Слоновость ног: причины, лечение, сипмтомы, диагностика

Слоновость ног: причины, симптомы, как и чем лечить заболевание у мужчин и женщин

статьи: (7 , в среднем: 4.1 из 5) Фадеев Антон Сергеевич Инфекционист-паразитолог Стаж работы: 18 лет. Об авторе

Слоновость ног – довольно редкое заболевание.

Оно имеет также название лимфедема, элефантизм. Сопровождается выраженным отеком нижних конечностей, увеличением их размеров.

Человек страдает от постоянной боли, поэтому следует знать как можно больше о данном недуге.

Что такое слоновость ног

Слоновая болезнь – редкая патология, характеризующаяся нарушениями процессов оттоков лимфы. Как следствие происходит ее застой, отеки постепенно нарастают. Больная нога значительно увеличивается в размерах, изменяется ее внешний вид.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Помимо лимфы, наблюдается застой шлаков, токсинов в мягких тканях ноги. Происходит распад белка, образовываются фибриновые волокна. Постепенно болезнь приводит к инвалидизации. На коже появляются болезненные язвы, кровоточащие трещины. В большинстве случаев патология поражает одну конечность.

Слоновость ног

Причины возникновения и возбудитель

Выделяют первичную форму болезни, связанную с патологиями лимфатической системы. У людей с наследственными заболеваниями, как правило, тонкие, извилистые капилляры. Это приводит к проблемам с оттоком лимфы с нижних конечностей, развивается слоновость ног.

При врожденной патологии поражаются обе конечности. Чаще болезнь появляется у подростков, женщин молодого возраста.

Можно выделить приобретенные факторы слоновости:

• инфекционные болезни;
• паразитарное заражение;
• травмирование нижних конечностей;

Нарушения проходимости сосудов наблюдается при опухолевых заболеваниях. Злокачественные образования, достигающие больших размеров, сдавливают сосуды, препятствуя нормальному лимфатическому оттоку.

Риск развития слоновости ног значительно возрастает у людей, страдающих варикозом.

Люди, проживающие в тропических странах, часто посещающие их более подвержены заражению филяриями. Это гельминты, паразитирующие непосредственно в лимфатических сосудах.

Филярия

Заражение происходит во время укуса комара, москита. Размножаясь, гельминты собираются в клубки разного размера, закупоривая просвет в сосуде, постепенно происходит его расширение, начинается воспалительный процесс.

Паразитарное заражение отличается характерными признаками:

• наблюдается утолщение стенок сосудов;
• лимфоузлы расширяются;
• происходит развитие иммунных реакций;
• разрастаются соединительные ткани;
• начинается воспаление в нижних конечностях.

При этом может наблюдаться слоновость не только ног, но и половых органов.

Симптомы и стадии развития болезни

В первые месяцы после инфицирования патология развивается в скрытой форме. Человек замечает небольшую отечность вечером после физических нагрузок, длительной ходьбы. Женщины замечают это в период менструации.

Болевых ощущений нет, сустав подвижен. Утром отек практически полностью исчезает. При отсутствии диагностики, своевременного лечения патология активно прогрессирует.

В запущенных состояниях выделяются другие характерные симптомы патологии:

• увеличение одной конечности. Обе ноги отекают, только если болезнь имеет врожденный характер;
• постоянное ощущение внутреннего распирания в ноге. Человек быстро утомляется при ходьбе, появляется боль;
• отек наблюдается ниже пораженного участка лимфатических сосудов;
• постепенно наблюдается прогрессирование отека, разрастаясь от стопы к лодыжке. Кожа гладкая, напряженная;
• активное размножение бактерий в лимфатической системе становится причиной увеличения лимфоузлов;
• увеличенная конечность становится твердой, вместо подкожной жировой клетчатки появляется соединительная ткань. Нога становится плотной, после надавливания на отек не остается следа, кожу тяжело собрать в складку;
• развитие болезни приводит к изменению формы ноги, постепенно она становится похожа на цилиндр, столб. Она увеличивается в объеме примерно в 3 раза;
• на коже активно появляются папилломы, гнойники, трещины, трофические язвы, кожные высыпания;
• поскольку не происходит свободного оттока лимфы, она выходит наружу через образовавшиеся свищи. Выделения желтого цвета появляются практически постоянно. Чаще свищи образовываются в тех местах, где тонкая кожа;
• кровообращение в пораженной конечности нарушается, это становится причиной активного продуцирования меланина на этих участках. Пораженная конечность покрывается коричневыми пятнами, имеющими неровные очертания.

Болезнь имеет несколько стадий развития, от этого зависит самочувствие человека, количество проявляемых симптомов.

Медикаментозное лечение слоновости ног

Лечение слоновости ног требует продолжительного времени. Консервативная терапия оправдывает себя на начальном этапе развития патологии. При переходе болезни в более поздние стадии рекомендовано оперативное вмешательство.

В список лекарственных препаратов входят:

• антигистамины;
• антибиотики;
• витамины;
• иммуномодуляторы;
• ангиопротекторы;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• глюкокортикоиды.

Обязательно в списке препаратов будут противогельминтные лекарства.

Народные методы лечения

Нетрадиционные средства медицины могут стать дополнительным инструментом в лечении патологии. Предварительно следует проконсультироваться с врачом, подбирая эффективные рецепты лечения.

Слоновая болезнь поддается лечению на начальных этапах. Не стоит затягивать визит к врачу, ощущая неприятные изменения в ногах. Правильная диагностика и терапия сохранят здоровье ног на долгие годы. Лучше избегать самолечения, делая выбор в пользу квалифицированной медицинской помощи.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

• В состав входят только природные компоненты;
• Не вызывает побочных эффектов;
• Абсолютно безопасен;
• Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
• Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Интересно знать:

• Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
• Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
• Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
• Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
• Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
• Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Остались вопросы? Задайте их в нашей Анонимной группе в ВКПоиск лекрств от паразитов

Источник: https://NoParasites.ru/prochie-parazity/slonovost-nog.html

Слоновая болезнь: причины, симптомы, лечение, профилактика

Слоновая болезнь, которая также называется элефантиаз, является редкой патологией. Чаще всего она диагностируется у жителей тропических стран, где обитают черви филярии – возбудители заболевания.

У 90% пациентов наблюдается слоновость ног, редко болезнь захватывает лицо, половые органы, руки, грудные железы.

Больные участки тела разрастаются до огромных размеров, нижние конечности становятся похожи на ноги слона, отсюда и название.

Что такое слоновая болезнь?

Слоновая болезнь – патологическое состояние, при котором поражаются лимфатические сосуды, из-за чего возникает лимфостаз – нарушение циркуляции лимфы.

Лимфа – почти прозрачная жидкость, циркулирующая по лимфатическим сосудам, переносящая иммунные клетки – лимфоциты. Функции этой жидкости – сохранение оптимального состава и структуры тканей, распределение жидких веществ по организму, регуляция работы иммунной системы, удаление из тканей токсинов.

При элефантиазе нарушение циркуляции лимфы и расширение сосудистых стенок вызывают развитие хронического воспаления, приводящего к склерозу лимфатических сосудов.

Происходит деформация сосудов, из-за нарушения циркуляции крови и гипоксии разрастаются соединительные ткани. В итоге развивается фиброматоз – мышечные волокна заменяются соединительными тканями.

Патологический процесс захватывает кожные покровы и подкожную клетчатку. Пораженный участок тела становится неестественно большим.

Слоновостью на планете страдает около 250 миллионов человек. Заболевают преимущественно женщины, причем у них признаки болезни наблюдаются уже в детском возрасте.

Причины заболевания

Вызвать закупорку лимфатических сосудов и застой лимфы могут различные негативные факторы:

• рожистое воспаление;
• лимфатический филяриоз – поражение сосудов филяриями – гельминтами, переносимыми комарами и москитами;
• генетические патологии лимфатической системы;
• недостаточная двигательная активность;
• злокачественные опухоли;
• варикозное расширение вен;
• сифилис;
• обморожение;
• кожные заболевания;
• операция по удалению лимфатических узлов.

Лимфостаз может возникнуть при беременности, если у женщины есть генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания

Элефантиаз на ранней стадии не сопровождается выраженными симптомами. Нередко слоновость проходит самостоятельно. Особенность заболевания – смена обострения длительной ремиссией. Больной человек на ранней стадии не ощущает никаких изменений в организме. Из-за незначительного застоя жидкости в лимфатических протоках может возникнуть слабый отек.

На второй стадии болезни отек становится сильным. Деформируются стопы и пальцы, воспаление постепенно переходит в область коленей и бедер.

Третья стадия считается неизлечимой. Больной человек не может нормально двигаться, ткани подвергаются трофическим изменениям, пораженная кожа огрубевает.

Паразиты проникают в человеческое тело через хоботок кусающего насекомого, инкубационный период заболевания длится от 3 до 18 месяцев.

Взрослые гельминты обитают в лимфатических узлах и сосудах, под кожей, в веках и глазных яблоках, в брюшной полости. Поражаются преимущественно сосуды ног, мошонки у мужчин, грудных желез у женщин.

Симптомы филяриоза у человека неодинаковы на разных стадиях болезни. На первой стадии признаки заболевания следующие:

• болезненная сыпь на коже;
• лихорадка;
• увеличение лимфоузлов;
• спазмы бронхов, кашель;
• воспаление яичек и семенных канатиков у мужчин;
• воспаление грудных желез у женщин;
• воспаление оболочек суставов.

На второй стадии болезни отмечаются следующие признаки наличия микрофолярий в организме человека:

• воспаление лимфатических узлов и сосудов;
• разрыв лимфатических капилляров;
• подкожные скопления гельминтов, выглядящие как мягкие и подвижные узлы под кожей;
• скопления паразитов в веках и глазных яблоках, из-за чего развиваются конъюнктивит – воспаление конъюнктивной оболочки, а также увеит – воспаление сосудов глаза.

Третья стадия филяриоза сопровождается следующими симптомами:

• слоновостью;
• хилурией – появлением лимфы в моче;
• асцитом – скоплением лимфы в брюшной полости;
• пневмонией;
• абсцессом – появлением гнойных капсул на коже.

Диагностика

Первым делом врач проводит анамнез, затем осматривает пациента, пальпирует пораженные участки тела. Нередко отмечается проявление слоновой болезни через патологии щитовидной железы, инфекционные и некоторые другие заболевания.

Чтобы подтвердить диагноз, врач отправляет пациента сдать анализ ИФА на наличие антител к паразитам, клинический анализ крови, микроскопию мазка крови, серологический анализ, провокацию противогельминтным препаратом «Диэтилкарбамазин».

Также пациент проходит:

• ангиографию;
• УЗИ сосудов;
• рентген конечностей;
• магнитно-резонансную томографию;
• термографию;
• лимфосцинтиграфию.

Лечение

Применяется симптоматическая терапия, полностью болезнь не излечивается. Лечение включает:

• прием медикаментов;
• ношение бандажа или эластичных бинтов;
• лечебную гимнастику;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• диету.

Консервативная терапия применяется только на ранней стадии болезни. При запущенном заболевании требуется ампутация пораженной конечности.

Вышеперечисленные терапевтические методы оказывают следующее воздействие:

• стимулируют приток питательных веществ к тканям;
• уменьшают образование лимфы;
• выводят токсины из организма;
• улучшают состояние сосудов;
• останавливают разрастание соединительных тканей.

Медикаментозная терапия

На первой стадии элефантиаза применяются:

• антигистаминные средства для снятия аллергических реакций (Лоратадин);
• противогельминтные препараты, не дающие паразитам размножаться (Пиперазин);
• ангиопротекторы для нормализации питания тканей (Рутозид);
• пиридоксин для улучшения метаболизма.

На второй стадии болезни назначают:

• ангиопротекторы для расслабления мышц сосудов (Троксерутин);
• ферменты для нормализации состояния клетчатки (Лидаза);
• нестероидные противовоспалительные средства (Реопирин);
• десенсибилизирующие препараты для снятия воспаления (Кларитин);
• биостимуляторы, размягчающие соединительную ткань;
• витамины.

На третьей стадии для поддержания организма назначают:

• ангиопротекторы для уменьшения отека (Троксерутин);
• антибиотики для уничтожения инфекции в больных тканях (Азитромицин);
• венотоники для улучшения циркуляции жидкости в сосудах (Детралекс).

Народные средства

Лечение слоновости ног народными средствами бесполезно. Рецепты народной медицины могут применяться только как дополнение к основной терапии.

Можно делать солевые повязки. Нужно взять 2 чайные ложки соли, растворить в стакане горячей воды. Раствором смачивается бинт, прикладывается к больному участку тела. Бинт удерживается 12 часов.

Чтобы лечить слоновость ног в домашних условиях, можно использовать турмалиновый пояс и наколенник. Эти приспособления укрепляют мышечные ткани и уменьшают застой жидкости в сосудах.

Профилактика

Конкретных профилактических мер не существует. Для снижения вероятности развития болезни врачи лишь советуют держать массу тела под контролем, не игнорировать лечение повреждений кожи, проводить массаж ног при появлении отеков.

Вывод

Элефантиаз – тяжелое заболевание, часто заканчивающееся инвалидностью. Поэтому игнорировать болезнь нельзя, при ее первых признаках нужно незамедлительно начинать лечение. При запущенной патологии ни один врач не даст положительный прогноз.

Источник: https://glisty24.ru/zabolevaniya/slonovaya-bolezn/

Слоновость ног – причины, лечение народными средствами, симптомы, фото

Большое количество людей страдают от отеков. Особенно сильно ноги отекают к вечеру, появляется распирающая изнутри боль. Все эти признаки, как правило, к утру проходят. На все эти признаки стоит обратить внимание, возможно это начало «элефантиаза» или «слоновой ноги». В медицине данную патологию называют лимфостаз или лимфедема.

При этой аномалии происходит сильное увеличение одной из частей тела. Чаще всего это бывают ноги, но лимфостазу подвержены и гениталии – половые губы, мошонка. Отекшие конечности своим видом напоминают габариты слона, отсюда и взяло свое название данная болезнь.

Важно! По статистике на земном шаре от этой болезни страдают до 300 миллионов человек, большая часть которых являются молодые женщины

Здесь мы рассказываем, почему отекает одна нога.

Определение лимфедемы

Слоновая болезнь довольно редкое заболевание. Развивается лимфостаз вследствие плохой работы лимфатической системы. Это означает, что отток лимфы проходит не правильно – она застаивается, что нарушает тканевый обмен.

По причине постоянного застоя лимфы происходит гиперплазия кожи – ткань мышц начинает заполняться белками, что в дальнейшем приводит к фиброзным изменениям клетчатки, закупорке мелких лимфатических сосудов и отеку.

Важно! Не всегда данная патология выражается отечности. Плохой отток лимфы останавливает вывод токсинов, шлаков. Все это приводит к повышенному уровню кислотности кожи, который приводит к уплотнению дермы, снижению защитных функций, а значит, инфекции легко проникнуть и вызвать воспаление, зуд

Причины слоновости

Элефантиаз не возникает самостоятельно. Он бывает двух типов:

• Первичный — при этом виде аномалия лимфосистемы носит врожденный характер. Провоцируется наследственностью или внутриутробной патологией. Проявляется в глубоком детстве, в юности начинает прогрессировать. Болеют этим видом до 85% женщин.
• Вторичный – лимфостаз приобретенный появляется как у женщин, так и у мужчин.

Возникновение сужения лимфатических проходов может происходить по следующим причинам:

1. Лимфоузлы удалены. Удаление узлов связано с онкологическими заболеваниями молочных желез. На плохую эвакуацию лимфы влияет не столько операция, как последующая после нее химиотерапия.
2. В лимфососудах и узлах образовались метастазы.
3. Рожистое заболевание, флегмона и другие стрептококковые заболевания. Золотистый стрептококк начинает выделять токсин в лимфатические сосуды, что приводит к их повреждению, и как следствие отток лимфы нарушается.
4. Аномалии кровеносных сосудов – язвы при варикозе, флебиты.
5. Волчанка;
6. Венерические заболевания;
7. Экземы хронического характера;
8. Лимфангит, лимфаденит – воспаление лимфоузлов, лимфососудов;
9. Закупорка лимфатических протоков паразитами – нематодами, Brugiatimoriи WuchereriaBancroft.
10. Непроходимость лимфы может возникнуть при травмах, обморожении конечностей, ожогах.

Важно! Все перечисленные выше факторы могут стать пусковым механизмом к развитию элефантиаза. Филярии или паразиты, проникающие в лимфасистему, живут в жарких тропиках. На севере они встречаются довольно редко.

Там зафиксированы единичные случаи глистной инвазии филяриями. Необходимо помнить, что данные паразиты переносятся комарами, которые живут в Америке.

По — этой причине риск заражения возрастает, если поехать в другую страну

Симптомы лимфостаза

Всего существует три уровня данной патологии.

Каждая из них имеет свои признаки:

1. Мягкий отек или лимфедема. При этом типе болезни отечность происходит регулярно и проходит после отдыха или к утру. Увеличивается от длительного нахождения на ногах, физических нагрузках.
   На этой стадии не разрастаются соединительные ткани, кожа остается бледной, при прощупывании появляется складка. Необратимых аномалий на этом этапе не происходит. Длится в течение года.
2. Непоправимый отек или фибредема. Нижние конечности быстро утомляются, отек не проходит, дерма становится плотной, развивается болевой синдром. Кожа не собирается складкой, темнеет, появляются судороги. При пальпации остается след. Развивается через семь лет от момента диагностирования.
3. Элефантиаз. Под дермой происходит сильное разрастание соединительных тканей. Кожа становится синюшного оттенка.
   Она натянута и грубая на ощупь. Нога приобретает слоновый вид, место отека сильно болит. Образуются язвы, воспаления и некротические процессы. Нога все больше деформируется, суставы перестают сгибаться. Проявляется через 7-15 лет после первых симптомов. Приводит к инвалидности.

Тут вы узнаете, почему отекают ноги у женщин.

Диагностика слоновости

При первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Элефантиазом занимается сосудистый хирург совместно с врачами – инфекционистом, паразитологом.

Исследование начинается с осмотра больного места и анамнеза. Установлением стадии заболевания. Далее выписывают направление на биохимический анализ крови, мочи. Сканирование вен назначают для исключения тромбоза и венозной недостаточности.

При помощи УЗИ проводят проверку на наличие пиелонефрита, сердечно-сосудистых заболеваний.

При помощи рентгена проверяется изменения костей пациента.

Лимфография, лимфосцинтиграфия, МРТ показывает состояние лимфатических сосудов.

Важно! Слоновая болезнь уродует конечности больного и наносит серьезную психологическую травму. Поэтому желательно во время терапии уделять большое внимание и эмоциональному состоянию пациента

Профилактика болезни

Бороться с элефантиазом необходимо. Главное не запустить болезнь, а лучше ее предупредить. Для профилактики слоновости необходимо своевременно обращаться к врачу при повторяющихся рожистых воспалениях и других патологий, способных привести к лимфедеме.

Важно! Выбор метода лечения лимфостаза зависит только от врача. Самолечение может привести к негативным последствиям

Будьте внимательны к своему здоровью и не болейте!

Источник: https://ovarikoze.com/bolezni/slonovost-nog.html

Слоновость ног: причины симптомы и лечение болезни элефантиаз

Слоновая болезнь ног отличается болезненным изменением нижних конечностей, вызванных расстройством оттока, застоем лимфы. Мышцы наполняются белками, провоцируя фиброз подкожной клетчатки.

Патология получила такое название вследствие внешних признаков болезни, где значительно разрастаются до больших размеров части тела.

Слоновость способна образоваться при наличии варикозного расширения вен.

Формы элефантиаза

Слоновая патология не появляется самостоятельно.

Различают 2 вида заболевания:

1. Первичный или врожденный – аномалия лимфосистемы имеет генетическую природу. Вызывается наследственностью либо внутриутробным недугом. Начинает выражаться в детстве, а в юном возрасте уже прогрессирует. Патология встречается у 85% женского населения.
2. Вторичная или приобретенная – слоновость возникает в равной степени у мужчин, женщин.

Образованию слоновости ног предшествуют заболевания, где наблюдаются нарушения в лимфатической системе. Скопление жидкости происходит посредством закупорки, стеснения протоков. Специалисты не смогли выявить причину слоновости плода во чреве матери.

Причины

Рожа способна спровоцировать слоновость. Стрептококки поступают в организм через трещины, кожные повреждения. Появляется аллергия из-за попадания микроорганизмов в сосуды лимфоузлов, они, в свою очередь, воспаляются, уплотняются, изменяя свой вид.

Слоновая болезнь ног и ее причины возникновения, следующие:   

Все вышеописанные при слоновой болезни ног причины становятся пусковым устройством ее развития. Нематоды, паразиты, попадающие в лимфоузлы, обитают в жарких тропиках. Обнаружить их на севере практически невозможно. Там отмечены одиночные случаи заражения глистами.

Симптомы

Симптоматика заболевания практически у всех одинакова. Первая стадия патологии не имеет никаких ощутимых признаков и человек может даже не замечать изменений. Хотя, как раз-таки в этот момент и желательно начинать лечение. Лимфедема имеет несколько протекающих стадий, и каждая из них обладает своими признаками.

Слоновость ног: симптомы, фото

1. Первая стадия – начальный этап развития выражается тем, что в конце рабочего дня ноги отекают, а после отдыха приобретают прежнюю форму. Протоки заполняются, образуются волокна фибрина. Поэтому хорошо если человек на этой стадии обратился к врачу.
2. Вторая стадия – проявляется значительной отечностью конечностей. Припухшая область уплотняется, человек заметно набирает вес. Происходят сбои в организме, ноги напоминают цилиндрическую форму.
3. Третья стадия – является необратимой и самой тяжелой. При несвоевременной терапии отечность становится чрезмерных размеров с сильными уплотнениями. Ноги увеличиваются во много раз и теряют свою двигательную способность либо движения становятся ограниченными. В дальнейшем возможен сепсис, некроз, разные инфекционные заболевания.

Кроме этого, способен появиться хронический дерматит, бородавки, ороговение кожного покрова. При слоновой болезни человека мучают боли, чувство тяжести в ногах.

К кому обращаться?

В соответствии с подразумеваемой причиной появления слоновости нужно посетить врачей разных областей:        

Хорошо, если больной посетил врача при первых проявлениях, т. к. терапия ранней стадии завершается наилучшим успехом.

Оперативное вмешательство

Когда лечение не выполнено вовремя и заболевание запущено, понадобится хирургическое вмешательство. Процедуру нужно будет дополнить применением лекарств в момент реабилитации. Операция делается для искусственного основания путей оттока лимф, снижения болезненных очагов.

Показаниями к проведению вмешательства являются:

Противопоказанием к выполнению операции становится:

Пациенту понадобится соблюдение диеты, с ограничением солей и м белка, уменьшается потребление воды.

Существует несколько способов оперативного лечения, врач подбирает для каждого больного подходящую, опираясь на стадию, признаки и имеющиеся фоновые болезни. После процедуры нагрузка на нижние конечности постепенно усиливается. Применяются физиопроцедуры. Человеку нужно будет надевать эластичные чулки, затягивать ноги бинтами.

Лечебная физкультура

Имеется определенный комплекс упражнений, нацеленный на налаживание оттока лимфы. На протяжении занятий пациент обязан находиться в компрессионном трикотаже. Любые тренировки производятся в легком темпе с повтором 3-10 раз, потихоньку повышая скорость исполнения.

Эффективные упражнения при заболевании слоновость:

Кроме этого, очень действенным мероприятием становится лимфодренажный массаж, который влияет на лимфатическую систему, восстанавливая ее работу и помогая вывести вредные вещества из организма.

Народные способы

Народные рецепты прописывает специалист, они хорошо устраняют признаки слоновости на раннем этапе развития, однако, вылечить неспособны.           

Известные рецепты таковы:

1. Настой, приготовленный из листьев ореха, залечивает язвы, налаживает кровоток. Понадобится 2 ст. л. средства, заливают пол литром кипяченой воды, настаивают в термосе примерно 2 ч. Употреблять по 100 мл четырежды в сутки за час до приема пищи.
2. В стакан помещают 1 ч. л. мелко порубленного корня цикория, горстку имбиря, заполняют кипятком. Пить в течение 10 дней, потом сделать перерыв в 1 неделю и повторить курс.
3. 1 ст. л. сухого листа подорожника перетереть в порошковую массу, за ночь настоять в 1 стакане кипяченой жидкости. Потреблять на голодный желудок за 20 мин. до приема пищи 3 раза в день.
4. Порезать чеснок 250 г, добавить 350 г меда, настоять не менее 7 дней. Состав используется по 1 ст. л. трижды в сутки за полчаса до еды. Терапевтический курс составляет 1 мес. Мед способствует укреплению иммунитета, а чеснок упрочняет сосуды, прочищает лимфу.

Нужно помнить, что слоновость ног, ее причины и лечение устанавливает врач. Самостоятельная терапия категорически запрещена, т. к. возможны серьезные осложнения.

Слоновость ног: причины, лечение, сипмтомы, диагностика

Слоновость ног или элефантиаз – это устойчивое увеличение нижних конечностей в результате патологического разрастания подкожной жировой клетчатки, гиперплазии кожного покрова и утолщения кости. причина слоновости ног – нарушение лимфодренирующей функции и застойные процессы, концентрирующиеся в нижних конечностях. Лечение зависит от стадии и заболевания, вызвавшего лимфостаз (отек).

Характерные признаки и стадии развития слоновости ног

На начальной стадии заболевание практически не беспокоит носителя. Ноги отекают в области лодыжек после физической нагрузки или длительного хождения.

Особенную выраженность отеки приобретают в период менструаций и при сильной жаре. Не сопровождается воспалением, ограничением подвижности суставов или болевым синдромом.

Кожа в области отека хорошо берется в складку. После отдыха ноги приобретают нормальный вид.

Если в течение 1-2 лет игнорировать эти признаки, заболевание переходит в следующую стадию развития. Соединительная ткань разрастается и уплотняется (фиброз). Отек нижней части ноги становится постоянным. Наблюдается воспаление паховых лимфоузлов.

Слоновость развивается последовательно. Отек всегда начинается в области, удаленной от центра пораженных лимфатических сосудов: на кистях, лодыжках, стопах. По мере прогрессии отечность распространяется на голень, а затем на бедро.

Нелеченый фиброз в течение 8-15 лет с начала появления первых симптомов, развивается до критической стадии – инвалидизации пациента.

Симптомы слоновости ног (элефантиаза):

• анормальное разрастание подкожной жировой клетчатки. Ноги меняют форму, напухают и раздуваются вширь в 2-3 раза (обхват может достигать полутора метров);
• ощущение постоянной усталости и внутреннего давления в пораженной конечности;
• растяжение и синюшный оттенок кожных покровов;
• огрубение кожи, невозможность захватить ее в складку;
• ограничение подвижности суставов;
• отсутствие ямки при надавливании на область отека, выраженная болезненность;
• гиперпигментация кожи: появление неровных коричневых пятен вызвано избытком меланина;
• из-за атрофии потовых и сальных желез, кожа лишается естественной защиты от вирусов, бактерий и микробов. Появляются гнойники, свищи (чаще всего локализуются в межпальцевых складках, на поверхность кожи выделяется избыток лимфы), папилломы, язвы.

Приобретенная слоновость носит односторонний характер, в то время как врожденный элефантиаз может поражать обе конечности, иногда включая паховую область.

Внешне «слоновые ноги» становятся похожи на плотные цилиндры, со сглаженными естественными выпуклостями: коленными суставами и лодыжками. В результате ускоренного клеточного деления ткани разрастаются еще больше, формируясь в неровные, разделенные складками бугры. Элефантиаз не лечится медикаментозно. Разросшиеся соединительные ткани устраняются только оперативным путем.

Причины слоновости ног

Элефантиаз может быть врожденным или первичным. Такая форма заболевания встречается крайне редко: дебют и фенотипические особенности индивидуальны для каждого пациента.

Первые проявления врожденной слоновости становятся заметны в возрасте до 2-3 лет, либо позже, в пубертатный период. Первичный элефантиаз возникает из-за врожденных патологий лимфатических сосудов: гипоплазии или аплазии.

Слоновость ног может быть обусловлена такими генетическими заболеваниями:

• Болезнь Милроя и ее подвиды: «Lymphedema praecox» или болезнь Мейга и «Lymphedema tarda»(поздняя лимфедема). Это врожденное заболевание, провоцируемое генной мутацией рецептора к фактору роста сосудистого эндотелия (это сигнальный белок, участвующий в образовании эмбриональной системы сосудов и росте новых сосудов в уже сформированной системе). Болезнь имеет доминантную форму наследования.
• Синдром Тернера-Шерешевского (в 24% случаев у носителей патологии наблюдается лимфостаз).

Вторичная слоновость нижних конечностей связана с блокированием или сильным сужением лимфатических сосудов. Это может быть вызвано следующими причинами:

1. Инвазии филярий – паразитических червей, проникающих в организм человека при укусе москита Culex pipiens quinquefasciatus. Комар обитает в южных странах (Австралия, Африка, Южная Америка): если дебют заболевания происходит вскоре после их посещения, пациенту ставится предварительный диагноз «лимфатический филяриоз». Черви обитают в лимфатических сосудах, забивая их своими клубками и провоцируя воспалительные процессы и токсический отек. Половозрелая особь сохраняет жизнеспособность в течение 14-16 лет.
2. Раковые опухоли. Отек может быть вызван операцией по удалению злокачественного образования, наличием метастаз на лимфоузлах и сосудах, химиотерапией.
3. Флегмона, рожистое воспаление. Золотистый стрептококк, являющийся возбудителем этих инфекций, выделяет в лимфатические сосуды токсичные вещества, повреждающий сосудистые стенки. В результате нарушения лимфооттока область повреждения отекает.
4. Варикоз (расширение и деформация вен нижних конечностей) и его осложнения: тромбофлебит, тромбоэмболия. Лимфоузлы при варикозе воспаляются и увеличиваются в размерах, в результате чего движение лимфы по сосудам затрудняется и она скапливается, провоцируя отеки.
5. Механические травмы, обморожение 2-ой и более степени, ожог.
6. Воздействие радиации. Губительное действие радиоактивного облучения сказывается на функционировании всех систем жизнеобеспечения организма.
7. Осложнения после перенесенных заболеваний инфекционной природы.
8. Сифилис, хроническая форма экземы, красная волчанка.

Таким образом, лимфостаз (отек, распухание) развивается на фоне основной патологии. Если игнорировать признаки в течение длительного времени, он перерастет в элефантиаз (слоновью болезнь).

Диагностика заболевания

При видимых проявлениях болезни слоновой ноги пациент наблюдается у сосудистого хирурга. Если лабораторный анализ подтверждает филяриоз, к ведению больного присоединяется паразитолог. Если же причиной заболевания стали стрептококковые инфекции – врач-инфекционист.

Диагностика элефантиаза выполняется на основании инструментальных и лабораторных исследований, а также данных анамнеза. Врачу необходимо выяснить:

• болел ли пациент такими заболеваниями как: флегмона, рожистое воспаление, варикоз, тромбофлебит;
• посещал ли южные страны (Африку, Южную Азию, Южную Америку). В этом климатическом поясе обитает москит переносчик филярий, в связи с чем, у местных жителей слоновая нога – более распространенное заболевание, в сравнении с европейской или североамериканской популяцией;
• когда появились первые отеки, сопровождаются ли они ограничением суставной подвижности и болью;
• меняется ли характер отечности после отдыха, в частности после расположения пораженной ноги на возвышенности;
• есть ли у пациента жалобы на работу почек и сердца.

На основании актуальной симптоматики врач окончательно подтверждает диагноз и определяет стадию заболевания.

Чтобы исключить иные возможные причины отечности нижних конечностей (в частности, заболеваний сердца и сосудов, пиелонефрита) необходимо провести дополнительные исследования:

1. Лабораторный анализ крови на наличие паразитов: филярии активизируются в ночное время суток, тогда же необходимо выполнять исследование.
2. Доплер сосудов конечностей. Быстрый и безопасный способ получить картину циркуляции лимфатической жидкости.
3. Рентгеноконтрастная лимфограмма или магнитно-резонансная ангиография. Выполняется только в крайнем случае, когда прочие методы исследования не дают результатов.
4. Рентгенограмма. Способ исследования позволяет наглядно увидеть симптомы последней стадии слоновой болезни: утолщение кости, ровные или бугристые наслоения, остеопороз, калиевые отложения в области гибели филярий. В диагностике заболевания на стадии мягкого отека рентгенограмма бесполезна.
5. МРТ. Главное достоинство МРТ перед КТ и ангиографией – безболезненность и отсутствие вреда для здоровья (пациенту не нужно вводить в сосуды контрастную жидкость).

Лечение слоновости ног

задача консервативного лечения – восстановление лимфоциркуляции и устранение отека. Эффективно только на ранних стадиях элефантиаза, до того, как у больного появятся необратимые фибросклеротические изменения конечности.

Методы терапии слабовыраженной патологии:

• ношение компрессионных чулок или эластичное бинтование конечности;
• пневмомассаж, массаж вручную (противопоказан лицам с тромбозом глубоких вен, осложнениями инфекционных заболеваний);
• лечебная гимнастика.

Позитивные изменения должны наступить спустя 4-6 месяцев регулярных процедур. Эффективность лечения оценивается путем измерения окружности ноги. На положительные результаты указывает и увеличение суточного диуреза.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия в течение долгого времени не дает результатов, в то время как у больного появляется необратимый фиброз и склероз тканей, а конечность приобретает гигантские размеры, потребуется хирургическое вмешательство.

Пациент проходит несколько этапов подготовки к операции:

1. Выяснение текущего состояния: анализы, аппаратные и инструментальные исследования;
2. Особый режим питания: диета предполагает полный отказ от копченостей, соленой, маринованной, острой и иной пищи, вызывающей задержку влаги в организме и провоцирующей отеки. Потребление жидкости ограничивается, процентная доля белков в рационе увеличивается.

Микрохирургическую операцию на пораженной элефантиазом конечности можно проводить даже на стадии мягкого отека. Задача хирурга – восстановление лимфодренажной функции.

Типы хирургического вмешательства при слоновости ноги:

• операции на лимфатических сосудах, направленные на восстановление или улучшение их лимфодренажной функции;
• операции по уменьшению объема пораженного участка посредством иссечения мягких тканей.

Восстановление лимфодренажной функции возможно при наложении соустья между лимфатическим сосудом и ближайшей веной (лимфовенозный анастомоз) или соединения просветов лимфоузла и вены (лимфонодуловеностомия).

Выбор уровня наложения анастомоза определяется уровнем максимального отека конечности. При слоновости ног они обычно накладываются в области бедренного треугольника, на тыльной стороне стопы, переднемедиальной стороне голени.

Противопоказания для хирургического лечения: болезни печени, сердца, легких, пожилой возраст.

Слоновость ног хорошо поддается лечению на начальных этапах развития.

С момента появления первых признаков и до стадии монструозного увеличения конечности проходит много лет: если пациент все это время не предпринимает никаких действий, его ожидает инвалидность.

Источник: https://prolimfouzly.ru/pah/slonovost-nog.html