, состояние такой пациентки очень опасное.

Есть некоторые отличительные симптомы сердечной недостаточности, которые чаще всего встречаются именно у женщин:

  • Болевой синдром в грудной клетке имеет меньшую интенсивность, обычно ощущается жжение в этой области.
  • Наблюдается болезненность в районе спины, шеи, рук, болит нижняя челюсть, место между лопаток.
  • Иногда возникают боли в области живота, может быть изжога, тошнота или рвота.
  • Первые признаки заболевания появляются раньше, чем у мужчин.
  • Проблемы с сердцем у женщин часто связаны не физическими перегрузками, а с эмоциональной неустойчивостью.

Сердечная недостаточность может протекать в хронической форме или проявляться в виде острого приступа. У женщин чаще всего имеет место хроническое течение болезни.

Хроническая форма

Характеризуется медленным и незаметным ослаблением сердечной мышцы. Симптомы становятся отчетливее со временем, качество жизни женщины постепенно ухудшается.

Можно назвать 4 этапа развития болезни:

  1. Легкая одышка возникает только в случае умеренной физической активности. Самочувствие женщины хорошее, трудоспособность практически не изменилась.
  2. Одышка появляется уже чаще, теперь ее способна вызвать даже быстрая ходьба. Женщина уже не столь активна, как раньше.
  3. Незначительные нагрузки дают о себе знать дискомфортом и усталостью. Но небольшой отдых может восстановить силы.
  4. Признаки заболевания женщина ощущает даже в спокойном состоянии (одышка, слабость, частое сердцебиение, боли в груди).

Острый приступ сердечной недостаточности

Развивается в течение 2-3 часов или за несколько минут. Обычно случается по ночам или ближе к утру, во сне. Женщина резко просыпается, старается принять сидячее положение, она напугана и чувствует, что может умереть. Продолжительность – до получаса. Стремительное начало характеризуется следующими признаками:

  • резко падает давление;
  • появляется сильная давящая боль в груди или жжение;
  • становятся сбивчивыми ритмы сердца;
  • отмечается побледнение кожных покровов;
  • возникает синюшность конечностей;
  • обильно выделяется холодный пот;
  • возможен обморок;
  • приступ удушья;
  • хрипящее дыхание;
  • кашель с кровавой пеной.

Приступ может закончиться сам по себе благополучно, но чаще всего имеет летальный исход, если не будет оказана экстренная помощь. Острая сердечная недостаточность приводит к отеку легких, сердечной астме или кардиогенному шоку. Все эти явления и становятся причиной смерти женщины.

Причины патологии у женщин

Сердечная недостаточность у женщин развивается под воздействием различных факторов. Она может стать результатом болезней сердечно-сосудистой системы, а также других патологических состояний, не связанных напрямую с сердцем. Вот перечень наиболее значимых причин возникновения сердечной недостаточности:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • наследственный фактор;
  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • анемия;
  • нарушения функций щитовидной железы;
  • осложнения после инфекционных заболеваний, протекающих с лихорадочным симптомом;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
  • плохая экология;
  • частые стрессы;
  • неумеренные физические нагрузки;
  • недосыпание, переутомление;
  • ожирение.

Сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к развитию недостаточности: ишемические болезни (стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия), врожденные патологии мышцы (недостаточность аортального клапана), кардиомиопатия (изменение структуры и размеров сердца).

Возрастные особенности

Возникновение сердечной недостаточности у женщин, как правило, отмечается в возрасте 50 лет и старше. Объяснить это можно тем, что до сорока лет они имеют своеобразную защиту, которую обеспечивают женские половые гормоны – эстрогены. С наступлением климакса их выработка постепенно прекращается, иммунитет снижается, слабеет сердечная мышца.

Особенно рискованными становятся роды после сорока лет. В этом возрастном периоде организм женщины начинает гормональную перестройку, готовясь к климаксу, что уже повышает нагрузку на сердце.

Кроме того, вынашивание и рождение ребенка – это очень тяжелое испытание, оно тоже не способствует укреплению сердечной мышцы. Позднее материнство может спровоцировать массу осложнений: артериальную гипертензию, сахарный диабет, пиелонефрит. Все это хороший фон для развития сердечной недостаточности у женщин.

Современные методы ранней диагностики сердечной недостаточности у женщин

Чтобы лечить сердечную недостаточность, надо выявить причину, вызвавшую это состояние. Признаки врач может легко обнаружить при осмотре пациентки, а для установления причин понадобится проведение специального обследования.

Электрокардиография. Эта процедура выявляет аритмию, дефицит кровоснабжения миокарда, изменение его размеров. При проведении ЭКГ применяют нагрузочные тесты. Чтобы отследить работу сердца под воздействием определенной физической нагрузки, используют велотренажер или тренажер в виде беговой дорожки.

Эхокардиография (или УЗИ сердца). Этот способ исследования сможет выяснить причину развития сердечной недостаточности, а также определить качество сократительной способности желудочков. ЭхоКГ устанавливает наличие врожденного или приобретенного сердечных пороков, ишемические патологии, артериальную гипертензию.

Рентген. Обследование органов грудной клетки методом рентгенографии поможет обнаружить застойные явления в малом круге кровотока, гипертрофию сердечных полостей (кардиомегалию). Как и УЗИ сердца, рентген может быть использован, чтобы контролировать результативность назначенного лечения.

Вентрикулография. Это радиоизотопный метод исследования, который дает возможность с высоким процентом вероятности оценить сократительную способность сердца и определить количество вмещаемой крови.

Суть процедуры заключается в следующем: в просвет сосуда специальной иглой вводят проводник, который продвигается к сердцу. Потом в него вводят контрастное вещество и делают несколько снимков.

Эти снимки помогут врачу рассмотреть все, что происходит в камерах сердца.

Позитронно-эмиссионная томография. Этот вид диагностики основан на введении радиоактивного химического вещества (радиофармпрепаратов) в вену.

Помеченное вещество распространяется по телу и накапливается в определенных местах организма. Эти соединения выделяют позитроны, которые фиксируются камерой и затем преобразуются в картинку на компьютере.

Метод помогает определить наличие болезней коронарных артерий, пораженных участков сердца.

Признаки сердечной недостаточности должна знать каждая женщина, учитывая то, что в определенном возрасте риск возникновения этой патологии увеличивается.

Предотвратить и предугадать острый приступ невозможно, поэтому регулярный профилактический осмотр кардиолога и внимательное отношение к себе – это лучшее средство борьбы с опасным недугом.

Своевременное обращение к врачу и диагностика дают шанс каждой женщине значительно продлить себе жизнь.

Источник: https://cardiograf.com/bolezni/dekompensatsiya/priznaki-serdechnoj-nedostatochnosti-u-zhenshchin.html

Признаки и методы лечения сердечной недостаточности у женщин

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

Сердечная недостаточность — это неспособность внутреннего органа накачивать кровь в артерии и сосуды под нужным давлением. Болезнь не является самостоятельной, ей сопутствуют патологические процессы, способные снизить работу миокарда.

Аномалия нераспространенная, функциональные нарушения компенсируются механизмами, одним из которых становится ускорение сердечного ритма (тахикардия). В случае, когда частоты систолы недостаточно для снабжения организма кислородом, мышца сокращается быстрее.

Следующий способ – расширение внутренней полости сердца. При каждой систоле объем поставляемой крови увеличивается. В частых случаях компенсаторных действий достаточно для обеспечения человеку нормальной жизни.

Если этого не происходит, наступает состояние, при котором мышца не перекачивает всю кровь. Частично она остается в желудочке, а организм испытывает нехватку кислорода.

Первые симптомы

Признаки сердечной недостаточности у женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями организма. С возрастом мышца слабеет под воздействием факторов:

  1. Сбой в работе эндокринной системы.
  2. Нарушение гормонального фона, физиологические перестройки перед менопаузой.
  3. Снижение количества вырабатываемых половых эстрогенов, слабеет иммунитет.

Угрозу для женщины представляют поздняя беременность и роды. Вынашивание плода увеличивает работу организма вдвое. В силу возраста клетки эндотелия теряют эластичность, развивается сердечная недостаточность. Первые признаки:

  • одышка при незначительных физических нагрузках и ходьбе;
  • тахикардия, слабость, быстрая утомляемость, повышенная потливость;
  • отечность нижних и верхних конечностей;
  • боль за грудиной в левой части;
  • кожный покров обретает синюшный оттенок на пальцах рук и носогубном треугольнике;
  • наблюдается пульсирующее движение в области вен на шее;
  • возможен приступ мокрого кашля во сне;
  • шумное дыхание;
  • уменьшение дневного количества диуреза;
  • удушье в ночное время, связанное с астмой сердца.

Начальные симптомы сердечной недостаточности у женщин – одышка и быстрая утомляемость, усталость не проходит даже после отдыха.

Часто представительницы прекрасного пола относят это к эмоциональной нестабильности, физической нагрузке. Через время аномалия проявляется в состоянии покоя, и это становится поводом для обращения к врачу.

Ситуация означает, что недуг прогрессирует и может приобрести тяжелую форму.

Причины патологии

Этиологию заболевания, связанного со способностью миокарда сокращаться, условно можно разделить на первичную и последующую. Аномалии, оказывающие воздействие на функциональность сердца:

  • острый миокардит на фоне инфекции;
  • атеросклероз артерий;
  • дистрофия при интоксикации;
  • нарушение работы эндокринной системы — сахарный диабет, микседема;
  • недостаток железа в крови, анемия;
  • поражение сердечной мышцы.

Вторичные причины — это ряд факторов, способных вызвать болезнь:

  • повышенное артериальное давление,
  • атеросклероз коронарных сосудов,
  • врожденные пороки,
  • перикардит.

Основное проявление сердечной недостаточности отмечается у женщин после 50 лет в период наступления менопаузы, когда прекращается выработка эстрогенов. Без них нарушаются процессы в сердце, почках, печени.

Факторы риска развития аномалии у женщин до 40 лет и старше, основанные на многолетнем исследовании, определяются следующим:

  1. Самый серьезная и часто встречающаяся причина возникновения недостаточности – сахарный диабет. Повышенная концентрация глюкозы в крови провоцирует гипертрофию миокарда.
  2. Артериальная гипертензия. Риск патологии усиливается при наступлении климакса.
  3. Гипоксия почек приводит к высокой концентрации креатинина и нарушению кровообращения.
  4. Мерцательная аритмия.
  5. Курение влияет на появление ранней менопаузы и прекращение выработки половых гормонов.
  6. Излишняя масса тела может привести к ишемии и повышенному артериальному давлению — спутникам сердечной недостаточности.

С учетом причин, вызвавших аномалию, можно составить среднестатистический образ пациентки. Женщина в возрасте от 40 лет, у которой присутствуют диабет, гипертензия на фоне избыточного веса, а также мерцательная аритмия.

Формы сердечной недостаточности

Патология классифицируется по интенсивности выброса, имеет острую и хроническую (ХСН) форму, является систолической и диастолической.

Высокий и низкий сердечный выброс

Зависит от ряда сопутствующих факторов:

  • ишемическая болезнь,
  • гипертензия артериальная,
  • перикардит,
  • кардиомиопатия,
  • аномалия клапанов.

При данных патологиях выброс будет занижен:

  • гипертиреоз,
  • анемия,
  • болезнь Педжета,
  • артериовенозные шунты.

Острая и хроническая форма

Приступ возникает у женщин при обширном инфаркте или разрыве сердечного клапана. Состояние длится 20–30 минут и сопровождается:

  • резким понижением давления,
  • приобретением синего оттенка губ и пальцев рук,
  • панической атакой,
  • отсутствием отечности.

Ситуация является следствием ХСН. При длительном течении сердечной недостаточности артериальный показатель в норме, но в тканях скапливается жидкость, проявляясь в виде отеков.

Имея различную симптоматику, острая и хроническая формы требуют одинаковых мероприятий по ограничению объема крови или его увеличению. Назначаются бессолевые диеты, мочегонные препараты. Это поможет задержать проявление одышки, отечности. Заболевание, связанное с инфекцией или аритмией, в любой момент может спровоцировать острое проявление хронической сердечной недостаточности.

Систолическая и диастолическая

Механизм, вызвавший аномалию в желудочках, одинаковый. Различие в том, что на момент выброса мышца не справляется и объем получается недостаточным (систолическая). Нарушения проявляются быстрой утомляемостью, слабостью, гипотонией.

В случае с диастолической аномалией желудочек находится в тонусе без нужного расслабления, поступающая кровь заполняет его не полностью. Признаками становятся высокое артериальное давление, аритмия. Оба проявления патологии могут привести к отеку легкого.

Методы обследования

Диагностика сердечной недостаточности основывается на комплексном подходе. Необходимо найти причину, вызвавшую аномалию. Для этого назначаются:

  • общий анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов (печени, почек);
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки;
  • МРТ и КТ сердечной мышцы.

Обследование выявляет клиническую картину, этиологию заболевания и помогает врачу в назначении терапии.

Лечение

После проведенного диагностирования необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации кардиолога по устранению заболевания. Воздействовать на аномалию можно при помощи традиционных методов или рецептов народной медицины.

Медикаментозное

При выборе лекарств необходимо учитывать возраст пациентки, сопутствующие хронические заболевания, индивидуальную непереносимость, причину сердечной недостаточности. Назначаются препараты:

  1. Стимулирующие работу ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: «Каптоприл», «Лизиноприл», «Рамиприл», «Фозиноприл».
  2. «Ангиотензин», ингибитор фермента.
  3. Блокаторы адренорецепторов: « Карведилол», «Бисопролол», «Метопролол».
  4. Диуретики: «Гипотиазид», «Фуросемид», «Урегит», «Буметанид».
  5. Сердечный гликозид — «Дигоксин».
  6. Для снятия нагрузки на миокард — «Нитроглицерин».

Для нормализации артериального давления применяется раствор глюкозы.

Нетрадиционное

Лечение аномалии рецептами народной медицины из натуральных ингредиентов усиливает действие основной терапии и применяется комплексно. Помогут работе сердца следующие средства:

  1. Сбор из листьев крапивы, камыша, лебеды измельчается. На 0,5 литра воды берется 3 ложки смеси, заливается кипятком в термосе, настаивается сутки, пьется три раза в течение 12 часов.
  2. Цвет ландыша, побеги клубники, листья голубики (сухие) по одной столовой ложке на литр воды. Отвар кипятится 15 минут, охлаждается, делится на 6 равных частей, пьется два дня по 3 раза.
  3. Трава пустырника, плоды боярышника измельчаются, заливаются кипятком (столовая ложка на 200 грамм воды), настаиваются. Лекарство пьется в течение дня мелкими глотками.

Применять народные средства можно после консультации с врачом, если нет аллергической реакции на компоненты.

Общие рекомендации

При обнаружении у женщины сердечной недостаточности используют следующие методы физической реабилитации:

  • ежедневная ходьба по 25–30 минут,
  • велоэргометрия по 15–20 минут с постепенным увеличением времени,
  • чередующиеся нагрузки (5 минут движения, столько же покоя) длительностью в четверть часа.

Необходимо уделить внимание рациону. Количество пищи нужно снизить до разумного объема, разбить на 7–10 приемов в день. При отеках рекомендуется бессолевая диета. Следует исключить употребление спиртных напитков, отказаться от курения. При соблюдении профилактических мер и терапии качество жизни при наличии сердечной недостаточности будет полностью восстановлено.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/heart/priznaki-serdechnoj-nedostatochnosti-u-zhenshhin.html

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

Под термином «сердечная недостаточность» в медицине понимается неспособность сердца поддерживать необходимый для нормальной деятельности организма кровоток.

Ситуация, когда сердце не может обеспечить нужные объем и скорость кровоснабжения, возникает в двух случаях — при нагрузках, превышающих заложенную от природы норму и при ослаблении мышечной силы сердца под действием каких-либо причин.

Именно второй случай и является предметом внимания медиков.

Общее описание

Необходимо понимать, что сердечная недостаточность — не заболевание, а состояние, возникшее в результате ухудшения работы пострадавшего от болезни сердца. Причины:

  • механические повреждения (ранение, ушиб, контузия);
  • последствия воспалительных болезней сердца;
  • нарушения, вызванные прекращением кровоснабжения части мышечной ткани самого сердца из-за тромбоза или эмболии питающего сосуда (инфаркт);
  • длительная перегрузка, возникающая при патологиях сосудов, заболеваниях системы дыхания, нарушениях ритма сердца;
  • врожденные генетически обусловленные причины (кардиомиопатии).

Учтите, что проявления болезни могут не зависеть от возраста: признаки сердечной недостаточности у женщин до 40 и после 50 будут одинаковыми, и на них нужно обращать внимание.

Исход развития

Система кровообращения поставляет организму энергию кислорода, необходимую для хода биохимических клеточных реакций.

Уровень жизнедеятельности прямо связан с эффективностью кровоснабжения.

Снижение объема кровотока до критического уровня приводит к остановке биологических процессов — смерти.

https://www.youtube.com/watch?v=9k10mx0EqMY

Деление на острую и хроническую недостаточность определяется скоростью ее развития.

Острая — внезапно возникающая и мгновенно прогрессирующая — в большинстве случаев приводит к гибели больного в короткие сроки.

Хроническая — медленно, но неуклонно развивающаяся — поддается врачебной коррекции, цель которой — максимально замедлить развитие процесса. Успешность лечения напрямую зависит от своевременности. Чем раньше начато — тем эффективнее.

Влияет ли пол больного на симптоматику

Слабость сердечной мышцы внешне проявляется:

  • учащением дыхания при обычной нагрузке (одышка);
  • увеличением количества сокращений сердца в единицу времени (тахикардия);
  • скоплением жидкости в тканях (отеки).

Увеличение частоты дыхания и тахикардия — прямые компенсаторные реакции по команде мозга, отметившего недостаток кислорода, доставляемого кровью. Мало кислорода — увеличить поступление воздуха в легкие. кислорода в крови нормальное, но поступающий объем крови недостаточен — повысить частоту биения сердца.

Механизм компенсации необходим для работы организма при изменяющейся нагрузке. Рост частоты дыхания и ускорение пульса в этом случае — норма. Симптомами сердечной недостаточности прямые реакции компенсации становятся в случае явной неадекватности степени их проявления при незначительных нагрузках или в покое.

В чем причина возникновения отеков? Стенки кровеносных сосудов обладают двусторонней проницаемостью.

Это значит, что жидкость в равном объеме как выходит из просвета сосудов в расположенные вокруг ткани, так и поступает обратно.

Снижение силы сокращений сердечной мышцы приводит к замедлению прохождения крови по сосудам и нарушению баланса жидкости в тканях и сосудистом русле. Отток из сосудов превышает обратное поступление.
Происходящее увеличение объема тканевой жидкости называется отеком.

Очевидно, что ни механизм компенсаторных реакций, ни закономерности, проявляющиеся в образовании отеков, не имеют половых различий. Симптомы и признаки сердечной недостаточности совершенно одинаковы и у женщин, и мужчин. И все же учитывать пол больного при диагностике — необходимо.

Основные проявления

Ранее считалось, что женщины меньше подвержены риску возникновения сердечной недостаточности. Ведущим фактором объявлялось защитное действие половых женских гормонов — эстрогенов. Время показало, что это представление было неверным.

Развитие общества преобразует социальную среду и изменяет условия жизни. Если раньше женщина, останавливающая коня на скаку и входящая в горящую избу, была предметом восхищенного внимания и героиней поэм, то сейчас эмансипация привела к закономерному результату, и оба пола стали равными — и по статусу в обществе, и по возлагаемым социальным нагрузкам. Стоит добавить — и по болезням.

Инерция устоявшихся представлений врачей и самих пациентов приводит к отсутствию настороженности к ранним малозаметным симптомам сердечной недостаточности у женщин.

Первыми признаками сердечной недостаточности у женщин являются незначительные вначале отеки, появляющиеся в самой отдаленной от сердца области — на стопах.

Сложность правильной диагностики именно у женщин заключена в том, что подобные отеки часто бывают связаны не с ослаблением сердечной деятельности, а с ношением обуви.

Высокий тонкий каблук фиксирует мышцы стопы в статичном функционально невыгодном положении и вызывает застой крови, сопровождающийся скоплением жидкости. Эпизоды одышки и учащения сердцебиения списываются на женскую впечатлительность и эмоциональную возбудимость.

Особенности, которые невозможно не заметить

К сожалению, верная диагностика чаще осуществляется только на том этапе, когда и больная, и врач не могут не обратить внимания на заметные симптомы:

  • постоянная отечность стоп (независимо от степени выраженности);
  • одышка при незначительной физической нагрузке;
  • сильное учащение пульса при небольшой активности;
  • стойкое ощущение утомления, слабости;
  • возможно появление чувства «тяжести» в области сердца.

Что должно быть тревожным сигналом

При сердечной недостаточности определение «своевременно» означает — «как можно раньше».

При первом же появлении отечности стоп, эпизоде одышки или тахикардии нужно обратиться к терапевту.

Даже обычный тщательный осмотр без применения инструментальных методов обследования, лишь с использованием пальпации, перкуссии и аускультации, позволит внимательному врачу подтвердить или опровергнуть возникшие подозрения.

Если же отеки имеются постоянно, одышка обращает на себя внимание, сердце «колотится в груди» — промедлению с посещением врача не может быть никаких оправданий.

Предлагаем посмотреть видео, в котором Елена Малышева расскажет о хронической сердечной недостаточности:

Источник: https://oserdce.com/serdce/serdechnaya-nedostatochnost/u-zhenshhin.html

Симптомы Сердечной Недостаточности у Женщин, Диагностика, Лечение

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

В статье рассказано о проявлениях сердечной недостаточности. Описаны причины возникновения патологии, лечебно-диагностические мероприятия.

Сердечная недостаточность — это патология, сопровождающаяся нарушением основной функции сердца — насосной. Оно становится неспособным полноценно перекачивать кровь, от этого страдает весь организм. Симптомы сердечной недостаточности у женщин зависят от степени тяжести заболевания и обуславливаются нарушением кровоснабжения и питания тканей.

ВОЗ называет сердечную недостаточность одним из смертельно опасных заболеваний

Суть патологии

Сердечная недостаточность является острой или хронической патологией, при которой сердце неспособно справляться со своей функцией — распределение крови по организму. Сердечная недостаточность не самостоятельная болезнь, она развивается как осложнение сердечных и сосудистых патологий.

Заболеванию подвержены представители обоих полов в любом возрасте. Но если в молодом возрасте заболевание встречается менее, чем у 2% населения, то у людей старше 75 лет распространенность патологии достигает 10%.

Что вызывает патологию

Почему развивается данное состояние?

Причины сердечной недостаточности у женщин и мужчин многочисленны:

  1. Причины врожденной патологии. Формируется в результате аномалий развития органа — сужение аорты, утолщение стенки желудочков, незаросший артериальный проток, недоразвитость желудочков, дефекты перегородки между предсердиями.
  2. Причины приобретенной патологии. Состояние возникает вследствие острого инфаркта, хронической артериальной гипертензии, нарушения обмена веществ, спазма сосудов, сужения сердечных клапанов, воспалительных процессов (эндокардит, миокардит, перикардит), опухолей сердца.

Рассмотрим на примере диаграммы, какие заболевания чаще осложняются сердечной недостаточностью.

Как видно, сердечная недостаточность чаще всего формируется на фоне гипертонии

Факторов, провоцирующих развитие болезни, тоже достаточно много:

  • физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • ИБС;
  • пневмония;
  • ОРВИ, грипп;
  • анемия;
  • почечная недостаточность;
  • лишний вес;
  • злоупотребление алкоголем.

Но, в отличие от причин, факторы обратимы, и их устранение задерживает развитие сердечной недостаточности.

Разновидности

По скорости развития может быть острое и хроническое течение болезни с поражением левого или правого желудочков.

Течение хронической формы заболевания по Василенко-Стражеско разделяют на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. Начальная стадия. Проявляется одышкой и слабостью на фоне физической нагрузки.
  2. Выраженная. Признаки недостаточности появляются после незначительной нагрузки и в состоянии покоя. Проявляются симптомами общей слабости, одышкой, цианозом, отеками нижних конечностей. Появляются умеренные и выраженные гемодинамические расстройства.
  3. Дистрофическая (конечная). Формируется стойкая сосудистая недостаточность. Нарушения в системе кровообращения, структур печени, легких, почек становятся необратимыми. Развивается коллапс.

Смертность у пожилых людей, страдающих сердечной недостаточностью, выше, чем у их здоровых сверстников, в 8 раз.

Как развивается

Острая патология развивается внезапно на фоне инфаркта или сильного кровотечения. При этих состояниях происходит резкое снижение объема крови, поступающей к сердцу. В результате нарушается и кровоснабжение всего организма. Данное состояние схоже с острой сосудистой недостаточностью — коллапсом.

Хроническая недостаточность формируется постепенно. Изменения в ткани сердца достаточно длительно компенсируются приспособительными механизмами. Наблюдается учащение сердцебиения, усиление сокращений.

Тем не менее, в какой-то период наступает момент, что компенсаторные механизмы истощаются. Тогда сердечная мышца больше не может в полной мере обеспечивать кровоснабжение органов.

Так происходит развитие сердечной недостаточности

Как проявляется

Первые признаки сердечной недостаточности у женщин и у мужчин практически незаметны на первой стадии болезни. Могут проявляться одышкой, сухим кашлем по ночам или во время физической нагрузки, общей слабостью.

Далее развивается цианоз, появляются отеки. Застой крови в органах нарушает их функции. Со стороны органов пищеварения появляются тошнота, рвота, боль в желудке. Печень увеличена и болезненна. Почки также перестают справляться со своей работой. Со стороны ЦНС головокружения, нарушение сна, раздрадительность.

Симптомы сердечной недостаточности у мужчин такие же, как и у женщин, но их проявления менее интенсивны.

При такой форме болезни, как острая сердечная недостаточность — симптомы у женщин носят выраженный характер — дыхание становится хриплым, клокочущим,  при кашле из носа и рта выходит пенистая мокрота, синюшность распространяется на все лицо. Пульс становится частым, плохо прощупывается. АД резко снижается.

Признаки сердечной недостаточности у мужчин и женщин различаются при разных типах заболевания.

Синюшность кончиков пальцев

Острая левожелудочковая

Симптомами острой недостаточности левого желудочка являются одышка или удушье, учащенное сердцебиение, приступы кашля, после которых выделяется пена из рта. Пациент вынужден находиться сидя, с опущенными ногами. Левожелудочковая недостаточность ведет к нарушению мозгового кровообращения. Проявляется тревожностью, головокружением, помутнением сознания.

Нарастание застойных явлений в легких характеризуется резким удушьем, сопровождающимся кашлем и выделением мокроты с примесью крови, выступанием холодного пота, набуханием шейных вен, выраженным цианозом. Пульс нитевидный, артериальное давление понижено. Состояние требует срочной госпитализации.

Острая правожелудочковая

Острая недостаточность развивается очень быстро и проявляется болями в сердце, одышкой, учащением дыхания, кашлем, отеками ног, пульсацией шейных вен, падением артериального давления вплоть до коллапса или шока.

Из-за застоя крови в легких развивается одышка

Хроническая левожелудочковая

Хроническая левожелудочковая недостаточность — это постоянная неспособность левого желудочка изгонять кровь. Выраженность симптомов зависит от стадии заболевания. Патология проявляется одышкой, усилением сердцебиения во время физических нагрузок,  а со временем и в покое, кашлем, отеками ног, синюшностью губ, носогубного треугольника, кончиков пальцев, боль в области печени.

По мере развития патологии к вышеперечисленным симптомом присоединяются такие проявления болезни, как головокружение, слабость, повышенная раздражительность, отек брюшной полости, снижение образования мочи, что говорит о развитии необратимых нарушений функций внутренних органов.

Хроническая правожелудочковая

Как и все хронические заболевания, развивается постепенно. Одним из основных признаков патологии являются отеки, возникающие вследствие замедления кровотока и протекания жидкой части крови в ткани.

Пациентки жалуются на быструю утомляемость, нехватку воздуха, одышку, кашель, чувство тяжести в правом подреберье, повышенную раздражительность, нарушение сна, потерю аппетита, тошноту, метеоризм.

Осложнения

Заболевание опасно своими осложнениями:

  • цирроз;
  • почечная недостаточность;
  • тромбоз вен ног;
  • аритмии;
  • отек легких;
  • кардиогенный шок.

О возможных последствиях патологии расскажет специалист в видео в этой статье.

Обследование у врача

Диагностика сердечной недостаточности у женщин не представляет особой трудности. Ее осуществляет врач-кардиолог. Для установления точного диагноза необходимо провести ряд мероприятий.

  1. Клинический осмотр. Обращается внимание на синюшность губ, отечность конечностей, асцита. Измерение давления показывает его снижение. При выслушивании сердца выявляется ослабление звука сокращения желудочков, патологические шумы, аритмия.
  2. Исследование крови. Выявлется отклонение уровня гормонов (натрийуретических пептидов), выделяемых клетками миокарда.
  3. Электрокардиография. Обнаруживает признаки утолщения миокарда, рубцовые поражения органа, аритмии (на фото). ЭКГс доплерографией — наиболее информативный метод выявляет расширение сердечных камер, снижение сократимости желудочков, снижение количества выбрасываемой крови.
  4. Рентген. Рентгенографическое исследование выявляет увеличение размеров сердца, расплывчатость контуров легочных сосудов, уплотнение некоторых участков, вызванные отечностью.

При тяжелых стадиях болезни, для выявления поражений внутренних органов,  проводится УЗИ печени, почек, селезенки, органов ЖКТ.

Желудочковая аритмия на ЭКГ

Лечебная тактика

Лечение сердечной недостаточности у женщин направлено на устранение причин, вызвавших синдром, минимизации проявлений заболевания, защиту внутренних органов, страдающих от недостаточного кровообращения. Основными методами терапии являются прием лекарственных средств, диета и полный физический и эмоциональный покой.

Лечение хронической формы заболевания проводится амбулаторно. При ухудшении состояния показана госпитализация в кардиологическое отделение.

Общие правила

При острой форме болезни рекомендован полный покой.  При хроническом течении должны быть исключены нагрузки, вызывающие нарушение ритма сердца и одышку. Но и находится постоянно в лежачем положении нельзя — в этом случае усиливается отек легких. Поэтому показаны прогулки, занятия лечебной физкультурой с инструктором. Отдыхать лучше полусидя в удобном кресле.

Питание также имеет некоторые особенности. Пациенткам назначается стол №10, при поздних стадиях — №10а. Пища дожна быть достаточно калорийной, богатой витаминами и белками. Рекомендовано включать в рацион продукты с высоким содержанием калия — курага, изюм, чернослив, орехи, капуста, смородина, гречка, овсянка, морская капуста.

Потребление соли снижают до 3 граммов в сутки и исключают при тяжелом течении болезни. Прием жидкости не должен превышать 1,5 литра в сутки — сюда входят супы, компоты, кисели, морсы, чай.

Продукты, содержащие необходимые вещества для восстановления функций сердца

Лекарственные средства

С учетом того, какие симптомы сердечной недостаточности у женщин, лечение проводится разными группами лекарственных препаратов.

Таблица. Лекарства, улучшающие функцию сердца.

Группа препаратовЭффект
Сердечные гликозидыСтимулируют сократительную функцию миокарда
НитроглицеринОбезболивает, расширяет коронарные сосуды
Ингибиторы АПФНормализуют ЧСС и АД
Антагонисты кальциевых каналовПротивоаритмическое действие
ДиуретикиПрепятствуют образованию отеков

Инструкция по применению данных лекарств дается только врачом. При этом заболевании необходимо тщательно соблюдать указанные дозировки, не заменять и не отменять препараты самостоятельно.



Прогноз и профилактика

Выживаемость пациентов при сердечной недостаточности составляет около 50%. На прогноз влияют степень тяжести патологии, возраст и общее состояние пациенток, наличие сопутствующих заболеваний, своевременность и грамотность лечения.

Профилактика состоит из предотвращения заболеваний, вызывающих сердечную недостаточность, соблюдения принципов правильного питания, посильных физических нагрузок, своевременного лечения сопутствующих болезней, отказ от алкоголя и курения.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин нетипичны, особенно в начале развития болезни — одышка, кашель, отеки. Поэтому, чтобы застать заболевание на ранней стадии развития и своевременно приступить к лечению, необходимо обращать внимание на любые изменения в организме и вовремя обращаться к врачам.

Вопросы к врачу

Здравствуйте. Хотелось бы знать, какие продукты нежелательно употреблять при хронической сердечной недостаточности.

Анна Д. 68 лет, г. Сургут.

Здравствуйте, Анна. Вам противопоказаны алкогольные напитки, жирное мясо, колбасные изделия, насыщенные мясные и рыбные бульоны, острые приправы, соленые сыры, копчености, консервированные продукты, бобовые, грибы, выпечка и крепкие напитки.

Источник: https://Cardio-help.ru/serdechnaya-nedostatochnost/simptomy-serdechnoj-nedostatochnosti-u-zhenshhin-306

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.